Ερεθισμός στους ενήλικες - συμπτώματα και θεραπεία

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι. Μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια και ως επιπλοκή στο υπόβαθρο διαφόρων μολυσματικών ασθενειών. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται σε μία από τις συνηθέστερες παθολογίες που αντιμετωπίζει ο γιατρός της ΕΝΤ στο έργο του.

Η ιγμορίτιδα χωρίζεται σε χρόνια και οξεία, μια τέτοια διαίρεση προκαλείται από διαφορετική διάρκεια επιθέσεων στο σώμα. Οξεία παραρρινοκολπίτιδα - η θεραπεία διαρκεί έως 2 μήνες, και στη συνέχεια υποχωρεί, αλλά χρόνια - μπορεί να θεραπεύσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά με το παραμικρό κρύο, επιστρέψτε ξανά. Χρόνια μορφή - το πρόβλημα των ατόμων με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, της ανοσολογικής ανεπάρκειας και επομένως το ζήτημα του τρόπου θεραπείας της ιγμορίτιδας είναι πολύ, πολύ σοβαρό.

Σε αυτό το άρθρο εξετάζουμε τις εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας στους ενήλικες, ειδικά τα πρώτα συμπτώματα και τις αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας στο σπίτι.

Τι είναι αυτό;

Γιατί συμβαίνει η ιγμορίτιδα και τι είναι αυτό; Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου που εντοπίζεται ταυτόχρονα σε μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι. Ένας από τους κύριους λόγους που προκαλεί την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας είναι η κακή θεραπεία ή η παραμελημένη ρινίτιδα. Επιπλέον, η διέγερση για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας μπορεί να είναι οξεία αναπνευστική ιογενής μόλυνση (ARVI). Η ασθένεια, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο αναπνευστικών λοιμώξεων της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συνήθως ονομάζεται μορφή που αποκτάται από την κοινότητα.

Ανάλογα με τη θέση του, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι πολλών τύπων:

  • ιγμορίτιδα - φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου της μύτης, η οποία αποτελεί επιπλοκή της γρίπης, οξεία κρυολογήματα, οστρακιά, ιλαρά και πολλές άλλες μολυσματικές ασθένειες.
  • μετωπική παραρρινοκολπίτιδα - φλεγμονή του βοηθητικού μετωπιαίου κόλπου, η οποία είναι πολύ πιο σοβαρή από άλλες μορφές παραρρινοκολπίτιδας.
  • η αιθοειδίτιδα - που εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής των κυττάρων του αιθοειδούς λαβυρίνθου και είναι ο πιο κοινός τύπος ιγμορίτιδας.
  • σφηνοειδίτιδα - φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου, η οποία είναι αρκετά σπάνια.

Το πρώτο σημάδι της οξείας παραρρινοκολπίτιδας είναι μια παρατεταμένη ρινίτιδα. Πρέπει να δώσετε προσοχή στην απαλλαγή από τη μύτη. Αν γίνουν κιτρινωπό πρασινωπό, αυτό υποδηλώνει τη βακτηριακή φύση της φλεγμονής. Σε μια τέτοια κατάσταση, τα βακτηρίδια μπορούν ανά πάσα στιγμή να εισχωρήσουν στους τοξωτούς κόλπους και αρχίζει η ιγμορίτιδα.

Επίσης, η παραρρινοκολπίτιδα είναι μονόπλευρη ή διμερής, με την ήττα όλων των παραρρινικών κόλπων σε μία ή και στις δύο πλευρές. Οξεία ιγμορίτιδα συχνά εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της οξείας ρινίτιδας, της γρίπης, της ιλαράς, οστρακιά και άλλες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και λόγω των ρίζες της νόσου πίσω τέσσερα επάνω δόντια.

Συμπτώματα της ιγμορίτιδας

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στους ενήλικες εξαρτώνται από το είδος του φλεβοκομβικού ερεθισμού. Γενικά, η κλινική εικόνα όλης της ιγμορίτιδας αποτελείται από διάφορα μόνιμα και μεταβλητά συμπτώματα:

  • δυσκολία στη ρινική αναπνοή, ρινικές φωνές.
  • πλούσια ρινική εκκένωση (βλεννώδης ή πυώδης).
  • δυσφορία στη μύτη, παραρινική περιοχή ή πάνω από το μάτι.
  • πυρετό χαμηλού βαθμού ή εμπύρετου χαρακτήρα.
  • μειωμένη αίσθηση της όσφρησης?
  • κεφαλαλγία

Ανάλογα με τον τύπο της παραρρινοκολπίτιδας, τα συμπτώματα στους ενήλικες θα διαφέρουν:

  1. Η παραρρινοκολπίτιδα Η ασθένεια αρχίζει έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς ανέρχεται σε 38-39C, εκφράζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης, είναι δυνατή η κατάψυξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να είναι κανονική ή υποεμφυτευτική. Ένας ασθενής με παραρρινοκολπίτιδα ανησυχεί για τον πόνο στην περιοχή του προσβεβλημένου γναθιαίου κόλπου, του ζυγωματικού οστού, του μέσου και της ρίζας της μύτης. Ο πόνος αυξάνεται με ψηλάφηση. Η ακτινοβολία στον ναό ή το αντίστοιχο μισό του προσώπου είναι δυνατή. Μερικοί ασθενείς έχουν διάχυτους πονοκεφάλους ποικίλης έντασης. Η ρινική αναπνοή στην πληγείσα πλευρά είναι μειωμένη. Με το αμφίπλευρο κόλπο, η ρινική συμφόρηση αναγκάζει τον ασθενή να αναπνεύσει από το στόμα. Μερικές φορές λόγω της απόφραξης του δακρυϊκού σωλήνα, αναπτύσσεται το σχίσιμο. Η εκροή από τη μύτη στην αρχή του serous, υγρό, τότε γίνεται παχύρευστο, θολό, πρασινωπό.
  2. Frontline Στην οξεία μέτωπα ασθενή οικείο οξύ πόνο στο μέτωπο, ενισχύοντας σε πιεστικά ή αγγίζοντας στο φρύδι, κεφαλαλγία άλλα εντοπισμού, δυσκολία ρινική αναπνοή, ακατάσχετη απαλλαγή από το αντίστοιχο ήμισυ μύτη (πρώτα ορώδες τότε serosuppurative), πόνος στο μάτι, δακρύρροια, φωτοφοβία Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στο επίπεδο των ινιδίων (έως 39 ° C), αλλά μπορεί να είναι υποεμφυτευτική. Η κλινική εικόνα της χρόνιας frontitis είναι λιγότερο έντονη από την οξεία. Η κεφαλαλγία είναι συνήθως πόνος ή πίεση, συχνά εντοπισμένη στην περιοχή του προσβεβλημένου μετωπιαίου κόλπου. Η ρινική εκκένωση είναι ιδιαίτερα άφθονη το πρωί, πυώδης, συχνά με δυσάρεστη οσμή.
  3. Etmoiditis. Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία στα πρόσθια τμήματα του λαμπινεθούς του ηθμοειδούς αναπτύσσεται ταυτόχρονα με την μετωπιαία κολπίτιδα ή την ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή των οπίσθιων τμημάτων του λαμοειδούς του αιθοειδούς συχνά συνοδεύεται από σφαινοειδίτιδα. Ένας ασθενής με αιθοειδίτιδα παραπονιέται για πονοκεφάλους, πιέζοντας πόνο στη μύτη και τη ρίζα της μύτης. Στα παιδιά, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από υπεραιμία επιπεφυκότα, οίδημα των εσωτερικών διαχωρισμών των κάτω και άνω βλεφάρων. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν πόνο νευρολογικής φύσης. Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται. Απορρίπτεται serous κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, τότε γίνεται πυώδης. Η οσμή μειώνεται απότομα, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη. Στην ταραγμένη πορεία της ιγμορίτιδας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην τροχιά, προκαλώντας προεξοχή του βολβού του ματιού και έντονο οίδημα των βλεφάρων.
  4. Σφαινοειδίτης. Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σφαινοειδίτιδας - ο πόνος στην βρεγματική (και μερικές φορές στην ινιακή) περιοχή, το αίσθημα της δυσάρεστης μυρωδιάς. Ένα σημαντικό κλινικό χαρακτηριστικό της χρόνιας sfenoidita η διόγκωση διαχωρίζεται κατά μήκος του εμπρόσθιου τοιχώματος του σφηνοειδούς κόλπου ρινικό θόλο και οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος. Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στην κρανιακή κοιλότητα, σε άλλα παραρινικά ιγμόρεια, στην τροχιά. Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκή των οργάνων της όρασης (νευρίτιδα του αμφιβληστροειδούς).

Στην οξεία ιγμορίτιδα σε ενήλικες πυρετό, πονοκέφαλο, καθίσταται δύσκολο να αναπνεύσει, δεδομένου ότι η μύτη είναι φραγμένο με βλέννα (συμφόρηση διέρχεται περιοδικά από το ένα στο άλλο ρουθούνι), ρινικό έκκριμα είναι έτσι πυώδη, μερικές φορές το αίμα. Στο σημείο όπου βρίσκεται ο φλεγμονώδης κόλπος, γίνεται αισθητός πόνος και μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο των μαλακών ιστών του προσώπου. Τη νύχτα, υπάρχουν περιόδους ξηρού βήχα. Η αίσθηση της όσφρησης με ιγμορίτιδα μειώνεται ή απουσιάζει εντελώς.

Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας στο χρόνιο στάδιο μπορεί να περιλαμβάνουν όλα τα σημάδια της νόσου ή μόνο μερικά από αυτά. Τα σημάδια της ασθένειας δεν εξαφανίζονται ακόμη και μετά από δύο εβδομάδες. Τι είναι η ιγμορίτιδα με χρόνια φλεγμονή είναι γνωστό στους ασθενείς με άσθμα, εποχικές ή τροφικές αλλεργίες. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση πρέπει να συνοδεύεται από την εξαίρεση των αλλεργιογόνων και των προϊόντων που προκαλούν την εκδήλωση ρινίτιδας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς, τα κλινικά συμπτώματα, τις εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η τελική διάγνωση, χρησιμοποιείται πλήρης αίματος (που δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα), ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ιγμορίτιδα;

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα ιγμορίτιδας, η θεραπεία σε ενήλικες συνίσταται στη χρήση ειδικών παρασκευασμάτων, καταστέλλουν αποτελεσματικά τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και εξαλείφουν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

  1. Για τη μείωση της θερμοκρασίας που προδιαγράφονται αντιπυρετικά φάρμακα: παρακεταμόλη, nurofen.
  2. Με την παρουσία αλλεργιών, συνταγογραφούνται αντιισταμινικά φάρμακα: tavegil, claritin.
  3. Για την εξάλειψη του οιδήματος των βλεννογόνων της μύτης, συνταγογραφήστε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα ή αεροζόλ.
  4. Αν υποψιάζεστε την ιγμορίτιδα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.
  5. Όταν χορηγείται ρινίτιδα σε παιδιά ρινικά σπρέι: τριαμκινολόνη, φουροϊκή μομεταζόνη, φλουτικαζόνη, μπεκλομεθαζόνη.

Οι κύριοι στόχοι της θεραπείας της ιγμορίτιδας:

  1. Εκρίζωση (πλήρης καταστροφή) του παθογόνου παράγοντα σε περίπτωση που η φλεγμονή προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.
  2. Εξάλειψη άλλων παρακινητικών παραγόντων, όπως η παραμόρφωση των δομών της μύτης.
  3. Ανακούφιση των συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας.
  4. Αποκατάσταση της φυσιολογικής αποστράγγισης των ιγμορείων.
  5. Πρόληψη επιπλοκών.
  6. Πρόληψη της οξείας κολπίτιδας από το να γίνει χρόνια.

Σε περίπτωση χρόνιας ιγμορίτιδας, χρησιμοποιούνται επιπλέον φυσιοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, θέρμανση) και θεραπεία σανατόριου. Η χειρουργική θεραπεία είναι μια διάτρηση (παρακέντηση) του κόλπου, παρουσία πύου μέσα σε αυτό. Επίσης, σε περίπτωση χρόνιας αντρίτιδας, πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική επέμβαση του γναθιαίου κόλπου για τη βελτίωση της εκροής (αποστράγγισης) των περιεχομένων του.

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες

Στο σπίτι, αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα στους ενήλικες. Η απόφαση για το διορισμό των αντιβακτηριακών φαρμάκων παίρνει μόνο γιατρό. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 10-14 ημέρες.

Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα ενδείκνυνται σε περιπτώσεις όπου έχει αποδειχθεί η βακτηριακή φύση της ασθένειας. Ένας γιατρός μπορεί να υποπτεύονται πυώδη ιγμορίτιδα, εάν η απόρριψη από πυώδεις ρινικές διόδους, πονοκέφαλο και πόνο στην προβολή του κόλπων δεν είναι μειωμένη σε μια εβδομάδα στο πλαίσιο της θεραπείας. Η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα κατά τη σοβαρή πορεία της νόσου, ανεξάρτητα από τη διάρκειά της.

Στην περίπτωση της ήπιας ιγμορίτιδας, δίδεται προτεραιότητα στα αντιβιοτικά μακρολιδίου και κεφαλοσπορίνης. Σε σοβαρή νόσο κατά τη διάρκεια των διορίζεται πενικιλλίνες και οι κεφαλοσπορίνες δεύτερης τρίτης γενιάς ή, στην περίπτωση της χρόνιας ιγμορίτιδας κατά προτίμηση χρησιμοποιώντας προστατευμένη πενικιλλίνες.

Για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας τα τελευταία χρόνια, συνιστάται συχνά μια τριήμερη πορεία αζιθρομυκίνης, η οποία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για μυκοπλασματική κολπίτιδα. Αυτός ο τύπος φλεβοκομβικής νόσου παρατηρείται συχνά στα παιδιά και δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλα αντιβιοτικά.

Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται τοπικά αποτελεσματικά αντιβιοτικά (βιοπαραγωγή).

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  1. Sinus πλύσιμο με τη μέθοδο κούκου?
  2. Διάτρηση και περαιτέρω αποστράγγιση κοιλοτήτων με αντισηπτικούς παράγοντες.
  3. Ηλεκτροφόρηση;
  4. Φωνοφόρηση με αλοιφές με αντισηπτικά αποτελέσματα.
  5. Εισπνοή με αντιβιοτικά διαλύματα, αφεψήματα βοτάνων.
  6. Κόλποι UHF.
  7. Λέιζερ θεραπεία με endonasal μέθοδο?
  8. Η χρήση κβαντικών ακτίνων.

Κοιλιακή παρακέντηση

Στα μεταγενέστερα στάδια της ιγμορίτιδας, ρινική πλύση κλασικό σπίτι ή σταθερής κατάστασης (το λεγόμενο «κούκος») δεν βοηθά να συναχθεί από την κόλπων κοιλότητες μπαγιάτικο πύον: σε αυτή την περίπτωση χαρακτηρίζει πολύ δυσάρεστη, επώδυνη, αλλά αποτελεσματική διαδικασία, που ονομάζεται διάτρηση και τρύπημα.

Εδώ, ο γιατρός γροθιά μέσα από τη μύτη τον μαλακό ιστό χόνδρου με μια ειδική χειρουργική σπάτουλα; Στη συνέχεια εισάγει έναν καθετήρα, συνδέει μια σύριγγα με ένα απολυμαντικό διάλυμα στο σύστημα και εγχέει υγρό υπό πίεση, έτσι, μέσω της μύτης, εκπλένοντας όλο το πύο που συσσωρεύεται στην κοιλότητα. Εάν είναι απαραίτητο, αφήστε τον καθετήρα στην κοιλότητα και επαναλάβετε τη διαδικασία έκπλυσης αρκετές φορές.

Πρόληψη

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή στην πρόληψη της ιγμορίτιδας - η έγκαιρη θεραπεία των κρυολογημάτων, το κοινό κρυολόγημα και η γρίπη. Συχνά, οι ασθένειες αυτές προκαλούν την ιγμορίτιδα. Αντιμετωπίστε μια ρινική καταρροή ή ανάγκη βήχα στο σπίτι. Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας σχετικά με την επιλογή αποτελεσματικών μέσων.

Επιπλέον, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

  1. Είναι υποχρεωτικό να υποβληθεί σε προληπτική οδοντιατρική εξέταση: μολύνσεις με κονδυλίτιδα, στοματίτιδα κ.λπ., μπορούν πολύ γρήγορα να ξεπεράσουν το φράγμα των οστών και να προκαλέσουν φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.
  2. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε: για ένα κρύο, πυρετό και γενική αδιαθεσία, η οποία δεν πάει μακριά μέσα σε 2-3 ημέρες, συμβουλευτείτε έναν γιατρό?
  3. Οι συστηματικές διαδικασίες σκλήρυνσης αυξάνουν σημαντικά την ανοσία, γεγονός που θα μειώσει την εμφάνιση των ιογενών ασθενειών και, κατά συνέπεια, θα εξαλείψει τον κίνδυνο της ιγμορίτιδας.

Αν υποψιάζεστε ότι αυτή η ασθένεια δεν πρέπει να δελεάσει τη μοίρα και να αυτοθεραπεία στο σπίτι. Θα πρέπει αμέσως να ζητήσετε ειδική βοήθεια. Αποτελεσματική και ταχεία ανάκαμψη είναι δυνατή με σωστή θεραπεία.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας

Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια των παραρινικών ιγμορείων. Η κύρια διαφορά της από την οξεία διαδικασία συνίσταται σε παρατεταμένη πορεία, εναλλαγή στα στάδια οξείας και ύφεσης και λιγότερο έντονη συμπτωματολογία.

Στην κλινική πρακτική του ωτορινολαρυγγολόγου, αυτός ο τύπος ασθένειας απαντάται συχνότερα. Απομονωμένη παθολογία σπάνια βρίσκεται, συνήθως η διαδικασία επηρεάζει δύο ή περισσότερους ιγμορίσκους. Ένας ενήλικας έχει τους ακόλουθους τύπους φλεβοκομβικής φλεγμονής:

Ο συνηθέστερος τύπος παραρρινοκολπίτιδας είναι ένας ή δύο άνω τοιχώματα.

Η νόσος επηρεάζει τις μετωπιαίες ιγμορείες.

Η διαδικασία εντοπίζεται στον σφηνοειδή κόλπο, ο οποίος βρίσκεται πίσω από τη ρινική κοιλότητα.

Μεταβολές στο αιθώδες οστό που βρίσκεται στη βάση των ρινικών διόδων.

Αιτίες

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει η χρόνια ιγμορίτιδα είναι:

  • Η απουσία ή κακή θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας, συμπεριλαμβανομένης υπερβολικά βραχείας ή μακράς πορείας αντιβιοτικής θεραπείας.
  • Χρονικές διεργασίες στη ρινική κοιλότητα. Αυτά περιλαμβάνουν όγκους, πολύποδες, μακροπρόθεσμη παρουσία ξένων σωμάτων.
  • Στα παιδιά, τα διευρυμένα αδενοειδή είναι συχνά η αιτία.
  • Διαδικασία μόλυνσης που εμφανίζεται στα κοντινά όργανα.
  • Προκαλούμενη ασθένεια αλλεργικής προέλευσης.
  • Τραυματισμοί στη βλάβη του προσώπου του κρανίου.
  • Μία έντονη μείωση της ανοσίας.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ασθένειας εξαρτώνται από την αιτία της εμφάνισής της και τη διαδικασία εντοπισμού. Υπάρχουν ενδείξεις χαρακτηριστικές της επιδείνωσης της χρόνιας μορφής οποιουδήποτε τύπου παραρρινοκολπίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Αδυναμία και αδιαθεσία.
  • Πυρετός.
  • Συμφόρηση και ρινική εκκένωση.
  • Μειωμένη αίσθηση οσμής.
  • Πονοκέφαλος.
  • Πρήξιμο του προσώπου και των βλεφάρων.

Υπάρχουν επίσης χαρακτηριστικά συμπτώματα σε ορισμένους τύπους παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες:

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η επιδείνωση της νόσου μετά από έκθεση σε συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Αυτό μπορεί να είναι γύρη φυτών, τρίχες ζώων ή οικιακή σκόνη. Με αυτό το είδος ασθένειας εμφανίζεται:

  • Κνησμός στη μύτη.
  • Σοβαρό οίδημα του βλεννογόνου.
  • Υπερβολική απαλλαγή.
  • Δάκρυση και ερυθρότητα των ματιών.
Πολυκνική ιγμορίτιδα.

Μπορεί να εκδηλώσει μια αίσθηση ξένου σώματος στη μύτη, συνεχή συμφόρηση και παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία δεν ανακουφίζεται μετά τη χρήση αγγειοσυσταλτικών παραγόντων.

Η ιγμορίτιδα, η οποία προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη, αναπτύσσεται συχνότερα σε σχέση με τη μείωση της γενικής ανοσίας του ασθενούς ή με παρατεταμένη και ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών.

Για αυτόν, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η αλλαγή στο χρώμα της απόρριψης από τη μύτη, μπορεί να ποικίλει από γαλακτώδες λευκό έως καφέ και μαύρο.

Οδοντογονική χρόνια ιγμορίτιδα.

Εμφανίστηκε μονόπλευρη βλάβη του γναθιαίου κόλπου, με όλα τα σημάδια της παρουσίας της φλεγμονώδους διαδικασίας της άνω γνάθου, πόνος όταν δαγκώνει ή χτυπά το δόντι, που ήταν η αιτία της νόσου. Σε έναν τέτοιο ασθενή, η ψηλάφηση αποκαλύπτει διευρυμένους λεμφαδένες στην πληγείσα πλευρά.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας σε περίπτωση απουσίας επιπλοκών πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο, αν είναι δυνατόν, να εξαλειφθεί η αιτία της ασθένειας, στη συνέχεια να εξασφαλιστεί η κανονική εκροή των περιεχομένων του κόλπου, να αφαιρέσετε τα κύρια συμπτώματα.

Στο οξεικό στάδιο, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, πραγματοποιείται θεραπεία κατά του οιδήματος, χρησιμοποιούνται τεχνικές για την αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας της βλεννογόνου, αφού επιτυγχάνεται ύφεση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι πρόληψης υποτροπής, συμπεριλαμβανομένης της ενίσχυσης των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος. Η θεραπευτική αγωγή ποικίλει ανάλογα με τον τύπο της ιγμορίτιδας.

Με πυώδη ιγμορίτιδα, η αντιβιοτική θεραπεία έρχεται πρώτη. Τα φάρμακα επιλογής σε τέτοιες περιπτώσεις είναι φάρμακα πενικιλλίνης, καθώς και κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες.

Συχνά, σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό της λήψης του αντιβιοτικού εντός και τοπικά, με τη μορφή ψεκασμού. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες και φάρμακα που αραιώνουν τα περιεχόμενα του κόλπου.

Η αντιμετώπιση αυτής της μορφής παραρρινοκολπίτιδας με αντιβιοτικά σημαίνει μόνο επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Για να εξαλειφθεί η παθολογική διαδικασία σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ανιχνευθεί το αλλεργιογόνο και να εξαλειφθεί η επαφή μαζί του, καθώς και να ληφθούν φάρμακα απευαισθητοποίησης - αυτά τα μέσα προλαμβάνουν και μειώνουν τις αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν είναι αδύνατο να προστατευθεί ο ασθενής από τη δράση μιας αλλεργικής ουσίας, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η μέθοδος απευαισθητοποίησης. Συνίσταται στην λήψη της ελάχιστης δόσης του αλλεργιογόνου, για τη σταδιακή ανάπτυξη μιας επαρκούς απόκρισης του σώματος.

Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για την πολυποδίαση είναι η χειρουργική αγωγή με τη μορφή απομάκρυνσης των πολύποδων χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό. Μετά από αυτό, η μακροχρόνια τοπική θεραπεία με τοπικά γλυκοκορτικοειδή συνταγογραφείται με τη μορφή σπρέι για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, πλύση της κοιλότητας της κόλπου με διαλύματα και απομάκρυνση προσεκτικά κρούστας και βλέννας.

Η κύρια θεραπεία για την οδοντογονική χρόνια ιγμορίτιδα είναι η εξάλειψη της πηγής μόλυνσης (εκχύλιση δοντιών, εμφύτευση, κύστες της άνω γνάθου). Μόνο με την εξάλειψη του προβλήματος που προκαλεί φλεγμονή στην στοματική κοιλότητα, μπορούμε να μιλήσουμε για την καταπολέμηση της ιγμορίτιδας.

Κατά κανόνα, μετά την εκχύλιση των δοντιών, σχηματίζεται ένα μήνυμα μεταξύ της στοματικής κοιλότητας και του γναθικού κόλπου. Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι το κλείσιμο αυτού του μηνύματος. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια σειρά θεραπείας με αντιβιοτικά και συναφείς διαδικασίες, εάν είναι απαραίτητο.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Στην περίπτωση της χειρουργικής θεραπείας, θα ήθελα να ξεχωρίσω δύο από τον κατάλογο όγκων διαφόρων ειδών: ριζική και ενδοσκοπική φλεβοτομή. Η ουσία της λειτουργίας είναι να ανοίξει ο κατεστραμμένος κόλπος, να αποκτήσει πλήρη πρόσβαση σε αυτό και να τον καθαρίσει από το παθολογικό περιεχόμενο, καθώς και την υπερτροφική βλεννογόνο.

Εκτελείται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού που είναι σε θέση να διεισδύσει στους ρινικούς κόλπους, μέσω των ρινικών διόδων, χωρίς πολύ τραυματισμό της βλεννογόνου μεμβράνης. Χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση των πολύποδων, την εκτομή μίας κύστης και τον καθαρισμό του μυκητώδους μυκητιασμού.

Ριζική (ανοιχτή ημιτονοτομία).

Για τη θεραπεία της περίπλοκης ιγμορίτιδας χρησιμοποιείται ανοιχτή ημιτονοσκόπηση. Σε ριζική λειτουργία, η πρόσβαση γίνεται με το άνοιγμα του γναθιαίου κόλπου μέσω του στόματος. Ή ο μετωπικός κόλπος έξω, στο μέτωπο. Ο σκοπός αυτής της παρέμβασης είναι να αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία του συριγγίου και να απομακρυνθούν ξένα σώματα και αναπτύξεις στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ξεπλύνετε και εισπνεύστε

Αλλά η θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας δεν περιορίζεται μόνο στη φυσική παρέμβαση. Μεγάλη σημασία στη θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας σε παιδιά και ενήλικες έχουν πλύση κόλπων. Μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι, χρησιμοποιώντας οικιακές λύσεις ή σε εξωτερική κλινική.

Η πιο αποτελεσματική και δημοφιλής μέθοδος είναι η "κούκος" και το πλύσιμο του άνω τοματικού κόλπου χρησιμοποιώντας Yamik-καθετήρα. Με την περιοδική χρήση αυτών των διαδικασιών, μπορείτε να επιτύχετε ένα μακρύ στάδιο άφεσης.

Για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη εκροή περιεχομένου κόλπων σε απλή μορφή, καθώς και για να διευκολυνθεί η αναπνοή και να ανακουφιστεί η φλεγμονή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εισπνοή. Η καλύτερη επιλογή για αυτό είναι η αγορά ενός νεφελοποιητή που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι.

Φυσιοθεραπεία

Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα θεραπεύεται καλά με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

UHF και κύματα μικροκυμάτων.

Βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης και αποκαθιστούν τη λειτουργία των κροσσών του επιθηλίου. Χρησιμοποιείται με εξιδρωματικές μορφές χρόνιας ιγμορίτιδας. Υπό την επίδραση των κυμάτων, τα τριχοειδή αναπτύσσονται και ο μεταβολισμός των ιστών αυξάνεται.

Τα ρεύματα ώθησης χρησιμοποιούνται κυρίως για την επιδείνωση της χρόνιας κολπίτιδας για ανακούφιση από τον πόνο και φλεγμονώδεις διεργασίες.

Εκτελείται ενδονιαστικά, με τη μέθοδο του κολάρου ή με την προβολή του κόλπου. Δύναμη μέσα από τα στρώματα χόνδρου για να παραδίδει φάρμακα απευθείας στον κόλπο.

Σε ορισμένες δόσεις παράγεται το αποτέλεσμα της μικρομασάζ. Ενεργοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες, ανακουφίζει τον πόνο.

Η ροή φωτεινής ενέργειας ενός λέιζερ, όταν εκτίθεται στην βλεννογόνο, απομακρύνει αποτελεσματικά το οίδημα, ενισχύει τις μεταβολικές διεργασίες και αποκαθιστά τη λειτουργία του επιθηλίου. Η τοπική ανοσία αυξάνεται, ο πόνος εξαλείφεται.

Είναι ένας τύπος επεξεργασίας υπερήχων. Η εισαγωγή της υδροκορτιζόνης με τη χρήση αυτής της τεχνικής για την αλλεργική ιγμορίτιδα χρησιμοποιείται ευρέως.

Η μάζα λάσπης εφαρμόζεται στην κορυφή του προσώπου στην περιοχή της προβολής του κόλπου. Η ενίσχυση του αποτελέσματος επιτυγχάνεται με τη διεξαγωγή μιας ταυτόχρονης συνεδρίας ηλεκτρολυτικής επίστρωσης, όταν χρησιμοποιούνται κέικ λάσπης αντί για παρεμβύσματα.

Πρόληψη της υποτροπής

Όλες οι παραπάνω διαδικαστικές λύσεις είναι κατάλληλες όχι μόνο για θεραπεία αλλά και για την πρόληψη της ιγμορίτιδας. Επιπλέον, το σπίτι φάρμακο ή παραδοσιακές συνταγές μπορεί και πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να αυξήσει την περίοδο ύφεσης. Ορισμένοι από αυτούς έχουν πραγματικά το επιθυμητό αποτέλεσμα, αυξάνοντας τον τόνο και την απόδοση της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης διεργασία που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη των παραρινικών ιγμορείων. Μπορεί να έχει ιικό, βακτηριακό, μυκητιακό ή αλλεργικό χαρακτήρα. Τα γενικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την πορεία της ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, τον πόνο στην προβολή των παραρινικών ιγμορείων, τη δυσκολία στην ρινική αναπνοή και την ορμητική-πυώδη απόρριψη από τη μύτη. Η ιγμορίτιδα αναγνωρίζεται με βάση τις ακτίνες Χ, υπερήχους, CT και MRI των παραρινικών ιγμορείων, διαγνωστική παρακέντηση. Όταν η ιγμορίτιδα εκτελείται αντιβιοτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικό πλύσιμο, διάτρηση και παροχέτευση, παραδοσιακή και ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στις παραρινικές κόλποι.

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε μία ή περισσότερες παραρινικές κόλποι. Η παραρρινοκολπίτιδα διαγιγνώσκεται σε ποσοστό 0,02% του ενήλικου πληθυσμού. σε παιδιά, οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος περιπλέκονται από την ανάπτυξη της παραρρινοκολπίτιδας στο 0,5% των περιπτώσεων. Στην ωτορινολαρυγγολογία, η ιγμορίτιδα περιλαμβάνει φλεγμονές: το ανώμαλο κόλπο - η ιγμορίτιδα, οι μετωπιαίοι κόλποι - η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, ο σφηνοειδής κόλπος - η σφηνοειδίτιδα, ο λαβύρινθος του οστού του οστού - η αιθοειδίτιδα. Με τη ροή οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας εκκρίνουν. Υπάρχει πυρετός, πονοκέφαλος, ρινική συμφόρηση και πυώδης απόρριψη από τη μύτη, πρήξιμο του προσώπου στην περιοχή του φλεγμονώδους κόλπου. Αν δεν αντιμετωπιστούν, εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές: φλεγμονή του οπτικού νεύρου και των μεμβρανών των ματιών, οστεομυελίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα.

Αιτίες της ιγμορίτιδας

Η ρινική κοιλότητα επικοινωνεί με τους επτά παραρρινικούς κόλπους: δύο μετωπικά, δύο ανώτατα, δύο αιθοειδή και ένα σφηνοειδές. Οι κόλποι συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα με στενά περάσματα. Μέσα από αυτά τα περάσματα, λαμβάνει χώρα συνεχής αποστράγγιση (καθαρισμός) των κόλπων. Αν τα κόλπα για κάποιο λόγο παύσουν να καθαρίζονται, το μυστικό λιμνάζει σε αυτά και δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας.

Τα συρίγγια των ρινικών κόλπων μπορούν να αποκλειστούν από διάφορες παραμορφώσεις των ενδορινικών δομών (υπερτροφική ρινίτιδα, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, ανωμαλίες του αιθοειδούς λαβυρίνθου και ρινική κώνου). Η ιογενής λοίμωξη είναι άλλος παράγοντας κινδύνου για την ιγμορίτιδα. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, η βλεννογόνος μεμβράνη των παραρινικών κόλπων και η ρινική κοιλότητα διογκώνονται. Οι βλεννογόνοι αδένες αρχίζουν να παράγουν μια μεγάλη ποσότητα έκκρισης. Το συρίγγιο των παραρινικών ιγμορισμάτων μειώνεται περαιτέρω λόγω διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και φράσσεται με ένα παχύ παθολογικό μυστικό.

Ο μειωμένος αερισμός, η στασιμότητα της απόρριψης και η έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς των κόλπων αποτελούν την ώθηση για την εντατική ανάπτυξη της ευκαιριακής χλωρίδας. Το βακτήριο συνδέεται με μια ιογενή λοίμωξη. Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων της ιγμορίτιδας εξαρτάται από τη λοιμογόνο δράση των φλεγμονωδών μικροβίων. Η ευρεία χρήση των αντιβιοτικών οδηγεί στο γεγονός ότι η βακτηριακή χλωρίδα, η οποία προκάλεσε την ανάπτυξη της ιγμορίτιδας, συχνά χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντίσταση (αντίσταση) στα περισσότερα αντιβιοτικά.

Τα τελευταία χρόνια, η ιγμορίτιδα προκαλείται όλο και περισσότερο από μύκητες. Ο λόγος αυτής της τάσης έγκειται επίσης στην αδικαιολόγητη χρήση της αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, διαταράσσει την κανονική σύνθεση της μικροχλωρίδας και δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη μυκοτικών λοιμώξεων. Η παραρρινοκολπίτιδα στο αρχικό στάδιο δεν προκαλείται απαραιτήτως από τα μικρόβια. Το πρήξιμο της βλεννογόνου, που οδηγεί στο κλείσιμο των συριγγίων του παραρρινοειδούς κόλπου, μπορεί να προκληθεί από την εισπνοή ψυχρού αέρα και χημικών ουσιών.

Ωστόσο, η πιο κοινή αιτία της ανάπτυξης της παραρρινοκολπίτιδας είναι οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και οι αλλεργικές αντιδράσεις. Η αλλεργία προκαλεί αγγειοκινητική ρινίτιδα, μια από τις εκδηλώσεις της οποίας είναι η διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται πολλές φορές. Ως αποτέλεσμα, η χρόνια ιγμορίτιδα αναπτύσσεται σε περίπου 80% των ασθενών με αγγειοκινητική ρινίτιδα.

Ταξινόμηση της παραρρινοκολπίτιδας

Ανάλογα με τη διαδικασία εντοπισμού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ιγμορίτιδας:

  • Η παραρρινοκολπίτιδα Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει το γναθιαίο (ανώμαλο) κόλπο.
  • Etmoiditis. Η φλεγμονή αναπτύσσεται στον αιθοειδές λαβύρινθο.
  • Frontline Η παθολογική διαδικασία καλύπτει τον μετωπιαίο κόλπο.
  • Σφαινοειδίτης. Η φλεγμονή εμφανίζεται στον σφηνοειδή κόλπο.

Η πρώτη θέση όσον αφορά τον επιπολασμό είναι η αντιτρίτιδα, η δεύτερη - η αιθοειδίτιδα, η τρίτη - μετωπιακή παραρρινοκολπίτιδα και η τέταρτη - σφαινοειδίτιδα. Ίσως μια ή δύο πλευρές ήττα. Η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει έναν ή περισσότερους ιγμούς. Εάν η φλεγμονή καλύπτει όλα τα παραρινικά ιγμόρεια, η νόσος ονομάζεται πανσινουσίτιδα.

Όλη η ιγμορίτιδα μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα προκαλείται συνήθως από ρινική καταρροή, γρίπη, οστρακιά, ιλαρά και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Η νόσος διαρκεί 2-4 εβδομάδες. Η υποξία της παραρρινοκολπίτιδας είναι συχνότατα αποτέλεσμα ακατάλληλης ή ανεπαρκούς θεραπείας της οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Τα συμπτώματα της νόσου στην υποξεία παραρρινοκολπίτιδα επιμένουν από 4 έως 12 εβδομάδες. Η χρόνια ιγμορίτιδα γίνεται το αποτέλεσμα επανειλημμένης οξείας παραρρινοκολπίτιδας μολυσματικής αιτιολογίας ή αναπτύσσεται ως επιπλοκή αλλεργικής ρινίτιδας. Το κριτήριο για την χρονολόγηση της διαδικασίας είναι η παρουσία συμπτωμάτων της παραρρινοκολπίτιδας για 12 εβδομάδες ή περισσότερο.

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, υπάρχουν τρεις μορφές παραρρινοκολπίτιδας:

  • οίδημα-καταρροή Μόνο η βλεννογόνος μεμβράνη των παραρινικών ιγμορείων επηρεάζεται. Η διαδικασία συνοδεύεται από την απελευθέρωση της serous discharge.
  • πυώδης. Η φλεγμονή εκτείνεται στα βαθιά στρώματα των κόλπων. Η απόρριψη αποκτά πυρετό χαρακτήρα.
  • αναμειγνύονται Υπάρχουν ενδείξεις οίδημα-καταρροϊκή και πυώδης ιγμορίτιδα.

Συμπτώματα της ιγμορίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας περιγράφονται λεπτομερώς στο άρθρο "Sinusitis".

Συμπτώματα της ηθμοειδίτιδας

Κατά κανόνα, η φλεγμονώδης διαδικασία στα πρόσθια τμήματα του λαμπινεθούς του ηθμοειδούς αναπτύσσεται ταυτόχρονα με την μετωπιαία κολπίτιδα ή την ιγμορίτιδα. Η φλεγμονή των οπίσθιων τμημάτων του λαμοειδούς του αιθοειδούς συχνά συνοδεύεται από σφαινοειδίτιδα.

Ένας ασθενής με αιθοειδίτιδα παραπονιέται για πονοκεφάλους, πιέζοντας πόνο στη μύτη και τη ρίζα της μύτης. Στα παιδιά, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από υπεραιμία επιπεφυκότα, οίδημα των εσωτερικών διαχωρισμών των κάτω και άνω βλεφάρων. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν πόνο νευρολογικής φύσης.

Η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται. Απορρίπτεται serous κατά τις πρώτες ημέρες της ασθένειας, τότε γίνεται πυώδης. Η οσμή μειώνεται απότομα, η ρινική αναπνοή είναι δύσκολη. Στην ταραγμένη πορεία της ιγμορίτιδας, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί στην τροχιά, προκαλώντας προεξοχή του βολβού του ματιού και έντονο οίδημα των βλεφάρων.

Συμπτώματα της μετωπιανής

Το μέτωπο είναι συνήθως βαρύτερο από άλλες ιγμορίτιδες. Χαρακτηρίζεται από υπερθερμία, δυσκολία στην ρινική αναπνοή, αποβολή από το μισό της μύτης στην πληγείσα πλευρά. Οι ασθενείς υποφέρουν από έντονο πόνο στο μέτωπο, πιο έντονο το πρωί. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν μείωση της οσμής και της φωτοφοβίας, πόνο στα μάτια.

Η ένταση των πονοκεφάλων μειώνεται μετά το άδειασμα του επηρεαζόμενου κόλπου και αυξάνει με δυσκολία την εκροή περιεχομένων. Σε ορισμένες περιπτώσεις (συνήθως με την μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα της γρίπης), ανιχνεύεται αλλαγή στο χρώμα του δέρματος στην περιοχή του μέσου, διόγκωση της περιοχής του φρυδιού και άνω βλεφάρων στην πληγείσα πλευρά.

Η χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα συχνά συνοδεύεται από υπερτροφία της βλεννογόνου της μεσαίας ρινικής οδού. Ίσως η εμφάνιση των πολύποδων. Μερικές φορές η φλεγμονή εκτείνεται στη δομή των οστών, οδηγώντας στη νέκρωση και τον σχηματισμό συριγγίων.

Συμπτώματα σφηνοειδίτιδας

Η σφαινοειδίτιδα εμφανίζεται σπάνια σε απομόνωση. Συνήθως αναπτύσσεται ταυτόχρονα με φλεγμονή του αιθιοειδούς κόλπου. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για έναν πονοκέφαλο στην πρίζα, στην περιοχή του στεφανιού και του λαιμού ή στο βάθος του κεφαλιού. Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, η φλεγμονή μεταδίδεται μερικές φορές στην οπτική chiasm, οδηγώντας σε προοδευτική απώλεια όρασης. Συχνά η χρόνια σφηνοειδίτιδα συνοδεύεται από διαγραμμένα κλινικά συμπτώματα.

Επιπλοκές της ιγμορίτιδας

Με την παραρρινοκολπίτιδα, η τροχιακή και η ενδοκρανιακή δομή μπορεί να εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η εξάπλωση της φλεγμονής στα βάθη μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη των οστών και στην ανάπτυξη οστεομυελίτιδας. Η πιο συχνή επιπλοκή της ιγμορίτιδας είναι η μηνιγγίτιδα. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά με τη φλεγμονή του λαμοειδούς του αιθοειδούς και του σφηνοειδούς κόλπου. Στο εμπρόσθιο μέρος, μπορεί να αναπτυχθεί επισκληρίδιο απόστημα ή υποδόριο (λιγότερο συχνά) απόστημα του εγκεφάλου.

Η έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών της ιγμορίτιδας είναι μερικές φορές δύσκολη λόγω των ήπιων κλινικών συμπτωμάτων. Οι καθιερωμένες ενδοκρανιακές επιπλοκές της ιγμορίτιδας είναι προγνωστικά δυσμενείς και μπορούν να οδηγήσουν σε θανατηφόρο έκβαση.

Διάγνωση της ιγμορίτιδας

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται με βάση μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα, μια αντικειμενική εξέταση και πρόσθετα ερευνητικά δεδομένα. Η διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιεί ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων σε δύο προβολές, υπερηχογράφημα, πυρηνικό μαγνητικό συντονισμό και CT των παραρινικών ιγμορείων. Σύμφωνα με τις ενδείξεις για την εξαίρεση των επιπλοκών, πραγματοποιείται CT ανίχνευση ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας

Η θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου, εξαλείφοντας την αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας και αποκαθιστώντας την παροχέτευση του κόλπου. Για να ομαλοποιηθούν οι ωτορινολαρυγγολόγοι, χρησιμοποιούν οιστρογόνα φάρμακα (ναφαζολίνη, οξυμεταζολίνη, ξυλομεταζολίνη κλπ.), Εξαλείφοντας το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου και της κοιλότητας των κόλπων.

Η πρακτική εφαρμογή στην ιγμορίτιδα είναι η μέθοδος της εκκένωσης του κόλπου. Η διαδικασία είναι η εξής: δύο καθετήρες εισάγονται σε διαφορετικές ρινικές διόδους. Ένα αντισηπτικό τροφοδοτείται σε έναν καθετήρα και αναρροφάται μέσω άλλου. Μαζί με το αντισηπτικό αφαιρείται το πύον και η βλέννα από τη ρινική κοιλότητα και την κοιλιακή κοιλότητα.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για βακτηριακή ιγμορίτιδα. Για την απελευθέρωση του κόλπου από το πύργο διεξάγεται το άνοιγμά του (ιγμορίτιδα, κλπ.). Στην ιογενή ιγμορίτιδα, η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν ενδείκνυται, δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά στην περίπτωση αυτή είναι αναποτελεσματικά, μπορούν να επιδεινώσουν την εξασθενημένη ανοσοποιητική κατάσταση, να διαταράξουν την κανονική σύνθεση της μικροχλωρίδας στα όργανα της ΟΝΤ και να προκαλέσουν μια χρόνια διαδικασία.

Ασθενείς με οξεία παραρρινοκολπίτιδα συνταγογραφούνται αντιισταμινικά και απορροφήσιμα φάρμακα (για να αποφευχθεί ο σχηματισμός συμφύσεων στα φλεγμονώδη κόπρανα). Η αντιαλλεργική θεραπεία συνιστάται σε ασθενείς με αλλεργική παραρρινοκολπίτιδα. Η θεραπεία της επιδείνωσης της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας πραγματοποιείται σύμφωνα με αρχές παρόμοιες με τη θεραπεία της οξείας φλεγμονής. Στη διαδικασία θεραπείας χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (διαδυναμικά ρεύματα, UHF, κλπ.).

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, συνιστάται χειρουργική θεραπεία. Οι λειτουργίες που εκτελούνται σε ασθενείς με χρόνια ιγμορίτιδα αποσκοπούν στην άρση των εμποδίων στην κανονική αποστράγγιση των παραρινικών ιγμορείων. Απομάκρυνση των πολυπόδων στη μύτη με λέιζερ, εξάλειψη της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος κλπ. Οι λειτουργίες των ιγμορείων πραγματοποιούνται τόσο με την παραδοσιακή μέθοδο όσο και με τη χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού.

Τι είναι η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα;

Η χρόνια ιγμορίτιδα είναι μια συνεχής διαδικασία φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ενήλικες και παιδιά μετά από 10 χρόνια. Σε αντίθεση με τη συμβατική ρινίτιδα, η χρόνια ιγμορίτιδα αντιμετωπίζεται μακρύτερα και πιο δύσκολη, από την οξεία μορφή της νόσου μπορεί να γίνει γρήγορα χρόνια. Η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξασθένισης της τοπικής ανοσίας, μιας διαταραχής στη δομή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας (για παράδειγμα, σε περίπτωση πολυπόσεως). η αιτία της νόσου μπορεί να είναι μολυσματικές διεργασίες στους κόλπους. Η χρόνια παθολογία συχνά μετατρέπεται σε οξεία μορφή και στη συνέχεια η διάρκεια της ιγμορίτιδας είναι αρκετοί μήνες.

Ουσία της παθολογίας

Για να καταλάβουμε ποια είναι η ιγμορίτιδα, πρέπει να έχουμε μια ιδέα για την ανατομική δομή της μύτης και τις διαδικασίες που συμβαίνουν εκεί. Στα οστά του προσώπου και στα οστά του κεφαλιού υπάρχουν κόλποι, που ονομάζονται κόλποι. Είναι κοίλες τσέπες που χρειάζονται για να απορροφήσουν τον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια τραυματισμών. Οι κόλποι είναι επενδεδυμένοι με ένα στρώμα ιστού που παράγει βλέννα σε μικρές ποσότητες. Η βλέννα είναι απαραίτητη για να είναι υγιή τα ιγμόρεια και οι μικροοργανισμοί να μην αναπτύσσονται εκεί.

Εάν η βλεννογόνος μεμβράνη είναι ερεθισμένη ή εμφανίζεται λοίμωξη σε αυτήν, αρχίζει η ιγμορίτιδα. Το κέλυφος γίνεται πρησμένο και αρχίζει να παράγει περισσότερη βλέννα.

Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί σαφώς η ιγμορίτιδα από άλλες ασθένειες, επειδή τα συμπτώματά της είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες και καταστάσεις. Για παράδειγμα, η οξεία παραρρινοκολπίτιδα είναι πολύ παρόμοια με την αλλεργική ρινίτιδα, αλλά η θεραπεία για αλλεργίες είναι διαφορετική. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εκτελέσετε μια λεπτομερή διάγνωση, διαφορετικά η θεραπεία μπορεί να είναι εσφαλμένη και ο ασθενής κινδυνεύει να πάρει μια χρόνια μορφή της νόσου.

Αιτιολογία του φαινομένου

Η έξαρση της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποβαθμισμένες λοιμώδεις αναπνευστικές ασθένειες ·
  • λανθασμένη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα.
  • ξένο αντικείμενο στη μύτη, καμπυλότητα του διαφράγματος,
  • αδενοειδή ·
  • Πολύς;
  • αλλεργία, η οποία προκάλεσε διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • τραύματα του προσώπου ή του κρανίου με κατάγματα των οστών.
  • μειωμένη ανοσία.

Επιπλέον, οι παράγοντες που προκαλούν μπορεί να είναι το κάπνισμα, τόσο ενεργό όσο και παθητικό, καθώς και εισπνοή τοξικών ουσιών.

Απειλούνται άτομα με παθολογίες όπως:

  1. Βρογχικό άσθμα.
  2. Χρόνια πνευμονική νόσο.
  3. Κυστική ίνωση.
  4. HIV

Η χρόνια αγγειοκινητική κολπίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα αλλεργικής ρινίτιδας σε αρώματα και προϊόντα αλκοόλης.

Υψηλή περιβαλλοντική υγρασία μπορεί επίσης να προκαλέσει παραρρινοκολπίτιδα.

Ταξινόμηση ασθενειών

Σύμφωνα με τον τόπο εντοπισμού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ιγμορίτιδας:

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ανώμαλο κόγχη της μύτης, μια ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας λοίμωξης που εισέρχεται στο ρινικό κόλπο. Αυτά μπορεί να είναι στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, μυκοπλάσματα, ιοί, χλαμύδια, μύκητες ή αιμοφιλικοί βακίλοι. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά των ασθενών με ιγμορίτιδα:

  • απώλεια της οσμής?
  • ημικρανία και πόνο στη μύτη.
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • πόνος στα μάτια.
  • twangs;
  • δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης.
  • αποβολή από τη ρινική κοιλότητα - πυώδης ή με θρόμβους αίματος.

Τα συμπτώματα εντείνονται πιο κοντά στη νύχτα, γεγονός που εμποδίζει το άτομο να κοιμηθεί σωστά και οδηγεί σε αϋπνία.

Μετωπική - μια φλεγμονώδης διαδικασία στα παραρινικά μετωπιαία ιγμόρεια. Η νόσος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπο-θεραπευόμενης ρινίτιδας, βακτηρίων, αδενοειδών, ρινικών τραυματισμών και ορισμένων ασθενειών (οστρακιά, διφθερίτιδα). Υπάρχουν προκλητικοί παράγοντες - αδύναμη ανοσία, αλλεργική ρινίτιδα, πολυπόση στους κόλπους, ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού σε χρόνια μορφή, παραβίαση της ανατομικής δομής της ρινικής κοιλότητας.

  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • πυώδη ή οροειδής ρινική εκκένωση.
  • πρήξιμο των μαλακών ιστών στην περιοχή των ματιών.
  • κατανομή;
  • δυσφορία στη μύτη.
  • κεφαλαλγία, πιο έντονη όταν ο ασθενής παίρνει μια οριζόντια θέση.
  • απογοήτευση το πρωί.

Σφαιροειδίτιδα - φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου. Προκαλείται από στρεπτόκοκκους, μύκητες, ιούς και αναερόβια.

  • σοβαρή κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους ναούς και στις οπές των ματιών.
  • χαμηλό πυρετό ·
  • απορροή του πύου στο πίσω μέρος του λαιμού.
  • δυσάρεστη μυρωδιά από τη μύτη, που αισθάνεται μόνο ο ίδιος ο ασθενής.

Αιμομυελίτιδα - φλεγμονή στο οστικό άκρο. Προκαλείται από ιικές, μυκητιακές ή βακτηριακές λοιμώξεις. Συμπτώματα:

  • βαρύτητα και πόνο στη βάση της μύτης.
  • κιτρινο-πράσινη πυώδη απόρριψη από τη ρινική κοιλότητα.
  • κεφαλαλγία ·
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • ευαισθησία του δέρματος του εσωτερικού μέρους της τροχιάς ·
  • φωτοφοβία ·
  • αν εμφανιστεί ένα απόστημα στην πρίζα, προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια της κίνησης των ματιών, μειώνει την όραση.

Κλινικές εκδηλώσεις

Όταν παρατηρείται χρόνια ιγμορίτιδα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τα ακόλουθα:

  • η νόσος διαρκεί περισσότερο από 2 εβδομάδες.
  • η θεραπεία με συμβατικές μεθόδους δεν φέρνει κανένα αποτέλεσμα.
  • με γναθική παραρρινοκολπίτιδα, εμφανίζεται ο πονόδοντος.
  • πυρετός.
  • ρινική συμφόρηση;
  • πονοκεφάλους, επιδεινώνεται όταν αλλάζει η θέση της κεφαλής.
  • πυώδης εκκένωση.
  • απώλεια της οσμής?
  • οίδημα πάνω από τις οπές ματιών, στο μέτωπο, στην περιοχή της μύτης?
  • κακή αναπνοή.

Αιτίες και συμπτώματα χρόνιας κατακρημνιστικής παραρρινοκολπίτιδας

Η χρόνια πυώδης ιγμορίτιδα μπορεί να συμβεί για τους εξής λόγους:

  1. Νεοπλάσματα στη ρινική κοιλότητα.
  2. Ανωμαλίες στη δομή της μύτης.
  3. Αδενοειδή.
  4. Ξένα σώματα στη μύτη.
  5. Φλεγμονώδεις διεργασίες στα δόντια της άνω γνάθου.
  6. Υποθερμία
  7. Χαμηλή ανοσία.
  8. Τραυματισμοί.

Σε χρόνια πυώδη ιγμορίτιδα παρατηρούνται ρινικοί βλεννογόνοι μεμβράνες, στο πίσω μέρος του φάρυγγα υπάρχει ρέουσα βλέννα, ο ασθενής παραπονιέται για πονοκέφαλο, ο ρινός βλεννώδης πρησμένος, αν ψηθεί ο τραυματισμένος κόλπος, εμφανίζεται πόνος. Ο βήχας του ασθενούς, ο οποίος συνδέεται με την βλέννα που ρέει κάτω από τον φάρυγγα, η μύτη γεμίζει, η φωνή είναι ρινική, οι λειτουργίες γεύσης διαταράσσονται, υπάρχει μια δυσάρεστη μυρωδιά από τη μύτη και το στόμα.

Διαγνωστικά μέτρα

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διάγνωση, να επιβεβαιωθεί η ασθένεια και να βρεθεί η μορφή της παθολογίας.

Η διάγνωση αρχίζει με αναμνησία. Ένας ωτορινολαρυγγολόγος εξετάζει τον ασθενή, ακούει τις καταγγελίες και καθορίζει τις ακτινογραφίες που είναι απαραίτητες για την καθιέρωση της διάγνωσης. Ακολουθεί η διαγνωστική παρακέντηση, η οποία θα επιτρέψει να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη μορφή της νόσου. Η CT και η μαγνητική τομογραφία παρέχουν την ευκαιρία να λάβετε μια μεγάλη ποσότητα απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση του κατεστραμμένου οργάνου. Εάν είναι απαραίτητο, διορίζεται ενδοσκοπική διάγνωση, η οποία μπορεί όχι μόνο να παρουσιάσει την κατάσταση των ρινικών ιγμορείων, αλλά και να παράγει ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε υπερηχογράφημα χρησιμοποιώντας θερμικό σύστημα απεικόνισης. Εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής φύσης της ασθένειας, θα διεξαχθούν δοκιμές δέρματος για αλλεργιογόνα.

Αρχές θεραπείας

Όπως μπορεί να φανεί από τα παραπάνω, η λανθάνουσα κολπίτιδα μπορεί να έχει διαφορετικά συμπτώματα και η αντιμετώπιση διαφορετικών μορφών ιγμορίτιδας θα ποικίλει επίσης. Αυτή είναι μια δύσκολη ερώτηση, η θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας είναι μια μακρά και αρκετά περίπλοκη διαδικασία. Η βακτηριακή χλωρίδα που προκαλεί την ασθένεια είναι συχνά ανθεκτική σε πολλά φάρμακα και δεν παραιτείται από τη θέση της ακόμη και με πολύ ενεργό επίδραση φαρμάκων.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια ιγμορίτιδα για πάντα; Αντιμετωπίστε την παθολογία με έναν γιατρό. Πιο συχνά διορίζονται:

  1. Vasoconstrictor σπρέι και σταγόνες. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται όχι περισσότερο από 3 φορές την ημέρα και όχι περισσότερο από 5 ημέρες στη σειρά. Εάν το φάρμακο δεν έχει αποτέλεσμα, θα πρέπει να ακυρωθεί και να αλλάξει σε άλλη θεραπεία.
  2. Η θεραπεία της χρόνιας ιγμορίτιδας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αντιβακτηριακούς παράγοντες, αλλά μόνο εάν η ασθένεια προκαλείται από βακτηριακή χλωρίδα. Συνιστώμενα κεφάλαια με βάση την πενικιλίνη ή τις κεφαλοσπορίνες. Τα φάρμακα αυτά καταστρέφουν αποτελεσματικά τα βακτήρια και αποτρέπουν τις επιπλοκές. Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά είναι κατά μέσο όρο 10-14 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να πάρει το φάρμακο με σαφήνεια σύμφωνα με το σχήμα που συνταγογραφείται από το γιατρό. Η θεραπεία πρέπει να συνεχίζεται όσο συνιστά ο γιατρός, ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς είχε βελτιωθεί ήδη την 3η ημέρα και τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν. Μόνο η παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να θεραπεύσει την ιγμορίτιδα.
  3. Τα στεροειδή χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας. Εξαλείφουν το πρήξιμο του βλεννογόνου.
  4. Φυσιοθεραπεία
  5. Εισπνοή.
  6. Εάν όλα τα μέσα παραμένουν αναποτελεσματικά, τότε συνιστάται η αφαίρεση των περιεχομένων από τους κόλπους και το πλύσιμο των κόλπων. Αυτό μπορεί να είναι "κούκος", Yamik ή μια παρακέντηση.

Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι ένα μήνυμα ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί αρκετά καλά, επομένως είναι επιτακτική η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Πώς εκδηλώνεται και θεραπεύεται η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα;

Μία από τις πιο συχνές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι η χρόνια ιγμορίτιδα. Η οξεία φλεγμονή των κόλπων που δεν θεραπεύεται τελείως, η ανατομική δομή των ρινικών διόδων συμβάλλει στην εμφάνισή της. Η χρόνια μορφή της νόσου είναι σχεδόν ασυμπτωματική, εκδηλώνεται μόνο κατά την περίοδο της παροξυσμού, αλλά παράλληλα δημιουργεί πολλά προβλήματα για τον ασθενή. Λόγω της ιγμορίτιδας, παθολογίας της αναπνευστικής οδού, εμφανίζεται μηνιγγίτιδα. Η φλεγμονή στα ιγμόρεια μπορεί ακόμη και να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός αποστήματος του εγκεφάλου. Επομένως, είναι απαραίτητο κατά την εμφάνιση των παραμικρών σημείων αδιαθεσίας για διαβούλευση με την Ο.Γ.Ο.

Ποιες είναι οι ενδείξεις υποψίας για ιγμορίτιδα;

Τα συμπτώματα, ο βαθμός σοβαρότητας της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας εξαρτάται από το στάδιο, τον εντοπισμό και την επικράτησή του. Η ασθένεια εκδηλώνεται με τοπικά και γενικά σημεία.

Τοπικά συμπτώματα

Χαρακτηριστικά σημεία φλεγμονής του κόλπου είναι:

  • κεφαλαλγία ·
  • παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
  • αλλοίωση της οσμής.

Αν και τα ίδια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν και άλλα κρυολογήματα, αλλά η χρόνια και οξεία παραρρινοκολπίτιδα συμβαίνει με τα δικά τους χαρακτηριστικά, χάρη στην παρουσία τους, είναι πιο εύκολο για τον γιατρό να καθορίσει μια ακριβή διάγνωση.

Χαρακτηριστικά πονοκεφάλου

Με ιγμορίτιδα, εμφανίζεται κεφαλαλγία λόγω:

  • Εξίδρωση πίεσης στα τοιχώματα του κόλπου.
  • υποξία;
  • δηλητηρίαση.

Επομένως, ο πονοκέφαλος είναι πιο έντονος εάν ο φλεβοκομβικός δεσμός είναι αποκλεισμένος. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται στην πληγείσα περιοχή και αυξάνεται με το πάτημα και την ψηλάφηση στην αντίστοιχη ζώνη. Αδυνατίζει μετά την εκκένωση του εξιδρώματος.

Είναι πιο δύσκολο να υποψιαστείτε την παραρρινοκολπίτιδα αν το κεφάλι πονάει λόγω υποξίας και δηλητηρίασης. Στην περίπτωση αυτή:

  • χτυπώντας τους ναούς?
  • πληγές μέτωπο?
  • πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • εμφανίζεται ζάλη.

Τέτοιες ενδείξεις μπορεί να εμφανιστούν με άλλες ασθένειες, αλλά η ρινική αναπνοή θα επηρεαστεί από την ιγμορίτιδα.

Πώς μυρίζει η μύτη και μειώνεται η οσμή

Όταν η βλεννογόνος μεμβράνη του κόλπου φλεγμονώδη, τα αδενικά κύτταρα εκκρίνουν μια τεράστια ποσότητα έκκρισης λόγω των σταθερών ερεθισμάτων που δρουν σε αυτό. Μπορεί να είναι:

Ο τύπος εκκένωσης εξαρτάται από τη μορφή και την αιτία της ιγμορίτιδας. Το υδατικό έκκριμα εκκρίνεται κατά την έναρξη της παροξύνωσης, χαρακτηριστικό των αλλεργικών και ιογενών φλεγμονών. Στη συνέχεια γίνεται πιο πυκνό, ιξώδες.

Η εμφάνιση της απόρριψης μπορεί να είναι προσωρινή. Συχνά αρχίζει να ρέει από τη μύτη όταν η κεφαλή έχει κλίση προς τα εμπρός. Το εξίδρωμα μπορεί να ρέει όχι έξω, αλλά στο ρινοφάρυγγα. Μια μεγάλη ποσότητα έκκρισης συσσωρεύεται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για τις πρωινές εκδηλώσεις της ιγμορίτιδας:

  • βήχας;
  • ξύσιμο στο λάρυγγα.
  • πονόλαιμο?
  • η βήχηση του περιεχομένου συνοδεύεται από ναυτία, εμετό.

Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα χαρακτηρίζεται από μονομερή ρινική συμφόρηση, αλλά αυτό συμβαίνει μόνο εάν δεν επηρεάζονται και οι δύο κόλποι.

Μερικές φορές, λόγω της φλεγμονής των κόλπων, είναι αδύνατο να αναπνεύσει, δεδομένου ότι τα περάσματα κυριολεκτικά κοντά με μια παχιά βλεννώδη μεμβράνη. Ιδιαίτερα συχνά, αναπνευστική ανεπάρκεια χωρίς εκφόρτιση συμβαίνει όταν, λόγω χρόνιας ιγμορίτιδας στα κόπρανα και τη ρινική κοιλότητα, σχηματίζονται πολύποδες.

Δεδομένου ότι ο βλεννογόνος κόλπος μεταβάλλεται παθολογικά κατά τη διάρκεια της ιγμορίτιδας, επηρεάζονται τα κύτταρα οσφρητικού επιθηλίου. Επομένως, οι ασθενείς με χρόνια ιγμορίτιδα παραπονιούνται για μείωση ή πλήρη έλλειψη αντίληψης των αρωμάτων. Λόγω του γεγονότος ότι τα πυώδη περιεχόμενα συσσωρεύονται στα ιγμόρεια, οι ασθενείς μπορεί να διαταραχθούν από την αίσθηση μιας δυσάρεστης, κακοποιημένης οσμής.

Εκτός από τα σημάδια που χαρακτηρίζουν μόνο την ιγμορίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για πυρετό και άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται σε διάφορες ασθένειες.

Συχνά συμπτώματα

Στη χρόνια ιγμορίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως αυξάνεται ελαφρά. Η θερμότητα μπορεί να εμφανιστεί εξαιτίας της επιδείνωσης της μετωπιαίας κολπίτιδας. Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονούνται για γενικές ασθένειες:

  • αδυναμία;
  • ζάλη;
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας.

Όλες αυτές οι εκδηλώσεις είναι συχνά το αποτέλεσμα της εξασθένησης της ρινικής αναπνοής.

Οι ασθενείς ανησυχούν για την βουλωμένη μύτη:

  1. Snore Ακόμα κι αν οι ίδιοι οι ασθενείς δεν ακούν στο όνειρο των ήχων που εκπέμπουν, ακόμα το πρωί νιώθουν υπνηλία. Όλη την ημέρα θέλουν να κοιμηθούν.
  2. Υποξία. Λόγω έλλειψης οξυγόνου, όχι μόνο πονοκέφαλος. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα προκαλεί την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων.
  3. Μειωμένη απόδοση. Η σταθερή φλεγμονή, η υποξία οδηγούν σε αυξημένη κόπωση, μνήμη και επιδείνωση της προσοχής.
  4. Απάθεια και κατάθλιψη. Οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα λόγω συχνών υποτροπών της νόσου, αναστέλλουν την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς.

Συχνά, λόγω της βουλωμένης μύτης, διαταράσσεται η εγκεφαλική κυκλοφορία, η οποία εκδηλώνεται:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • μείωση της παραγωγικής ικανότητας ·
  • γνωστική εξασθένηση (μειωμένη μνήμη, προσοχή).
  • κατάθλιψη.

Η παρατεταμένη μολυσματική ασθένεια έχει έμμεση επίδραση σε άλλα όργανα, προκαλώντας το φαινόμενο της χρόνιας δηλητηρίασης. Αυτές οι παθολογικές διεργασίες μπορούν να αναγνωριστούν μεταβάλλοντας τη σύνθεση του αίματος:

  • η αιμοσφαιρίνη μειώνεται.
  • Η ESR επιταχύνθηκε.
  • αύξηση του ασβεστίου.
  • η συγκέντρωση της ζάχαρης μειώνεται.
  • διαταραγμένη ισορροπία οξέος-βάσης στην κατεύθυνση της οξέωσης.

Οποιοδήποτε από τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας είναι χαρακτηριστικό άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Ως εκ τούτου, μπορεί να υποψιαστεί μόνο με ένα συνδυασμό όλων των σημείων, ειδικά εάν είναι ελάχιστα αισθητό, επειδή η χρόνια ιγμορίτιδα εμφανίζεται συχνότερα λανθάνουσα. Και αν δεν εντοπιστεί έγκαιρα και η θεραπεία δεν ξεκινήσει, η ασθένεια θα δώσει επιπλοκές.

Πώς να θεραπεύσετε τη χρόνια παραρρινοκολπίτιδα

Σε χρόνια παραρρινοκολπίτιδα στους ενήλικες, η θεραπεία εξαρτάται από τα συμπτώματα. Εάν ένας ασθενής έχει εξιδρωματική φλεγμονή, θεραπεύεται με συντηρητικές μεθόδους. Σε μια παραγωγική μορφή, εάν εντοπιστούν πολύποδες, κύστεις, υπάρχουν νεκρωτικές αλλαγές - μια διαδικασία είναι απαραίτητη. Συνιστάται, ακόμη και αν η ασθένεια προέκυψε λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών:

  • πολύ στενή ρινική διέλευση.
  • καμπύλο ρινικό διάφραγμα.
  • η ρινική διέλευση υπερτροφική.

Επίσης, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά ή η ιγμορίτιδα έχει δώσει ενδοκρανιακές και οπτικές επιπλοκές.

Πώς να αντιμετωπίζετε τις συντηρητικές μεθόδους

Δεδομένου ότι καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση μόνο σε ακραίες και πολύ προχωρημένες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνιστώνται αρχικά διάφορες διαδικασίες και φάρμακα, με τη βοήθεια των οποίων:

  • διευκολύνει τη ρινική αναπνοή.
  • ανακουφίσει τον πονοκέφαλο.
  • να εξαλείψει την αιτία.

Για να απαλλαγείτε από τη ρινική συμφόρηση, ο γιατρός συνήθως συμβουλεύει:

  1. Ξεπλένοντας τη μύτη. Η διαδικασία μπορεί να γίνει ακόμη και στο σπίτι. Με πλύσιμο, η παθολογική έκκριση, μικροοργανισμοί, απομακρύνεται από την κοιλότητα.
  2. Ο σταγόνες του Vasoconstrictor. Συνταγογραφούνται εάν απελευθερωθεί πάρα πολύ εξίδρωμα. Επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία και βοηθούν στη μείωση της αποτελεσματικότητας των αδενικών κυττάρων που παράγουν το μυστικό. Αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περισσότερο από 1 εβδομάδα, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μια «ιατρική» ρινική καταρροή.
  3. Αναρρόφηση που παράγεται με τη μέθοδο Proetz (κούκος). Υπάρχει μια ειδική συσκευή με την οποία εγχύεται ένα υγρό έκπλυσης (φουρασιλίνη, διάλυμα αντιβιοτικού) σε ένα ρουθούνι και το περιεχόμενο του κόλπου απορροφάται από το άλλο.
  4. YAMIK καθετηριασμό. Στον κόλπο επιβάλλεται ειδική συσκευή, εξοπλισμένη με δύο κυλίνδρους. Με τη βοήθειά του στον κόλπο δημιουργεί μια αρνητική πίεση, η οποία συμβάλλει στην απομάκρυνση των ιξωδών περιεχομένων.
  5. Ημικυοσκοπία μπαλονιού. Η διαδικασία συνταγογραφείται εάν το συρίγγιο του κόλπου είναι πολύ στενό. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής επεκτείνονται, γεγονός που συμβάλλει στην ελεύθερη ροή του εξιδρώματος.
  6. Διάτρηση Συνιστάται αν ο κόλπος είναι αποκλεισμένος και άλλες μέθοδοι δεν είναι αποτελεσματικές.

Εάν ο ασθενής παραπονείται για σοβαρούς πονοκεφάλους, ο γιατρός συστήνει αναλγητικά. Εάν ο πόνος συνοδεύεται από πυρετό, μπορείτε να συνταγογραφήσετε:

  • Nurofen;
  • Ibuprom.

Αυτά τα φάρμακα είναι πολύπλοκα, ανακουφίζουν από πονοκεφάλους, είναι μεγάλα αντιφλεγμονώδη και αντιπυρετικά φάρμακα.

Οι θερμαινόμενες κομπρέσες θα βοηθήσουν στη μείωση των πονοκεφάλων. Είναι απαραίτητα για τη θεραπεία της φλεγμονής, αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με ιατρική συνταγή. Σε ορισμένες μορφές ιγμορίτιδας, η θερμότητα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ενδοκρανιακών επιπλοκών.

Προκειμένου ο ασθενής να ανακάμψει πλήρως, δεν αρκεί μόνο να ανακουφιστεί η κατάστασή του, να αποκατασταθεί η ρινική αναπνοή. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου. Εάν προκαλείται από παθογόνο μικροχλωρίδα, συνταγογραφήστε:

  • αντιβιοτικά;
  • αντιιικό;
  • αντιμυκητιασικούς παράγοντες.

Σε περίπτωση αλλεργικής ιγμορίτιδας, ο γιατρός συνιστά αντιισταμινικά. Συχνά, για να απαλλαγούμε από αυτή τη μορφή της νόσου, ο ασθενής πρέπει να αλλάξει τον τόπο εργασίας του και ακόμη και τον τόπο κατοικίας του.

Στην περίπτωση που χρησιμοποιήθηκαν οι συντηρητικές μέθοδοι για τη θεραπεία του ασθενούς ή αν υπάρχουν άλλες ενδείξεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ποιες λειτουργίες συνιστώνται για την παραρρινοκολπίτιδα

Σε χρόνιες μορφές της παραρρινοκολπίτιδας, συνιστάται να εκτελούνται διάφορες λειτουργίες. Ο κύριος στόχος τους είναι η αποκατάσταση της δυσλειτουργίας του φλεγμονώδους κόλπου. Για να γίνει αυτό, επαναδημιουργήστε ή αποστραγγίστε το φισκώδες. Η επιλογή των μεθόδων εξαρτάται από τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, τη μορφή της νόσου:

  1. Αφαίρεση πολύποδων. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό βρόχο ή η εκπαίδευση καυτηριάζει το λέιζερ. Και τότε ο ασθενής συνιστά φυσιοθεραπεία και συντηρητική θεραπεία της ιγμορίτιδας.
  2. Εξωραϊστική χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες αυτοψίες είναι πολύ τραυματικές. Η επιλογή μιας κατάλληλης μεθόδου εξαρτάται από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.
  3. Endonasal. Οι λειτουργίες έγιναν δυνατές μόνο μετά την εμφάνιση σύγχρονων εύκαμπτων και λεπτών ενδοσκοπίων. Δεν είναι τόσο τραυματικά όσο εξωρανασικά και πιο αποτελεσματικά.

Για να αποφύγετε επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστάται να ακολουθήσετε μια διαδικασία αντιβιοτικής κατά τη διάρκεια της εβδομάδας. Περιγράψτε φάρμακα ευρέως φάσματος:

Να είστε βέβαιος να συνταγογραφήσει με αντιβιοτικά:

Μετά την αφαίρεση των ταμπόν από τη ρινική κοιλότητα, συνιστώνται αλκαλικές αλοιφές και αγγειοσυσπαστικά σπρέι για 2-3 ημέρες.

Για να απαλλαγείτε από τη χρόνια ιγμορίτιδα, μην κάνετε αυτοθεραπεία. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την πιο αποτελεσματική θεραπευτική πορεία που αποσκοπεί όχι μόνο στην εξάλειψη των συμπτωμάτων αλλά και στην επιρροή της αιτίας της νόσου.