Αντιβιοτικά για antritis: TOP αποτελεσματική και ανέξοδη

Φλεβοκομβική νόσος - φλεγμονή των άνω γνάθων, η οποία μπορεί να έχει βακτηριακή, αλλεργική, τραυματική, ιογενή φύση. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο του κρυολογήματος, του SARS ή της γρίπης, αλλά μπορεί να λειτουργήσει ως ξεχωριστή παθολογία.

Με τη βακτηριακή φύση του antritis ο ασθενής παρουσιάζει τη χρήση αντιμικροβιακών. Χωρίς τη χρήση τους, το πυώδες εξίδρωμα, που βρίσκεται στους κόλπους, μπορεί να «σπάσει», χτυπώντας τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα.

Πότε είναι απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα;

Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από την απελευθέρωση πυώδους κόλπου από τα ρινικά περάσματα. Η ομάδα και η δοσολογία του φαρμάκου μπορούν να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τη σοβαρότητά της.

Πριν από τη χρήση αντιβιοτικών απαιτούνται δύο διαγνωστικές εξετάσεις:

  1. Βακτηριακή σπορά σε θρεπτικό μέσο, ​​με τη βοήθεια της οποίας προσδιορίζεται επακριβώς η φύση της ασθένειας, καθώς και ο παθογόνος παράγοντας (τύπος παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ανάπτυξη πυώδους ιγμορίτιδας).
  2. Αντιβιογράφημα. Αυτή η κλινική μελέτη προσδιορίζει την ευαισθησία ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου μικροοργανισμού σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Χάρη στη συμπεριφορά του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακριβώς το φάρμακο που θα δώσει τα μέγιστα αποτελέσματα στην καταπολέμηση της πυώδους παραρρινοκολπίτιδας.

Επομένως, πότε είναι απαραίτητα τα αντιβιοτικά και ποια θα μπορούσαν να είναι οι ενδείξεις για τη χρήση τους; Χρησιμοποιούνται εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνοι στην περιοχή των μετωπικών λοβών και των τροχιών.
  • συγκλίνουσες αισθήσεις στη μύτη και στο μέτωπο.
  • μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (στην οξεία πυώδη ιγμορίτιδα, επειδή η χρόνια σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί πυρετό, δεν είναι υποφερίλη).
  • άφθονο πυώδες εξίδρωμα?
  • παρεμπόδιζε τη ρινική αναπνοή, ειδικά τη νύχτα.
  • έντονους πονοκεφάλους που είναι δύσκολο να απαλλαγούν ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών παυσίπονων.
  • δυσφορία, πόνο και πίεση στη μύτη και στο μέτωπο όταν γέρνουν πλάγια ή προς τα πλάγια.

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί όχι μόνο να μετατραπεί σε χρόνια μορφή ανάπτυξης, αλλά και να χτυπήσει τον εγκέφαλο. Οι συνέπειες τέτοιων επιπλοκών μπορεί να είναι απρόβλεπτες.

Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται, συνήθως εντός μιας εβδομάδας μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Είναι απαραίτητο εάν το πλύσιμο της μύτης και το πλύσιμο της, καθώς και οι θεραπευτικές εισπνοές δεν έδωσαν κανένα αποτέλεσμα. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο - δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, αφού τα αντιμικροβιακά φάρμακα, όταν χρησιμοποιούνται ανεξέλεγκτα, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, μέχρι αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ.

Ποια αντιβιοτικά θα βοηθήσουν;

Είναι αδύνατο να πούμε χωρίς αμφιβολία ποια αντιμικροβιακά φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος και της βακτηριακής σποράς στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Ο γιατρός θα συνταγογραφεί μόνο το αντιβακτηριακό φαρμακευτικό φάρμακο, στο οποίο το παθογόνο είναι πιο ευαίσθητο και δεν έχει χρόνο να αναπτύξει αντοχή. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λαμβάνεται επίσης υπόψη.

Συχνά, για τη θεραπεία της πυώδους ιγμορίτιδας, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων αντιβιοτικών:

  1. Πενικιλίνες. Είναι αυτή η ομάδα των αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ήπιας ιγμορίτιδας πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στον χαμηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση τους. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, τέτοια φάρμακα δεν θα είναι αποτελεσματικά.
  2. Μακρολίδες. Διορίζεται σε περίπτωση δυσανεξίας στο σώμα του ασθενούς αντιμικροβιακών παραγόντων της ομάδας πενικιλίνης.
  3. Φθοροκινολίνη. Το πλεονέκτημα αυτής της σειράς αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι ότι η πλειονότητα των παθογόνων μικροοργανισμών δεν έχει ακόμη χρόνο να αναπτύξει αντίσταση σε αυτά. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι στη φύση τέτοιες ουσίες δεν συντίθενται, αλλά παράγονται αποκλειστικά στο εργαστήριο και είναι αντενδείκνυται για τα μικρά παιδιά.
  4. Κεφαλοσπορίνες. Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις - αν η παραρρινοκολπίτιδα απειλεί να «σπάσει» και να χτυπήσει τον εγκέφαλο ή να πάει στη χρόνια μορφή ανάπτυξης. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η αυτοθεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών είναι επικίνδυνη επειδή πολλοί ασθενείς ξεκινούν θεραπεία χωρίς να έχουν επαληθεύσει ότι δεν είναι αλλεργικοί στο επιλεγμένο φάρμακο. Αλλεργικές εξετάσεις - αυτό είναι ένα υποχρεωτικό γεγονός, το οποίο πραγματοποιείται πάντα από έναν γιατρό πριν ξεκινήσει η θεραπεία της πυώδης ιγμορίτιδας σε έναν ασθενή.

Κατάλογος των αντιβιοτικών για τον κόλπο

Η επιλογή αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • ο κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργιών ή επιπλοκών μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας (εντερική δυσβολία, κλπ.).

Η επιλογή του φαρμάκου διεξάγεται επίσης λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μελέτης ενός επιχρίσματος ρινικών εκκρίσεων σύμφωνα με τη μέθοδο βαφής Gram.

Κατά κανόνα, αρχίζει η θεραπεία του antritis με σχετικά ελαφρά αντιβιοτικά πενικιλίνης. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, που επιτυγχάνεται με την παρεμπόδιση της σύνθεσης κυτταρικών στοιχείων παθογόνων που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιγμορίτιδας. Αυτό οδηγεί στον θάνατο της παθογόνου μικροχλωρίδας, ως αποτέλεσμα της οποίας λαμβάνει χώρα η ανάκαμψη.

Κατάλογος φαρμάκων με βάση την πενικιλίνη:

  1. Sulbakamy Ampicillin: Sulbatsin, Sultamicillin, Ampisid και άλλοι.
  2. Αμοξικιλλίνη Κλαβουλανικά: Αμοξικλάβος, Αουγκμεντίν, Φλεμκόλακ, κλπ.

Η εφαρμογή θα πρέπει να γίνεται υπό στενή παρακολούθηση από ιατρό, ειδικά εάν η θεραπεία συνταγογραφείται σε ένα μικρό παιδί. Παρόλο που οι πενικιλίνες θεωρούνται μία από τις ασφαλέστερες αντιβακτηριακές ομάδες, δεν πονάει ποτέ να το παίξουν ασφαλές.

Θεραπεία με μακρολίδη

Τα μακρολίδια δίδονται ιδιαίτερη προτίμηση επειδή κατατάσσονται πρώτα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων για την ασφάλειά τους. Σπάνια προκαλούν παρενέργειες, γεγονός που εξηγεί τη δημοτικότητά τους και τη σημασία τους.

Αυτά τα φάρμακα δεν εμποδίζουν τις κυτταρικές μεμβράνες των παθογόνων βακτηρίων, αλλά έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή εμποδίζουν τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας. Αυτές οι ιδιότητες είναι ιδιαίτερα χρήσιμες στην χρόνια πυώδη ιγμορίτιδα.

Τα φάρμακα μακρολίδης μπορεί να είναι:

  • 14-μελή: Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη και άλλα.
  • 15-μελή: φάρμακο Αζιθρομυκίνη και τα ανάλογα του (αζαλίδια) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid, κλπ.).
  • 16-μελή: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Εφαρμογή των κεφαλοσπορινών

Οι κεφαλοσπορίνες για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και αρκετά επιτυχείς. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί σπάνια παράγουν αντίσταση σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών, η οποία θεωρείται επίσης το πλεονέκτημά τους.

Σύμφωνα με τη συμβατική συγχώνευση, οι κεφαλοσπορίνες είναι:

  • 1η γενιά - Cefazolin, Ceflexin και τα ανάλογά τους.
  • 2 γενεές - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef και άλλοι.
  • 3 γενεές - Cefixime, Ceftriaxone, κ.λπ.
  • 4 γενεές - Zefpirim, Cefepim, κ.λπ.
  • 5η γενιά - Zeftozan, Zaffera και άλλοι.

Χρήση φθοριοκινολόνης

Οι φθοροκινολόνες είναι συνθετικές ουσίες οι οποίες, λόγω της δομής και των ιδιοτήτων τους, είναι πολύ διαφορετικές από άλλες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, είναι αυστηρά αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του παιδιού.

Οι φθοριοκινολόνες διανέμονται σε 4 γενεές (ο αριθμός της λίστας εμφανίζει τον αριθμό παραγωγής αντιβιοτικών αυτής της σειράς):

  1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol, κλπ.
  3. Levofloxacin, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin και άλλα.

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά τη συλλογή των αποτελεσμάτων των μελετών βακτηριολογικών ρινικών επιφανειών και αντιβιοτικογράμματος. Εντός δύο ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η πρώτη βελτίωση. Αν αυτό δεν συμβεί, το φάρμακο αντικαθίσταται επειγόντως από ένα άλλο.

Συστηματικά αντιβιοτικά για το κόλπο

Οι ενδείξεις για από του στόματος ή παρεντερική χρήση των αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία της πυώδους ιγμορίτιδας είναι:

  • την ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης.
  • παρατεταμένη πορεία της νόσου.
  • οξεία καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα.
  • η ταχεία εξέλιξη της νόσου, που εμφανίζεται στην οξεία μορφή.
  • η παρουσία άφθονης βλεννώδους ή πυώδους απόρριψης με σοβαρή ρινική συμφόρηση.
  • έντονος πόνος στην περιοχή των άνω γνάθων, στα μάτια, στους μετωπιαίους λοβούς, στα ζυγωματικά.
  • η ανάπτυξη επιπλοκών της ιγμορίτιδας, που εκφράζεται με μέση ωτίτιδα, περιαισθησία του άνω τμήματος της γνάθου, προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης κλπ.

Τα στοματικά και παρεντερικά αντιβιοτικά συχνά προκαλούν επιπλοκές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων και εντερικής δυσβολίας. Για το λόγο αυτό, τα προβιοτικά αναγκαστικά ανατίθενται στον ασθενή παράλληλα.

Ενέσιμα φάρμακα

Η καλύτερη επιλογή αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα, που απελευθερώνεται με τη μορφή διαλυμάτων για ενδομυϊκές ενέσεις, θεωρείται ότι είναι μια ομάδα κεφαλοσπορίνης. Αν μιλάμε για συγκεκριμένα φάρμακα, χρησιμοποιείται συχνά για το σκοπό αυτό φάρμακα Cefazolin και Ceftriaxone. Παρά την ομοιότητα της αρχής της έκθεσης σε παθογόνο μικροχλωρίδα, αυτά τα εργαλεία έχουν κάποιες διαφορές.

  1. Η κεφτριαξόνη είναι μια ξηρή σκόνη, διανεμημένη σε αμπούλες, και προορίζεται να παρασκευάσει ένα διάλυμα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Χρησιμοποιείται για σοβαρό antritis και έχει ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Η σκόνη αραιώνεται με νερό για ένεση ή με διάλυμα λιδοκαΐνης (αναισθητικό φάρμακο). Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικά απαραίτητο με την παρουσία πυώδους περιεχομένου των ανώμαλων κόλπων. Η πρόοδος σημειώνεται μετά από 2-3 ενέσεις.
  2. Η κεφαζολίνη είναι επίσης διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Αραιώνεται με χλωριούχο νάτριο ή με νερό για ένεση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας χωρίς έντονες επιπλοκές. Ένα σημαντικό μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η ικανότητά του να προκαλεί ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή για τη θεραπεία μικρών παιδιών.

Η κύρια διαφορά μεταξύ Ceftriaxone και Cefazolin είναι ότι αυτό το φάρμακο έχει πιο ισχυρό αποτέλεσμα. Το Obo prick είναι πολύ οδυνηρό, αλλά η Ceftriaxone προκαλεί, ωστόσο, πιο έντονο πόνο, οπότε η σκόνη αραιώνεται με lidocaine.

Τοπική θεραπεία

Η συστηματική χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων συχνά πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ειδικά διαλύματα για τη θεραπεία της ρινικής κοιλότητας. Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.

  1. Polydex. Αυτό το αντιβιοτικό για τη θεραπεία των ρινικών διόδων χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αποτελείται από νεομυκίνη και πολυμυξίνη Β. Ωστόσο, ο ψεκασμός δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της πυώδους ιγμορίτιδας και επίσης εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου και την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης.
  2. Το biparox είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τοπική χρήση στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Διατίθεται με τη μορφή αεροζόλ με διανομέα για ψεκασμό φαρμάκων στις ρινικές διόδους. Η δραστική ουσία είναι η ουσία fusafungin. Αυτό το πολυπεπτιδικό αντιβιοτικό αντιμετωπίζει διάφορες παθογενείς μικροχλωρίδες: παθογόνα βακτήρια, μύκητες, μυκόπλασμα κλπ. Παράλληλα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
  3. Το Isofra είναι ένας άλλος πολύ αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας για την καταπολέμηση των οξείας εκδηλώσεων της ιγμορίτιδας. Η δραστική ουσία είναι η αμινογλυκοσίδη φρμακυσετίνη. Το σπρέι αντιμετωπίζει καλά τις φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην περιοχή των παραρινικών ιγμορείων.

Ένα άλλο κοινό αντιβιοτικό από την αποβολή των αμινογλυκοσίδων, που προορίζεται για τοπική χρήση, είναι Taizomed. Το φάρμακο περιέχει το δραστικό συστατικό τορμπαμυκίνη. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος που έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας με:

  • η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
  • την εγκυμοσύνη (χωρίς ιατρική συνταγή) (δείτε τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης).
  • νεφρική ανεπάρκεια (φάρμακα Flemoksin, Sumamed, Zitrolid).
  • ηπατική δυσλειτουργία (amoxiclav).

Άλλες αντενδείξεις για τη θεραπεία του antritis είναι αντιμικροβιακές:

  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • παιδιά έως 12 ετών ·
  • μειωμένη πήξη του αίματος.
  • τάση για ανοιχτή αιμορραγία.

Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα ή υπερβολική δόση με αντιβακτηριακά φάρμακα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπεραιμία του δέρματος, κνησμός, κνίδωση, πονοκεφάλους, ζάλη, διαταραχές στα κόπρανα, προβλήματα ύπνου. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επιπεφυκίτιδα, να επιδεινώσουν τη γενική ευημερία και τις ημικρανίες. Για να αποφύγετε αυτό, πάρτε σωστά τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Υπάρχουν αντιβιοτικά παιδιών;

Τα αντιβιοτικά δεν είναι "ενήλικες" ή "παιδιά", αλλά δοσολογίες ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας σε νέους ασθενείς βασίζεται κυρίως στην τοπική αντιμικροβιακή χρήση. Βασικά, πέφτει ή ψεκάζει.

Υπάρχουν και άλλες μορφές αντιβιοτικών "παιδιών":

  • εναιωρήματα για στοματική χορήγηση.
  • δισκία (ηλικίας από 12 ετών και άνω) ·
  • ενέσεις.

Μόνο ένας ειδικός της ΟΝΓ, οικογενειακός γιατρός ή παιδίατρος μπορεί να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο και να το συνταγογραφήσει. Οι γιατροί συχνά συνιστούν θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά με Isofra, Summamed, Polydex και άλλους. Προηγουμένως, το Bioparox χρησιμοποιήθηκε για το σκοπό αυτό, αλλά τώρα απαγορεύεται.

Είναι πολύ σημαντικό να προσεγγίσετε τη χρήση αντιβιοτικών που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για το antritis. Η συνταγή τους πρέπει πάντα να συνοδεύεται από την πρόσθετη συνταγή αντιισταμινικών αντιαλλεργικών και αντι-ναρκωτικών. Αυτό μπορεί να είναι το Allerdez, το L-Zet, η παιδική Loratadine, κλπ. Οι αναστολές και τα σιρόπια χρησιμοποιούνται για παιδιά και τα δισκία για μεγαλύτερα παιδιά. Μετά το τέλος της θεραπείας, συνιστάται να παίρνετε αντιαλλεργικά φάρμακα για λίγες μέρες για να διορθώσετε το αποτέλεσμα.

Το κύριο λάθος των περισσότερων γονέων είναι μια προσπάθεια αυτοθεραπείας του antritis σε ένα παιδί. Οι λαϊκές θεραπείες, βεβαίως, συχνά δίνουν θετικά αποτελέσματα στον αγώνα κατά της παθολογίας, αλλά μπορούν επίσης να βλάψουν. Πολλές συνταγές εναλλακτικής ιατρικής μόνο για λίγο ώθηση στο πρόβλημα, αλλά δεν βοηθούν να απαλλαγούμε από αυτό εντελώς. Ως εκ τούτου, να θυμάστε: κανείς δεν θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την ιγμορίτιδα - μόνο ένας ειδικευμένος ωτορινολαρυγγολόγος!

Συμπέρασμα

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές. Μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή να προχωρήσει γρήγορα.

Η σκοπιμότητα της χρήσης αντιβιοτικών και η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από το στάδιο του. Ωστόσο, αυτό μπορεί να κριθεί αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, οπότε μην διακινδυνεύσετε την υγεία σας, μη θέλοντας να παραμείνετε σε ευθυγράμμιση με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Σας ευλογεί!

Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων. Ανάλογα με το ποια κόπρανα έχουν υποβληθεί στην παθολογική διαδικασία, εκπέμπουν μια γναθική παραρρινοκολπίτιδα, σφαιροειδίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, αιθοειδίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της γρίπης, του ARVI, της ιλαράς και άλλων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η επιλογή τους πραγματοποιείται μόνο από γιατρό ανάλογα με την αιτία της νόσου.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για ιγμορίτιδα

Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας με αντιβιοτικά ενδείκνυται μόνο όταν η βακτηριακή της φύση. Δεν έχει νόημα να τους συνταγογραφήσουμε σε περίπτωση ιογενούς, αλλεργικής ή μυκητιακής φύσης της ιγμορίτιδας.

Η επιλογή των κεφαλαίων βασίζεται στην ευαισθησία των παθογόνων στο αντιβακτηριακό φάρμακο και στη σοβαρότητα της νόσου. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, το αντιβιοτικό επιλέγεται συχνότερα εμπειρικά, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα για τους αιτιολογικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η χρόνια μορφή της ιγμορίτιδας απαιτεί την πραγματοποίηση της βακτηριακής σποράς πριν από την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου.

Μία σημαντική ιδιότητα των αντιβακτηριακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στην ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η διαπερατότητά τους στον βλεννογόνο του κόλπου με την επίτευξη της συγκέντρωσης που είναι αναγκαία για την καταστροφή των παθογόνων παραγόντων.

Τα φάρμακα αυτών των ομάδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν εσωτερικά με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων, ενέσεων (ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως), καθώς και τοπικά με τη μορφή σταγόνων και ρινικών σπρέι.

Στόχοι της αντιβιοτικής θεραπείας

Το κύριο καθήκον των αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, καθώς και η αποκατάσταση της απώλειας της στειρότητας του κόλπου. Η υποδοχή τους επιτρέπει όχι μόνο να θεραπεύσει τον ασθενή, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.

Εάν στην οξεία μορφή της ιγμορίτιδας τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της θεραπείας, τότε στη χρόνια μορφή δρουν ως ανοσοενισχυτική θεραπεία.

Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες συνταγογραφούνται συχνότερα με τη μορφή δισκίων και καψουλών για εσωτερική χρήση. Τα παιδιά συνιστούσαν επίσης τη μορφή αναστολής φαρμάκων. Με μια πολύ οξεία και σοβαρή πορεία της νόσου, η παρεντερική χορήγηση μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Μια τέτοια εισαγωγή είναι δυνατή τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενηλικίωση.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό. Στη θεραπεία των οξέων μορφών δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, επομένως η επιλογή γίνεται εμπειρικά. Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της έρευνας, είναι δυνατή η αντικατάσταση του φαρμάκου με ένα πιο βέλτιστο με αυτό το παθογόνο.

Στην πράξη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων. Για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα, οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, αλλά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν τετρακυκλίνες, μακρολίδια και φθοροκινολόνες.

Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον κόλπο και την παραρρινοκολπίτιδα. Είναι αποτελεσματικά κατά σχεδόν όλων των τύπων μικροβίων που προκαλούν την ασθένεια και ταυτόχρονα είναι καλά ανεκτά.

Οι πενικιλλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση διαταράσσοντας την κυτταρική σύνθεση μικροβίων. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας καταστρέφονται από τη δράση της β-λακταμάσης που παράγεται από βακτήρια. Για να εξαλειφθεί αυτό το μειονέκτημα και να αυξηθεί το φάσμα της δράσης, το κλαβουλανικό οξύ εισήχθη στη σύνθεση των σύγχρονων πενικιλινών.

  • Αμοξικιλλίνη (Amoxyl, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
  • Αμπικιλλίνη;
  • Ampisidus;
  • Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).

Τα μειονεκτήματα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι:

  • η ταχεία ανάπτυξη της μικροβιακής αντοχής.
  • μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
  • σύντομη περίοδο δράσης, η οποία απαιτεί συχνή χρήση του φαρμάκου.

Κεφαλοσπορίνες

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν επίσης στα φάρμακα πρώτης γραμμής για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο ανθεκτικές στις βλαπτικές επιδράσεις της β-λακταμάσης, επομένως έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης και σοβαρότητα θεραπευτικού αποτελέσματος.

Οι κεφαλοσπορίνες έχουν επίσης βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, που εκδηλώνεται με παραβίαση της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος.

  • Κεφαλεξίνη (Ospexin, Keflex).
  • Cefazolin (Natsef, Cefamezin);
  • Cefuroxime (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol).
  • Cefixime (Supraks, Cefspan, Pancef).
  • Ceftriaxone (Tercef, Loraxon).
  • Cefepim (Maxicef, Maxipim, αλυσίδα)
  • λόγω της ομοιότητας της δομής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες.
  • απαιτούν προσαρμογή της δόσης για τη νόσο των νεφρών.

Μακρολίδες

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την αναποτελεσματικότητα των κεφαλοσπορινών και των πενικιλινών, καθώς και για την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτές. Τα μακρολίδια έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης, επηρεάζοντας αρνητικά το μυκόπλασμα, τη λεγιονέλλα και τα χλαμύδια. Ωστόσο, έχουν τη μικρότερη τοξικότητα.

Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και ανοσορυθμιστική δράση.

  • Ερυθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη (Fromilid, Klacid, Ecozetrin).
  • Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
  • απαιτείται προσαρμογή της δόσης για παραβιάσεις των νεφρών και του ήπατος.
  • δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Φθοροκινολόνες

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διορίζονται τελευταία, με την αναποτελεσματικότητα όλων των άλλων ομάδων αντιβιοτικών. Οι φθοροκινολόνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

  • Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
  • Levofloxacin (Tavanic, Levolet);
  • Lomefloxacin (Maksavin, Lofloks).

Το μειονέκτημα αυτών είναι η αδυναμία εφαρμογής σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών λόγω της ικανότητας να διαταράσσει τη σύνθεση ιστού χόνδρου.

Τετρακυκλίνες

Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται σπάνια με ιγμορίτιδα - μόνο σε περιπτώσεις επιβεβαιωμένης ευαισθησίας μικροοργανισμών. Έχουν βακτηριοστατική δράση λόγω της παραβίασης της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο κύτταρο των βακτηριδίων.

Τα αντιβιοτικά της τετρακυκλίνης δεν χρησιμοποιούνται για παιδιά με ιγμορίτιδα εξαιτίας των αρνητικών τους επιδράσεων στο σχηματισμό οστών και αποχρωματισμό των δοντιών.

Το πλέον χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η τετρακυκλίνη.

Αντιβιοτικά για τοπική χρήση

Η χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών και αλοιφών στη μύτη δικαιολογείται μόνο με απλές και ήπιες μορφές βακτηριακής κολπίτιδας ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Το Isofra και το Polydex χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Isofra

Αυτό το σπρέι περιέχει ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοζίτη - φρμακυσετίνη. Έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά των περισσότερων μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το Isofra χρησιμοποιείται μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

Απαγορεύεται η χρήση αυτού του σπρέι παρουσία βλάβης στο ρινικό βλεννογόνο και σε παιδιά κάτω του 1 έτους.

Polydex

Ως μέρος αυτού του ψεκασμού, υπάρχουν 2 αντιβιοτικά ταυτόχρονα - πολυμυξίνη και νεομυκίνη, καθώς και γλυκοκορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη και αγγειοσυσπαστική φαινυλεφρίνη. Αυτή η σύνθεση παρέχει έντονο βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Το Polydex χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της μύτης.

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα

Η αντιβακτηριακή θεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της πολύπλοκης θεραπείας της ιγμορίτιδας, της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας και άλλων μορφών νόσων της ιγμορίτιδας, ανεξάρτητα από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Σε ένα ορισμένο στάδιο της εξέλιξης της νόσου αρχίζει να συγκεντρώνεται το πύλο στους κόλπους, το οποίο οδηγεί στον ταχύ πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων στην κοιλότητα, στη φλεγμονή των βλεννογόνων και στην περαιτέρω μόλυνση των γειτονικών οργάνων και ιστών.

Γενικές πληροφορίες

Το κύριο καθήκον των αντιβιοτικών φαρμάκων είναι να εντοπίσουν τη μόλυνση και να εξαλείψουν τους αιτιολογικούς παράγοντες. Χρησιμοποιούνται όπως στην οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα, ενώ το σύστημα θεραπείας ασθενειών διαφορετικών μορφών είναι σημαντικά διαφορετικό. Στην περίπτωση ασθενειών οξείας ιγμορίτιδας, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί δόση "σοκ" του φαρμάκου και η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τη μία εβδομάδα. Σε χρόνιες μορφές, η διάρκεια της θεραπείας είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη: η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου παρακολουθείται περιοδικά με την ανάλυση της μικροχλωρίδας των ιγμορείων και, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο αντικαθίσταται με ένα αποτελεσματικό ανάλογο.

Ένα από τα κύρια καθήκοντα των αντιβιοτικών στη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας είναι όχι μόνο η εξάλειψη της λοίμωξης αλλά και η πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών υπό μορφή πνευμονίας, μηνιγγίτιδας, οστεομυελίτιδας, νευρίτιδας και αποστήματος του εγκεφάλου. Φυσικά, εκτός από τα αντιβιοτικά, σε περίπτωση παραμελημένης κατάστασης λοίμωξης, χρειάζονται επίσης πολύπλοκα φυσικοθεραπευτικά και ακόμη και χειρουργικά μέτρα, με στόχο την εξαναγκασμένη εκροή και άντληση των κοιλοτήτων του πύου - τον κύριο καταλύτη μολυσματικών διεργασιών.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια ομάδα ειδικών φαρμάκων που αποδυναμώνουν τις αρνητικές επιδράσεις των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα - είναι αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή και άλλα φάρμακα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι όλα τα αντιβιοτικά πρέπει να εφαρμόζονται αυστηρά σύμφωνα με την καθορισμένη πορεία, διαφορετικά η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται σημαντικά. Τα διαλύματα έγχυσης θεωρούνται η πιο αποτελεσματική μορφή απελευθέρωσης αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν δεν είναι δυνατό να κάνετε μια πορεία με ενέσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μορφή δισκίου του φαρμάκου ή να τον πιείτε υπό μορφή εναιωρήματος, καθώς και σταγόνες τοπικής δράσης, ωστόσο η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι κάπως χαμηλότερη, επειδή οι δραστικές ουσίες πρέπει να ξεπεράσουν είτε το γαστρεντερικό φράγμα είτε ίδιο σύστημα βλεννογόνου.

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για την ιγμορίτιδα

Παρακάτω θα παρουσιαστούν οι κύριες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων και δημοφιλών φαρμάκων αυτού του τύπου που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας, της μετωπιαίας κολπίτιδας και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας.

Μακρολίδες

Τα αποτελεσματικά και ασφαλή αντιβιοτικά αυτού του είδους εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηριδίων και αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στις οξείες φάσεις της ανάπτυξης της νόσου όσο και στην αντιμετώπιση των χρόνιων μορφών της νόσου.

  1. Αζιθρομυκίνη. Έχει άμεση αντιβακτηριακή επίδραση στους περισσότερους γνωστούς τύπους παθογόνου μικροχλωρίδας, απορροφάται ταχέως στο αίμα τόσο άμεσα όσο και μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Έχει ελάχιστες παρενέργειες, αντενδείκνυται μόνο σε άτομα με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και με διαφωτισμό σχετικά με τα επιμέρους συστατικά του φαρμάκου.
  2. Ερυθρομυκίνη. Το γνωστό αντιμικροβιακό φάρμακο, με ένα μέσο φάσμα αποτελεσματικότητας έναντι της παθογόνου μικροχλωρίδας, δεν είναι αποτελεσματικό έναντι gram-αρνητικών βακτηρίων, είναι παρόμοιο στη φαρμακοκινητική με πενικιλίνες, αλλά μπορεί να ληφθεί από άτομα που είναι αλλεργικά σε πενικιλίνες με ευρύ φάσμα δράσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελάχιστες: σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει διάρροια και ναυτία, με πολύ μακροχρόνια θεραπεία πιθανών παραβιάσεων του ήπατος.

Πενικιλίνες

Ο πιο γνωστός τύπος αντιβιοτικών είναι ο φυσικός τύπος βήτα-λακτάμης. Καταστέλλουν τη σύνθεση των παθογόνων μικροοργανισμών · πρακτικά δεν έχουν παρενέργειες, ωστόσο δρουν σε μια στενή λίστα των κύριων τύπων βακτηριδίων.

  1. Αμοξικιλλίνη. Ημισυνθετικό φάρμακο που καταστρέφει ενεργά τους κύριους τύπους κοκκίων και αρνητικών κατά Gram ράβδων, επιπλέον της χλωριούχου πανικιλλινάσης. Έχει ελάχιστες παρενέργειες (σε σπάνιες περιπτώσεις, φλεγμονή των βλεννογόνων, πόνο στις αρθρώσεις και μονοπυρήνωση), αλλά είναι λογικό να το χρησιμοποιήσετε βραχυπρόθεσμα, επειδή τα βακτήρια προσαρμόζονται πολύ γρήγορα σε αυτό το φάρμακο και αναπτύσσουν αντοχή στην κύρια δραστική ουσία.
  2. Augmentin. Ωστόσο, ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων με βάση την αμοξυκιλλίνη ενισχύεται με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο διευρύνει τις δυνατότητες παρασκευής πενικιλίνης και ενισχύει τη δράση του. Από τις παρενέργειες, οι πεπτικές διαταραχές είναι πολύ πιθανό, σε σπάνιες περιπτώσεις, δερματίτιδα, πρήξιμο των βλεννογόνων και ανώμαλη ηπατική λειτουργία.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτός ο τύπος αντιμικροβιακών παραγόντων ανήκει τυπικά στην ομάδα πενικιλλίνης, ωστόσο, είναι ιδιαίτερα δραστική για παθογόνο μικροχλωρίδα που αναπτύσσεται στην ιγμορίτιδα. Προς το παρόν, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αντιβιοτικών τρίτης γενιάς αυτής της ομάδας, ιδίως της κεφτριαξόνης.

  1. Κεφτριαξόνη. Αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης της τελευταίας γενιάς με το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης έναντι σχεδόν όλων των γνωστών παθογόνων χλωρίδων. Είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, ωστόσο έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες - η πιθανότητα γαστρεντερικών διαταραχών, ηπατίτιδας, αγγειοοιδήματος, ίκτερος και διάμεσης νεφρίτιδας είναι υψηλή. Η κεφτριαξόνη απαγορεύεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Άλλοι τύποι αντιβιοτικών

Εναλλακτικά, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε ομάδες τετρακυκλίνης, αμινογλυκοσίδης και λεβομυκετίνης σε ασθενείς. Οι πρώτες έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται κυρίως σε τοπικά παρασκευάσματα, αντίστοιχα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αποτελεσματικές, αλλά έχουν πολύ υψηλή τοξικότητα, ειδικά για το ήπαρ, και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται μόνο σε κρίσιμες περιπτώσεις. Οι λεμογλυκετινίνες χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως ευρέως για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αλλά πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι αυτός ο τύπος φαρμάκων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης του μυελού των οστών, ο οποίος περιορίζει σημαντικά το εύρος του φαρμάκου.

Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες

Η συντηρητική φαρμακευτική αγωγή με αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να διεξάγεται υπό την επίβλεψη της ΟΝT. Ανάλογα με την παραμέληση της νόσου και τις κλινικές της εκδηλώσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη πορεία φαρμάκων. Για να εξουδετερωθεί η οξεία φάση της ιγμορίτιδας, συνήθως χρησιμοποιείται η Ceftriaxone, η οποία έχει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι των μικροβίων των κοιλοτήτων της ιγμορίτιδας.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή πλήρη απόρριψη του φαρμάκου - στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφούνται ως εναλλακτική λύση οι τετρακυκλίνες ή τα μακρολίδια, ιδιαίτερα η αζιθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη, η λεβοκυστετίνη.

Η χρόνια φάση συνήθως θεραπεύεται με αντιβιοτικά πενικιλλίνης, ιδιαίτερα με το Augmentin. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά της οξείας φάσης του antritis συνήθως δεν ξεπερνά τις πέντε έως επτά ημέρες, αλλά απαλλάσσονται από τις χρόνιες μορφές - κατά μέσο όρο, 2-3 εβδομάδες.

Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά

Η παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά είναι ένα ξεχωριστό σοβαρό πρόβλημα. Μόνο σε σπάνιες και έκτακτες περιπτώσεις ο γιατρός αποφασίζει να συνταγογραφήσει ένα μικρό ασθενή με τα προαναφερθέντα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων όταν πρόκειται για κίνδυνο για τη ζωή του μωρού, διότι τέτοια φάρμακα έχουν πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία στο μέλλον, ιδιαίτερα επηρεάζοντας το ήπαρ και τη μικροχλωρίδα. έντερο.

Οι γιατροί συστήνουν στην περίπτωση αυτή να χρησιμοποιούν σύγχρονα αντιμικροβιακά τοπικά φάρμακα τα οποία εντοπίζονται απευθείας στις εστίες της λοίμωξης και δεν κυκλοφορούν σε όλο το σώμα.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά συστηματικά φάρμακα του παραπάνω περιγραφέντος φάσματος μπορεί να θεωρηθεί το Bioparox και τα ανάλογα του - Hexoral και Fusafungin. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά τοπικά πολυπεπτιδικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά. Συνήθως είναι διαθέσιμα με τη μορφή μιας ρινικής ή από του στόματος εισπνευστήρα, δρουν μόνο στον τομέα της εφαρμογής, έχουν ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών Αντιβακτηριδιακή πορεία Το Bioparox και τα ανάλογα δεν υπερβαίνει την εβδομάδα.

Και το πιο σημαντικό, να θυμάστε ότι πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ιγμορίτιδα;

Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία υπόκεινται σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η παραρρινοκολπίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι συνέπεια της επιπλοκής του κρυολογήματος: η γρίπη και το ARVI (έως και το 10% των περιπτώσεων), καθώς επίσης και στο παρασκήνιο της εποχικής ρινίτιδας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 5-10% των ενηλίκων και το 5% των παιδιών παγκοσμίως πάσχουν από ιγμορίτιδα υπό διάφορες μορφές. Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα είναι ένα αποτελεσματικό και αποδεδειγμένο εργαλείο που είναι ευρέως διαδεδομένο στη θεραπευτική πρακτική.

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων που βρίσκονται στα οστά του κρανίου. Η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ιγμορίτιδας ανάλογα με το ποια ιγμόρεια επηρεάζονται. Μπορεί να είναι: antritis, frontitis, ethmoiditis, σφηνοειδίτιδα.

Όταν διοριστεί

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Πιο συχνά στις συνθήκες της νοσηλείας.

Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα ορίζονται βάσει σημείων που χαρακτηρίζουν την ανθρώπινη κατάσταση (γενικά και τοπικά σημεία).

Βάσει μιας σειράς καταγγελιών και των αποτελεσμάτων των δοκιμασιών επιμολύνσεως στη μικροχλωρίδα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό που μπορεί να αντιμετωπίσει την παθογόνο χλωρίδα.

Επιλογή αντιβιοτικών φαρμάκων

Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα χωρίζονται σε τοπικά φάρμακα και συστηματικά φάρμακα στενού και ευρέος φάσματος. Συνήθως, οι γιατροί αρχίζουν θεραπεία με τοπικές θεραπείες, όπου μπορούν να απαλλαγούν τα αντιβιοτικά. Εάν η συμμετοχή τους είναι απαραίτητη, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε συστηματικά φάρμακα της πρώτης ομάδας για να αποφύγετε την ανάπτυξη αντοχής στα βακτήρια. Διαφορετικά, εάν δεν είναι δυνατό να υπάρξει θετικό αποτέλεσμα, παραμένει η λήψη αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.

Τοπικά αντιβιοτικά παρασκευάσματα

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και στενής φάσης. Στη μύτη με παραρρινοκολπίτιδα, ένα εξαιρετικό φάρμακο θα είναι τα τοπικά αντιβιοτικά φάρμακα, τα οποία παρουσιάζονται σε φαρμακείο με τη μορφή σπρέι και αερολυμάτων. Ποιοι είναι οι πιο συνηθισμένοι και αποτελεσματικοί από αυτούς;

Ψεκάστε Polydex με φαινυλεφρίνη

Γνωστή στην θεραπευτική πρακτική φάρμακο με τριπλή δράση. Λόγω της ικανότητας της φαινυλεφρίνης να συσφίγγει τα αγγεία της ρινικής κοιλότητας, το φάρμακο διεισδύει βαθιά μέσα στους κόλπους, όπου έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση (αντιβιοτικά δεξαμεθαζόνης και νεομυκίνης και πολυμυξίνης Β).
Εκχωρήστε το σε μία ένεση έως 3-4 φορές την ημέρα σε κάθε ρινική διαδρομή. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Σπρέι Isofra

Το φάρμακο περιέχει το αντιβιοτικό framycetin με ένα βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το οποίο είναι το κύριο συστατικό. Το φάρμακο συνταγογραφείται στη γενική θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά.

Ρυθμός δοσολογίας: μία ένεση σε κάθε ρουθούνι έως 5 φορές την ημέρα για ενήλικες. 1 έγχυση έως 3 φορές την ημέρα για τα παιδιά. Η διάρκεια του μαθήματος είναι μία εβδομάδα.

Αεροζόλ Bioparox

Μια καλή επίδραση για την ιγμορίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του antritis, μπορεί να έχει το αντιβιοτικό fusafungin, το οποίο είναι μέρος του φαρμάκου. Έχει χαρακτηριστικές αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Πολύ συχνά συνταγογραφείται από γιατρό.

Το Bioparox χρησιμοποιείται με τη μορφή εισπνοής. Οι ενήλικες λαμβάνουν 2 εισπνοές σε κάθε ρουθούνι και / ή 4 εισπνοές στο στόμα. Η δόση πρέπει να μειωθεί στο μισό από το παιδί. Και στις δύο περιπτώσεις, η εισπνοή ανά ημέρα πραγματοποιείται έως και 4 φορές. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

Συστηματικά φάρμακα

Τι αντιβιοτικά να πίνουν με παραρρινοκολπίτιδα αποφασίζεται με βάση διάφορους παράγοντες. Το κύριο επιχείρημα είναι το αποτέλεσμα μίας μικροβιολογικής μελέτης, στην οποία οι γιατροί προσδιορίζουν την ευαισθησία των μικροβίων σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών.

Επίσης, η ευαισθησία των βακτηριωτικών παραγόντων του ημιτονοειδούς ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τη γεωγραφική θέση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσική Ομοσπονδία στο κεντρικό της τμήμα υπάρχει υψηλή ευαισθησία των S.pneumoniae και H.influenzae βακτηρίων σε αμινοπεπικιλλίνη και κεφαλοσπορίνη.

Σημαντικές είναι οι πληροφορίες σχετικά με τη δυσανεξία στα φάρμακα και την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε έναν ασθενή.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί άμεση θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, λαμβάνοντας υπόψη τα εμπειρικά δεδομένα. Εξετάστε τους τύπους συστηματικών φαρμάκων που λαμβάνονται στην ιατρική πρακτική.

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι αρκετά συχνές στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Πρώτη που αποκτήθηκε τον 20ό αιώνα, έδειξαν μια έντονη βακτηριοκτόνο ικανότητα, λόγω της μείωσης της σύνθεσης της κυτταρικής μεμβράνης των παθογόνων βακτηρίων.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: αμοξυκιλλίνη, αζλοκιλλίνη, αμπικιλλίνη, και ανάλογα: augmentin, flamoklav.

Οι ιδιαιτερότητες αυτής της ομάδας φαρμάκων μπορούν να αποδοθούν στην ιδιότητα μάλλον γρήγορα εξαλειφθεί από το σώμα, η οποία απαιτεί σταθερή φαρμακευτική αγωγή. Η ανοχή της παθογόνου χλωρίδας αναπτύσσεται επίσης αρκετά γρήγορα.

Μακρολίδες

Έχουν ενδοκυτταρικό αποτέλεσμα στην πρωτεϊνική δομή, η οποία προκαλεί στάση στην ανάπτυξη μικροοργανισμών και στην αναπαραγωγή τους. Τα μακρολίδια συνταγογραφούνται σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες και όταν απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία. Αυτά τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά, αλλά με προσοχή.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: αζιθρομυκίνη και ερυθρομυκίνη.

Κεφαλοσπορίνες

Ιδιαίτερα δραστική έναντι των παθογόνων βακτηριδίων στα αντιβιοτικά της ιγμορίτιδας από αυτή την ομάδα, με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σήμερα, υπάρχουν τρεις γενιές. Από αυτά, τα φάρμακα πρώτης γενιάς θεωρούνται τα ασφαλέστερα. Περιλαμβάνει κεφαζολίνη και κεφαλεξίνη. Είναι εξαιρετικά σπάνιο με φάρμακα από παραρρινοκολπίτιδα τρίτης γενιάς: ceftriaxone, cefotaxime. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για την πλήρη θεραπεία της ιγμορίτιδας.

Τετρακυκλίνες

Οι ιδιότητες των τετρακυκλινών είναι παρόμοιες με την ομάδα των μακρολιδίων. Εφαρμόζεται σε σπάνιες περιπτώσεις, με βάση την ευαισθησία των βακτηρίων στο φάρμακο. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αλοιφής, καψουλών και δισκίων. Ο αντιπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το φάρμακο δοξυκυκλίνη.

Σημείωση. Συστηματικά φάρμακα για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού

1 μπορεί να αντικατασταθεί από αμπικιλλίνη
2 3 ημέρες θεραπείας
3 για παιδιά άνω των 8 ετών
4 ενήλικες μόνο

Όλα τα φάρμακα λαμβάνονται σύμφωνα με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού και τις οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού.

Χαρακτηριστικά χρήσης

Η χρήση αντιβιοτικών απαιτεί προσεκτική προσέγγιση. Εκτός από τη θετική επίδραση της θεραπείας, πρέπει πάντα να θυμάστε για τις αρνητικές επιδράσεις στο σώμα. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι αρκετά ευρύς. Αυτό και η παραβίαση της γαστρεντερικής οδού (ναυτία, έμετος, διάρροια). Πιθανά προβλήματα με το ήπαρ, πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου.

Συνοψίζοντας

Υγεία - ίσως το πιο πολύτιμο πράγμα στη ζωή οποιουδήποτε ατόμου. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί μια ασθένεια όπως η παραρρινοκολπίτιδα; Μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ναι, αλλά αν είστε ακόμα άρρωστος, είναι καλύτερο να μην επιτρέψετε επιπλοκές, έτσι ώστε να μην χρειάζεται να ξοδεύετε δύναμη και ενέργεια σε μερικές φορές δαπανηρή θεραπεία. Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά, αλλά, κατά κανόνα, η ιγμορίτιδα και τα αντιβιοτικά συνδέονται μεταξύ τους σχεδόν αδιαχώριστα. Αν η ασθένεια εξακολουθεί να σας φτάσει, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένες δημοφιλείς συνταγές. Καλή υγεία!

Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα: η καταλληλότητα της αίτησης

Ποιο αντιβιοτικό για την ιγμορίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθεί;

Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της λοίμωξης στις εστίες της φλεγμονής. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για οξεία όσο και για χρόνια μορφή της ασθένειας. Αλλά γενικά, το σύστημα θεραπευτικών παρεμβάσεων θα ποικίλει.

Εάν η ασθένεια της σειράς των παραρρινοκολπίτιδων είναι οξεία, τότε μια δόση "σοκ" του αντιβιοτικού συνταγογραφείται από γιατρό και η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Σε χρόνια, είναι απαραίτητο να παίρνουμε το φάρμακο πολύ περισσότερο, υποβάλλοντας περιοδικά σε διαγνωστικές διαδικασίες για να παρακολουθήσουμε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Το εργαστήριο αναλύει την μικροχλωρίδα των βλεννογόνων των παραρινικών ιγμορείων και, ελλείψει θετικής δυναμικής, το φάρμακο αντικαθίσταται.

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, αποτρέπεται όχι μόνο η μόλυνση αλλά και η ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών, όπως η πνευμονία, η οστεομυελίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η νευρίτιδα και το απόστημα του εγκεφάλου.

Αλλά εκτός από τη λήψη αυτής της ομάδας φαρμάκων με σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, η φυσιοθεραπεία - οι διαδικασίες που βοηθούν στην εξάλειψη του πύου από τις κοιλότητες, καθώς και η χρήση συμπτωματικών, αντι-ιικών ή αντιμυκητιασικών παραγόντων.

Οι ακόλουθες είναι οι πιο κοινές ομάδες αντιβιοτικών, τα σχετικά φάρμακα, η κύρια δράση τους, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις και οι αντενδείξεις. Η επιλογή των μέσων πρέπει να γίνεται αυστηρά από το γιατρό.

Μακρολίδες

Αζιθρομυκίνη

Δράση: σταματά την αναπαραγωγή των πιο γνωστών βακτηρίων, εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ζάλη, πονοκέφαλος, διέγερση, κόπωση, αίσθημα παλμών, ναυτία, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος κ.λπ.

Αντενδείξεις: παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Ερυθρομυκίνη

Δράση: έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες, αλλά το φάσμα δράσης είναι μεσαίο - αναποτελεσματικό κατά gram-αρνητικών βακτηρίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, με παρατεταμένη χρήση - μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Αντενδείξεις: παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Πενικιλίνες

Αμοξικιλλίνη

Δράση: αναστέλλει τη σύνθεση των κύριων τύπων κοκκίων και αρνητικών κατά Gram ράβδων. Αποτελεσματικό έναντι μικροβίων που συνθέτουν πενικιλλινάση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: μονοπυρήνωση, πόνος στις αρθρώσεις, φλεγμονή των βλεννογόνων.

Αντενδείξεις: διαταραχές στο ήπαρ, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

Augmentin

Δράση: λειτουργεί το ίδιο με την Αμοξικιλλίνη, αλλά πιο εντατικά χάρη στο κλαβουλανικό οξύ.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, δερματίτιδα, διαταραχές του ήπατος, οίδημα των βλεννογόνων.

Αντενδείξεις: μονοπυρήνωση, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

Κεφαλοσπορίνες

Κεφτριαξόνη

Δράση: το φάρμακο με την ευρύτερη εμβέλεια, έχει βακτηριοκτόνο δράση σε σχεδόν όλους τους τύπους παθογόνων μικροχλωρίδων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: γαστρεντερικές διαταραχές, ηπατίτιδα, αγγειοοίδημα, ίκτερος, διάμεση νεφρίτιδα κ.λπ.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Cefotaxime

Δράση: ένα ευρέος φάσματος αντιβιοτικό που εμποδίζει την αναπαραγωγή των πιο γνωστών βακτηρίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: γαστρεντερικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις, κεφαλαλγία, ζάλη, νεφρική δυσλειτουργία κλπ.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες. την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. την ηλικία των παιδιών έως 2,5 ετών.

Αμινογλυκοσίδες (τοπική δράση)

Isofra

Δράση: βακτηριοκτόνο και αντιβακτηριακή δράση κατά της πλειονότητας των γνωστών μικροβίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: δερματικές αλλεργίες.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις αμινογλυκοσίδες.

Polydex

Δράση: το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων, ανακουφίζει από το πρήξιμο του βλεννογόνου.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: δερματικές αλλεργίες.

Αντενδείξεις: παραβιάσεις των νεφρών, υπερευαισθησία στα συστατικά, ιογενείς λοιμώξεις, εγκυμοσύνη και γαλουχία, παιδιά έως 2,5 ετών.

Τετρακυκλίνες

Δοξυκυκλίνη

Δράση: αντιβιοτικό ευρέος φάσματος με βακτηριοστατική δράση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αλλαγές στην εργασία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (ζαλάδα, πονοκεφάλους, έμετος κ.λπ.).

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, πορφυρία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, λευκοπενία, περίοδος κύησης και γαλουχίας, παιδιά κάτω των 8 ετών.

Χλωραμφενικόλη

Levomycetin

Δράση: βακτηριοστατική δράση, σε υψηλές δόσεις - βακτηριοκτόνο. Αποτελεσματική κατά gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηριδίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: πεπτικές διαταραχές, αναιμία, κεφαλαλγία, ζάλη, κλπ.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, διαταραχές στην εργασία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, ήπαρ και νεφρά, κάποιες δερματικές παθήσεις, εγκυμοσύνη, θηλασμός, παιδιά κάτω των 3 ετών.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι για αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία και τη διάρκεια του φαρμάκου. Οι ενέσιμες μορφές δοσολογίας θεωρούνται ότι είναι οι πλέον αποτελεσματικές, αφού με αυτή τη χορήγηση οι δραστικές ουσίες δεν χρειάζεται να ξεπεράσουν το εμπόδιο της βλεννογόνου μεμβράνης ή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ανεπιθύμητες ενέργειες με αντιβιοτική αγωγή

Όταν πραγματοποιείται μια σύνθετη θεραπεία της ιγμορίτιδας, τα αντιβιοτικά, όπως και άλλα φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.

Αν και ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι μικρός και ακόμη και με την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, οι περισσότεροι ασθενείς τους ανέχονται αρκετά εύκολα.

Αναμφισβήτητα, η επίδραση του φαρμάκου παρέχει σημαντική βοήθεια στο σώμα κατά τη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι τόσο σοβαρό πρόβλημα για την ακύρωση της θεραπείας, ειδικά επειδή συχνά εμφανίζονται σε μικρό βαθμό. Μετά τις πρώτες ημέρες από τη λήψη όλων των ανεπιθύμητων αντιδράσεων μπορεί να πάει μακριά.

Με την έντονη εκδήλωση και τη σταδιακή αύξηση τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα μειώσει τη δοσολογία ή θα αντικαταστήσει το αναλογικό φάρμακο. Είναι αδύνατο να ακυρώσετε μόνοι σας τη θεραπεία, κάτι που μπορεί να αναιρέσει κάθε θεραπεία.

Εάν οι παρενέργειες είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή (η αναπνοή γίνεται δύσκολη, αναπτύσσεται οίδημα της γλώσσας, του λαιμού, των χειλιών και του προσώπου), πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων. Η άμεση αγωγή με το γιατρό είναι απαραίτητη όταν ζάλη, θόλωση της συνείδησης ή λιποθυμία μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να τηρείτε τη δοσολογία και τη διάρκεια της χορήγησής τους: πρέπει να τηρείτε το συνταγογραφούμενο σχήμα, ακόμη και αν έχουν περάσει όλα τα συμπτώματα και η ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Με την αυτοπεριοριακή θεραπεία, ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου είναι υψηλός.

Κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού ή του θηλασμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τον γιατρό. Ορισμένα αντιβιοτικά απαγορεύονται αυτή τη στιγμή, ενώ ορισμένα επιτρέπονται υπό την επίβλεψη ειδικού.

Πότε δεν χρειάζονται αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη. Δεν είναι αποτελεσματικά όταν μολύνονται από ιούς (γρίπη, ARVI), μύκητες ή όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα. Επομένως, πριν συνταγογραφηθεί η θεραπεία, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του παθογόνου παράγοντα.

Αν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά εσφαλμένα, μπορείτε να καθυστερήσετε την πορεία της νόσου, καθιστώντας την κατάσταση χειρότερη.

Η χρήση ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα είναι ανέφικτη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ιϊκή ιγμορίτιδα.
  • με χρόνια ιγμορίτιδα που εμφανίζεται στο φόντο μιας μυκητιασικής λοίμωξης.
  • με παραρρινοκολπίτιδα, η οποία είναι εκδήλωση αλλεργιών.
  • με ήπια ιγμορίτιδα, όταν επαρκούν οι παράγοντες εισπνοής, πλύσης και ανοσοδιέγερσης.

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με το εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα είναι τα εγκεκριμένα φάρμακα και τόσο ευκολότερο είναι να αναπτυχθούν οι αλλεργικές αντιδράσεις στη χρήση τους.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, καθώς αυτή η ασθένεια είναι συχνά βακτηριακής φύσης. Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται από το γιατρό, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας και της μορφής της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε μόνοι σας, να το διακόψετε, να το τερματίσετε νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια επαναλαμβανόμενη, πιθανώς ευρύτερη διάδοση της λοίμωξης. Ιδιαίτερα προσεκτική για το φάρμακο είναι η θεραπεία έγκυων και γαλουχουσών γυναικών, καθώς και παιδιών.

Μοναδικά δεδομένα για αποτελεσματικά αντιβιοτικά για antritis σε ενήλικες

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα βοηθητικά ρινικά ιγμόρια είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Μεταξύ των ασθενών με νοσοκομειακά νοσοκομεία, το ποσοστό διάγνωσης της οξείας και χρόνιας ιγμορίτιδας είναι περίπου 40%.
Υπό την έννοια της ιγμορίτιδας υποδηλώνουν φλεγμονώδεις βλάβες των παραρινικών κόλπων διαφόρων αιτιολογιών (βακτηριακές, ιογενείς, μυκητιασικές, αλλεργικές).

Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για antritis σε ενήλικες

Ο υψηλός κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών απαιτεί έγκαιρη αντιβιοτική θεραπεία. Στα αρχικά στάδια της θεραπείας, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες επιλέγονται εμπειρικά, λαμβάνοντας υπόψη τα κύρια παθογόνα.

Για την έναρξη της θεραπείας με φάρμακα επιλογής, σκεφτείτε:

  • προστατευμένες πενικιλίνες (κλαβουλανική αμπικιλλίνη, σουλβακτάμη αμοξυκιλλίνης).
  • κεφαλοσπορίνες (κεφουροξίμη, cefaclor, cefixime).
  • φθοροκινολόνες (λεβοφλοξασίνη);
  • μακρολίδες (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη).

Σχετικά με αυτό, δείτε λίγο χαμηλότερα στον πίνακα.

  • Ελλείψει κλινικής βελτίωσης εντός 72 ωρών, η μετάβαση σε αμοξικιλλίνη / κλαβουλανικό οξύ.
  • Για ένα εναλλακτικό σχήμα, χρησιμοποιούνται cefuroxime και ceftriaxone.
  • Με την εμφάνιση θετικής δυναμικής, ο ασθενής μεταφέρεται σε στοματικές κεφαλοσπορίνες.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής των άνω γλωσσών, συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες.
  • Τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις αλλεργιών και αντενδείξεων στη χρήση των παραπάνω ομάδων φαρμάκων.

Η ελάχιστη διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας είναι 7-10 ημέρες με κατάσταση μέτριας βαρύτητας και έως δεκατέσσερις ημέρες με σοβαρή πορεία.

Με την παρουσία του μυκητιακού συστατικού της φλεγμονής, συνιστάται η ανάθεση αντιμυκητιασικών παραγόντων από την ομάδα αζολίων ή πολυενών.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε για τους antritis στους ενήλικες;

Η επιλογή του φαρμάκου καθορίζεται από την ευαισθησία του εικαζόμενου παθογόνου παράγοντα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, η οδός χορήγησης αντιβιοτικών για το κόλπο μπορεί να είναι παρεντερική (ενέσεις) και από του στόματος (δισκία, εναιωρήματα, σιρόπια).

Παρεντερική οδός χορήγησης (πλάνα και δισκία)

Ο πιο αποτελεσματικός αναστολέας αμινοπεπικιλλίνης:

Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες σε χάπια

Ing. προστασία φάρμακα:

Μακρολίδες:

Φθοροκινολόνες:

Αντιβιοτικά για antritis σε χάπια, που προβλέπονται για τις μη σοβαρές μορφές της ασθένειας. Τα κύρια εμπορικά τους ονόματα είναι:

  1. Αμοξικιλλίνη: Ospamox, Flemoxin, Gramox.
  2. Αμοξικιλλίνη / κλαβουλανική: Augmentin, Arlet, Amoxiclav, Klamosar.
  3. Cefuroxime / Axetil: Zinnat.
  4. Cefixime: Sorcef, Pantsef, Supraks, Cefspan.
  5. Αζιθρομυκίνη (επίσης γνωστή στους ασθενείς ως: αντιβιοτικά χάπια 3 τεμάχια ανά συσκευασία, για antritis, που χρησιμοποιούνται σε μακρά μαθήματα για έως και 7-10 ημέρες). Διαπραγματεύσεις. Ονόματα: Sumamed, Azaks, Azitrus.
  6. Κλαριθρομυκίνη: Klacid.
  7. Μιδεκαμυκίνη: Macropen.
  8. Ιωδομυκίνη: Vilprafen.
  9. Λεβοφλοξακίνη: Floracid, Tavanic, Tigeron.
  10. Ciprofloxacin: Digran, Ciprolet, Quintor, Tsiprobai.

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για το antritis για έναν ενήλικα για ένα εναλλακτικό σχήμα;

• αναστολείς προστατευμένες πενικιλίνες με αντι-παρασιτοκτόνο δράση.
• κεφαλοσπορίνες (κεφουροξίμη, κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφεπίμη, κεφταζιδίμη, κεφοπεραζόνη),
• προστατευμένο. κεφαλοσπορίνες (κεφοπεραζόνη / σουλβακτάμη);
• φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin, Levofloxacin).
• Οι καρβαπενέμες (Imipenem, Meropenem) συνταγογραφούνται για σοβαρές λοιμώξεις με υψηλό επίπεδο αντοχής στα φάρμακα.
• μακρολίδες, που χρησιμοποιούνται κατά προτίμηση σε περίπτωση αλλεργίας σε β-λακτάμες σε έγκυες γυναίκες.

Λεβοφλοξασίνη για antritis

Το φάρμακο Levofloxacin χαρακτηρίζεται από έντονη δράση κατά των κύριων παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που είναι ανθεκτικά στις β-λακτάμες. Ο βαθμός βακτηριολογικής και κλινικής δραστηριότητας δεν είναι κατώτερος από την αμοξικιλλίνη.

Εφαρμόζεται σε 500 mg μία φορά την ημέρα. Δεν έχει ανατεθεί στα παιδιά.

Αντενδείξεις:

  • την εγκυμοσύνη και το θηλασμό.
  • ηλικία έως 18 ετών.
  • υπερευαισθησία και αλλεργία στο ιστορικό των φθοροκινολονών.
  • καρδιακές αρρυθμίες, με παράταση του διαστήματος QT στο ΗΚΓ.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • λαμβάνοντας δισκία μείωσης της ζάχαρης ή προετοιμασία ένεσης. Ινσουλίνη.
  • αιμολυτική αναιμία.
  • μυασθένεια gravis;
  • ασθενείς με παθολογίες του νευρικού συστήματος και οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου.
  • σε άτομα που υποβάλλονται σε αντισπασμωδική θεραπεία.

Παρενέργειες:

  • βλάβη τένοντα
  • νευροτοξικό αποτέλεσμα, επιληπτικές κρίσεις.
  • ηπατοτοξικότητα;
  • φωτοευαισθητοποίηση;
  • δυσπεπτικές διαταραχές.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.

Αμπικιλλίνη για antritis

Πολύ αποτελεσματική κατά της χλωρίδας Gram, δεν δρουν με την δοκιμασία Pus, PRSA, παράγοντας σταφυλοκοκκική πενικιλλινάση. Ασθενώς δραστική σε λοιμώξεις που σχετίζονται με στρεπτόκοκκους, αναερόβια, ευαίσθητους σε πενικιλίνη σταφυλόκοκκους.

Αντενδείξεις:

  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • ηπατική νόσο;
  • ατομική υπερευαισθησία.
  • ηλικία έως ένα μήνα.
  • την εγκυμοσύνη;
  • χρήση από του στόματος αντιπηκτικών.

Συνιστώμενη δοσολογία

Παρεντερικά χορηγείται με ρυθμό δύο έως έξι γραμμάρια ημερησίως, διαιρούμενο σε τέσσερις χορηγήσεις.

Για χορήγηση από το στόμα, 500 mg κάθε έξι ώρες, μία ώρα πριν από τα γεύματα (για ενήλικες).

Για τα παιδιά, χρησιμοποιήστε 50-100 mg / kg ημερησίως, διαιρούμενο σε χορήγηση 4-D. Λαμβάνεται από το στόμα στα 30-50 mg / kg, κάθε έξι ώρες.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για antritis για ενήλικες για endonasal χρήση

Η τοπική θεραπεία είναι αποτελεσματική εάν ο εφαρμοζόμενος παράγοντας μπορεί να διεισδύσει στο συρίγγιο των ρινικών διόδων, απευθείας στην εστία της φλεγμονής και να έχει άμεση επίδραση στο παθογόνο. Στην περίπτωση πλήρους απόφραξης των ρινικών διόδων, μια τέτοια θεραπεία δεν θα ήταν κατάλληλη, μέχρι την αποκατάσταση, τουλάχιστον μερικό αερισμό των ιγμορείων.

Κοινά σπρέι και σταγόνες με αντιβιοτικά για τη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας: όνομα, σύνθεση, χρήση

Isofra

Μέσα για τοπική χρήση στην πρακτική της ΟΝΓ. Παράγεται με τη μορφή ψεκασμού. Το ενεργό δραστικό συστατικό είναι ένα αντιβιοτικό (εφεξής ΑΒΡ) ενός αριθμού αμινογλυκοσίδης-φρμασικετίνης.

Έχει έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στα περισσότερα παθογόνα Gram και Gram +, έχει χαμηλά ποσοστά αντοχής σε χλωρίδα και σπάνιες παρενέργειες.

Το Isofra δεν ενδείκνυται σε ασθενείς με ατομική δυσανεξία στη φρμικετίνη ή αλλεργία σε αμινογλυκοσίδες. Δεν χρησιμοποιείται σε παιδιά μικρότερα του ενός έτους.
Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες.
Οι ενήλικες χρησιμοποιούν το φάρμακο έως και 6 φορές την ημέρα (παιδιά μέχρι τρεις φορές), ένα σπρέι σε κάθε ρινική διαδρομή.

Η υπέρβαση της διάρκειας του μαθήματος δεν είναι επιτρεπτή, λόγω του κινδύνου εμφάνισης επιμόλυνσης και της εμφάνισης ανθεκτικών σε φάρμακα στελεχών.

Το ψεκασμό απαγορεύεται για χρήση σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω του κινδύνου τοξικών επιδράσεων στη συσκευή κοχλιοστομίας του αγέννητου παιδιού. Αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια του θηλασμού!

Rhinil

Ποιο αντιβιοτικό για το antritis είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί αν το φαρμακείο δεν διαθέτει Isofra; Παρόμοια με τη δράση και τη δραστική ουσία (φρμικετίνη) είναι η Renil.

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και ψεκασμού. Η δοσολογία και η διάρκεια της χρήσης είναι παρόμοιες με το Isofre.

Η υψηλή αποτελεσματικότητα της φρμακυσετίνης οφείλεται σε ένα ευρύ φάσμα δράσης επί των παθογόνων παραγόντων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Έχει βακτηριοκτόνο δράση, ακόμη και σε στελέχη ανθεκτικά στις β-λακτάμες.

Μερικοί στρεπτόκοκκοι, αναερόβια και treponema έχουν αντίσταση.

Λόγω της χαμηλής συστημικής απορροφησιμότητας, δεν παρουσιάζει ωτοτοξικό αποτέλεσμα, χαρακτηριστικό των αμινογλυκοσίδων, όταν χορηγείται από του στόματος ή παρεντερικώς.

Το Polydex με φαινυλεφρίνη

Το φάρμακο που προσφέρεται συνήθως στα φαρμακεία μετά την ερώτηση: με ποια αντιβιοτικά με τη μορφή ψεκασμού είναι καλύτερο να θεραπεύεται η παραρρινοκολπίτιδα;

Δύο αντιβακτηριακά συστατικά (πολυμυξίνη Β - ένα φυσικό πολυπεπτίδιο και νεομυκίνη, ένας εκπρόσωπος ενός αριθμού αμινογλυκοσιδών), έχουν έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Ο συνδυασμός πολυμυξίνης και νεομυκίνης επεκτείνει σημαντικά το φάσμα δραστηριότητας στην παθογόνο χλωρίδα. Η γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνη (δεξαμεθαζόνη) έχει αντιφλεγμονώδη και αγγειοσυσταλτική δράση, μειώνοντας τον βαθμό διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, αποκαθιστώντας τον φυσιολογικό αερισμό των κόλπων και μειώνοντας την παραγωγή του εξιδρώματος. Η φαινυλεφρίνη ανήκει σε άλφα-αδρενομηλεκτογόνα, έχει ισχυρό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα.

Η χαμηλή συστηματική απορρόφηση των συστατικών του Polydex, σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη (με αντιαλλεργικά αποτελέσματα), προκαλεί χαμηλή συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών από την εφαρμογή.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το Polydex Spray αντενδείκνυται για χρήση σε άτομα:

  • με ιϊκή αιτιολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • με γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
  • παθολογία των νεφρών με αλβουμινουρία.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • παιδιά έως 2,5 ετών.
  • έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
  • με θυρεοειδή παθολογία.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το σπρέι;

Ασθενείς ηλικίας άνω των δεκαπέντε ετών και ενήλικες χρησιμοποιούν το Polydex με μία ένεση σε κάθε ρινική διαδρομή, μέχρι πέντε φορές την ημέρα.

Παιδιά ηλικίας από 2,5 έως 15 ετών, μία δόση ανά ρινική διαδρομή, μέχρι τρεις εφαρμογές την ημέρα.

Bioparox

Η δραστική ουσία που παρέχει την αντιμικροβιακή δράση του Bioparox είναι ένα φυσικό πολυπεπτίδιο ABP μυκητιακής προέλευσης, το fuzagungin.

Ένα καλά προσαρμοσμένο φάσμα δραστικότητας καθορίζει την αποτελεσματικότητά του έναντι των περισσότερων εκπροσώπων της χλωρίδας Gram και Gram +, αναερόβια, μυκοπλάσμα και κάποιους μύκητες μούχλας. Επίσης εφαρμόζεται έναντι ακτινομυκητών και Candida.

Η ισχυρή, τοπική αντιφλεγμονώδης και αντιμικροβιακή δράση επιτρέπει τη χρήση του Bioparox όχι μόνο στο στάδιο της καταρροϊκής φλεγμονής αλλά και παρουσία ενός μπλοκ στο συρίγγιο, ως αποτελεσματικό μέσο πρόσθετης θεραπείας.

Δεν έχει συστηματική απορρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος.

Κατά κανόνα, είναι καλώς ανεκτό από τους ασθενείς, αλλά δεν συνιστάται για μακροχρόνια χρήση, λόγω του κινδύνου της προετοιμασίας της χλωρίδας και της πιθανότητας ανάπτυξης ατροφικών μεταβολών στη βλεννογόνο.

Καθώς οι παρενέργειες είναι δυνατές:

  • βήχας;
  • άσθμα.
  • βρόγχος και λαρυγγισμός.
  • κνίδωση ·
  • διαστροφή της γεύσης.
  • δυσάρεστη γεύση στο στόμα.

Μην εφαρμόζετε στη θεραπεία:

  • ασθενείς ηλικίας κάτω των 2,5 ετών ·
  • έγκυες γυναίκες ·
  • θηλασμό.

Δοσολογία και συχνότητα χρήσης

Για παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών και ενήλικες, δύο δόσεις του φαρμάκου χρησιμοποιούνται σε κάθε ρουθούνι, μέχρι τέσσερις φορές την ημέρα. Μέχρι δώδεκα χρόνια, χρησιμοποιήστε μία δόση τέσσερις φορές την ημέρα.

Αντιβιοτικά για το antritis στα παιδιά

Αυτή η παθολογία στα παιδιά των πρώτων χρόνων της ζωής, κατά κανόνα, δεν συμβαίνει, λόγω των παραμορφωμένων ιγμορείων. Ως εκ τούτου, οι κύριοι αντιβακτηριακοί ψεκασμοί και σταγόνες για τοπική χρήση είναι κατάλληλοι τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το Rinil και το Isofra δεν συνταγογραφούνται για ένα έτος ζωής, το Polydex και το Bioparox δεν χορηγούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2,5 ετών.

Για συστηματική χρήση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται προστατευμένες πενικιλίνες και κεφαλοσπορίνες, σε περίπτωση αλλεργίας σε β-λακτάμες - μακρολίδες.

Θεραπεία του antritis χωρίς αντιβιοτικά

Η θεραπεία αυτής της νόσου χωρίς αντιβιοτικά δεν συνιστάται.

Ως πρόσθετα στάδια της θεραπείας, η χρήση αποσυμφορητικών, αντιαλλεργικών φαρμάκων, βλεννολυτικών, ΜΣΑΦ, πολυβιταμινών είναι αποτελεσματική.

Επίσης χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται ελλείψει θετικής δυναμικής από τη διεξαγωγή της θεραπείας και την προοδευτική επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Αποσυμφορητικά

Χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα οξυκίνης:

Ξυλομεταζολίνη:

Naphazalina:

Φαινυλεφρίνη:

Ψεκάζει, αμβλύνει την εκκένωση και διευκολύνει την απόρριψή του

Το rinofluimucil είναι ένας συνδυασμός ακετυλοκυστεΐνης και θειαμινοεπτανίου. Βοηθά στην εξάλειψη της πρηξίματος της βλεννογόνου μεμβράνης, στη μείωση της έκκρισης, στην αραίωση της εκκρίσεως και στη διευκόλυνση της εκκρίσεώς της.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα, με συγγένεια για την αναπνευστική οδό

Το Erespal βελτιώνει σημαντικά τη μεταφορά των βλεννογόνων, μειώνει το ιξώδες της έκκρισης των βλεννογόνων και μειώνει την ποσότητα, εξαλείφει τα οίδημα και εξομαλύνει τον αερισμό.

Χωρίς φαρμακευτική αγωγή

Fiz. οι διαδικασίες είναι αποτελεσματικές στην πολύπλοκη θεραπεία χρόνιων μορφών. Προκαταρκτική ηλεκτροφόρηση με ΑΒΡ, φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη και συνδυασμός της με οξυτετρακυκλίνη. Αποτελεσματικά το φαινόμενο των υπερευαίσθητων κυμάτων και των υπερηχητικών κυμάτων στα άλογα, ακτινοβολία με λέιζερ ηλίου-νέον.

Πολύ αποτελεσματικό πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας με τη μέθοδο της κίνησης του υγρού μέσω των Proets (κούκος).

Με τη δύσκολη εκκένωση του Pat Pat. τα περιεχόμενα του γναθικού κόλπου παρουσιάζουν διάτρηση, με περαιτέρω πλύση με αντισηπτικά, χειρουργική επέμβαση παράκαμψης.

Οι χειρουργικές τακτικές χρησιμοποιούνται με την παρουσία ενδοκρανιακών ή οφθαλμικών επιπλοκών, καθώς και με χρόνιες μορφές της νόσου. Εκτελέστε μικροχειωμοτομή, με τη βοήθεια ειδικών τροκάρων ή με εξαίρεση του Caldwell-Luke.

Λεπτομέρειες για τη νόσο

Κατά κανόνα, ο συνδυασμός συχνής ρινίτιδας, η μείωση της συνολικής αντοχής του σώματος και η διείσδυση των κόλπων από μια βακτηριακή λοίμωξη (σταφυλο-στρεπτο-πνευμονιοκόκκα, αναερόβια χλωρίδα) οδηγούν σε φλεγμονώδη ιγμορίτιδα. Λιγότερο συχνά, η αιτία της φλεγμονής μπορεί να είναι οι ιοί της γρίπης, η παραγρίπη, οι αδενοϊοί, οι ρινοϊοί, οι μύκητες. Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, η συνδυασμένη χλωρίδα σπέρνεται, δηλαδή συνδυάζει διάφορα παθογόνα.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, υπάρχουν:

  • ιγμορίτιδα (παρουσία φλεγμονωδών περιεχομένων στην άνω γνάθο).
  • αιμομυελίτιδα (κύτταρα του οισθώδους οστού).
  • μετωπιαίων ιγμορείων (μετωπιαίου κόλπου) ·
  • σφηνοειδίτιδα (αυλάκωση σφήνας).
  • συνδυασμένη αλλοίωση.

Για τον εντοπισμό του κέντρου πραγματοποιείται ακτινογραφία των βοηθητικών κόλπων.

Αιτίες της ιγμορίτιδας

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη οξείας ρινοκολπίτιδας μπορεί να είναι:

  • συχνή ρινίτιδα.
  • φλεγμονώδη δόντια, κύστεις στην άνω γνάθο, περιστερεία και περιοδοντίτιδα.
  • κυστική ίνωση και πρωτογενή δυσλειτουργία του ακτινωτού επιθηλίου.
  • αναπτυξιακές ανωμαλίες και επίκτητα ελαττώματα του ρινικού διαφράγματος.
  • αλλεργική ρινίτιδα και γενική ευαισθητοποίηση του σώματος.
  • η παρουσία πυώδους εστίας στο σώμα (αιματογενής παρακέντηση της λοίμωξης).
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Ο φαύλος κύκλος της νόσου

Πολλοί ασθενείς ρωτούν πόσο αποτελεσματικά είναι τα τοπικά αντιβιοτικά για το antritis; Για να απαντήσουμε σε αυτή την ερώτηση, είναι απαραίτητο να αποσυναρμολογήσουμε την παθογένεση της ιγμορίτιδας.

Με την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας, η κυριαρχία του εξιδρωματικού συστατικού είναι χαρακτηριστική. Η απόρριψη από τα ρινικά περάσματα, στα αρχικά στάδια της νόσου έχει serous και βλεννογόνου χαρακτήρα. Στη συνέχεια, αποκτά μια ιξώδη, πυώδη συνάφεια, λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα και αποτρίχωση. Ως αποτέλεσμα της αυξημένης διαπερατότητας των τοιχωμάτων των μικρών αγγείων και των τριχοειδών αγγείων, εμφανίζεται έντονο οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης.

Ο φυσιολογικός αερισμός και αποστράγγιση των κόλπων είναι μειωμένος, η πίεση αέρα αυξάνεται και η εμφάνιση οίδημα αυξάνεται. Η ρινική αναπνοή σε αυτό το στάδιο είναι δύσκολη ή αδύνατη. Η επικάλυψη των συριγγίων συνοδεύεται από τη στασιμότητα των προϊόντων αδενικής έκκρισης και τη δημιουργία ενός ιδανικού υποβάθρου για την αναπαραγωγή της παθολογικής χλωρίδας. Η προοδευτική φλεγμονή στη βλεννογόνο προκαλεί βλάβη στο αρτηριακό επιθήλιο και εξασθενημένη λειτουργία.

Η φυσική εκκένωση ξένων σωματιδίων και βακτηριδίων από τα ιγμόρεια είναι διαταραγμένη και η έκκριση της παθολογικής έκκρισης ενισχύεται. Συνεπεία αυτού, το πολλαπλασιαστικό συστατικό της φλεγμονής ενώνει, το εμπόδιο εξελίσσεται, το οποίο παραβιάζει περαιτέρω τον αερισμό των κόλπων. Κλείνει τον φαύλο κύκλο της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα αντιβιοτικά κατά της ιγμορίτιδας, τα οποία ορίζονται στα πρώτα στάδια της νόσου, αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της βακτηριακής χλωρίδας, καταστρέφουν το παθογόνο και σπάζουν την αλυσίδα των παθολογικών αλλαγών. Η έγκαιρη συνταγογραφούμενη τοπική θεραπεία, για να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου, και για ήπια, μπορεί να αντικαταστήσει τη συστηματική αντιμικροβιακή θεραπεία.

Στη συνέχεια, εξετάστε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται καλύτερα.

Φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου. Κύρια συμπτώματα

Η τοπική βλάβη των βοηθητικών κόλπων συνοδεύεται από την αντίδραση πολλών οργάνων και συστημάτων. Παραβίαση της γενικής κατάστασης, πυρετός και εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης που προκαλούνται από το γεγονός ότι μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία στο ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να προχωρήσει μεμονωμένα.

Σχηματική απεικόνιση των γναθιαίων κόλπων (κάτω από τα μάτια) και των μετωπιαίων κόλπων (πάνω από τα φρύδια)

Η πιο σημαντική εκδήλωση της οξείας παραρρινοκολπίτιδας είναι ο συνδυασμός:

  • υψηλός πυρετός;
  • δυσκολία ή πλήρη αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης.
  • απώλεια ή μείωση της οσμής.
  • πυώδες, ιξώδες εξίδρωμα από τη μύτη.
  • κεφαλαλγία, που επιδεινώνεται με κάμψη και περιστροφή της κεφαλής, που ακτινοβολεί στη σιαγόνα και τα δόντια.

Η κεφαλαλγία προκαλείται από την επίδραση μολυσματικών και δηλητηριωδών διεργασιών στις μεμβράνες του εγκεφάλου.

Επιπλεγμένη παραρρινοκολπίτιδα

Ανατομικά στενή θέση των παραρρινικών κόλπων του κρανίου με την κοιλότητα, η πολλαπλή σύνδεση μεταξύ του κυκλοφορικού και του λεμφικού συστήματος, ρινικής κοιλότητας, των κόλπων και μήνιγγες, ενδοεγκεφαλική δημιουργεί ένα υψηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών σηπτικού και, με την εξέλιξη της νόσου και την έλλειψη επαρκούς θεραπείας.

Οι πιο τρομερές επιπλοκές:

  • φλεγμονή των μηνιγγιών (μηνιγγίτιδα),
  • φεγγαμπόν τροχιά?
  • τροχιακό απόστημα
  • θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου.
  • υποπεριοστικά αποστήματα?
  • οστεομυελίτιδα της άνω γνάθου.
  • σήψη;
  • αιματογενής λοίμωξη σε άλλα όργανα (μυοκαρδίτιδα, νεφρική βλάβη κ.λπ.).

Διαγνωστικά

Στις εξετάσεις αίματος χαρακτηρίζονται από οξείες φλεγμονώδεις αλλαγές:

  • επιτάχυνε σημαντικά το ESR.
  • ουδετεροφίλου κολοκοκκύτωσης, τμηματοκυττάρωσης,
  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • ίσως αυξημένη περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα, παρουσία αλλεργικού συστατικού της νόσου.

Κατά τη διεξαγωγή ρινοσκοπίας παρατηρήθηκε υπεραιμία, υπερπλασία και οίδημα του βλεννογόνου. Το μεσαίο ρινικό πέρασμα είναι γεμάτο με άφθονη πυώδη έκκριση.

Κατά την εξέταση, ο ασθενής μπορεί να αποκαλύψει οίδημα του προσώπου στην περιοχή της προεξοχής του επηρεάζονται κόλπων, υπεραιμία του επιπεφυκότα. Χαρακτηρίζεται από τον πόνο κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, επιδεινώνεται με ελαφρύ χτύπημα στην άνω γνάθο.

Η εικόνα δείχνει έναν πράσινο κύκλο με τον αριστερό ανώμαλο κόλπο, υγιή. Και κόκκινο - δεξιά, γεμάτο με εξίδρωμα.

Για πιο ακριβή εντοπισμό του φλεγμονώδους εξιδρώματος, διεξάγει μελέτη ακτίνων-Χ των παραρρινικών κόλπων, χρησιμοποιούνται επίσης υπολογιστών και τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.

Στις Ro-γραφίες οπτικοποιήθηκε όριο ή ολική συσκότιση και ανώμαλα επίπεδα του υγρού περιεχομένου στα ιγμόρειο. Η πιο ενημερωτική nasopodborodochnaya προβολή, κατά τη διάρκεια της στιγμιότυπο.

Nosolobnaya ενδεικτική προεξοχή, με τη συμμετοχή της φλεγμονής στα ηθμοειδή κύτταρα λαβυρίνθου και του μετωπιαίου κόλπου. Για να αξιολογηθεί η κατάσταση των τροχιακών τοιχωμάτων και το βάθος της βλάβης μετωπικής σφήνα sine επεξηγηματικά πλάγια όψη.

Η διάτρηση των κόλπων μέσω της κατώτερης ρινικής διόδου πραγματοποιείται για τους σκοπούς της διάγνωσης και της θεραπείας.

Ο συγγραφέας του υλικού:
μολυσματικές ασθένειες γιατρού Chernenko A. L.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ειδικός γενικής ιατρικής ο οποίος, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.

* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του ιστότοπου με μια φόρμα αναζήτησης και καταγράφει το ειδικό προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμο πόλεις: Μόσχα και την περιφέρεια της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, Yekaterinburg, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Perm, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ufa, Krasnodar, Rostov-on-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk