Αντιβακτηριακή θεραπεία για πυώδη ιγμορίτιδα

Η αντιβακτηριακή θεραπεία της ιγμορίτιδας και άλλων τύπων ιγμορίτιδας ενδείκνυται μόνο εάν έχει καθοριστεί η βακτηριακή φύση της ασθένειας. Με ιική, αλλεργική, μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα, τα αντιβιοτικά θα είναι ανίσχυρα. Το κύριο καθήκον όλων των αντιβακτηριακών φαρμάκων στην περίπτωση αυτή είναι η καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών και η επιστροφή της στειρότητας στα ιγμόρεια.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για οξεία πυώδη ή χρόνια ιγμορίτιδα, κατά κανόνα, το αρχικό στάδιο της ιγμορίτιδας σε ενήλικες δεν απαιτεί τη χρήση αυτής της ομάδας φαρμάκων. Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως στο σπίτι σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του γιατρού.

Όταν χρειάζεται

Όπως αναφέρθηκε ήδη, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται εάν η φύση της νόσου είναι βακτηριακή. Επιπλέον, πρέπει να γνωρίζετε την κλινική μορφή της ιγμορίτιδας (η θεραπευτική αγωγή αναπτύσσεται με βάση τη σοβαρότητα και τα συμπτώματα της νόσου).

Τα αντιβιοτικά αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα στους ενήλικες, την υποτροπιάζουσα και τη χρόνια ιγμορίτιδα, καθώς και την επιδεινωμένη χρόνια ιγμορίτιδα. Τα συμπτώματα είναι κάπως διαφορετικά και επιδεινώνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου:

  • η ήπια ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από ρινική συμφόρηση, βλεννοπόρουρη ρινική εκκένωση, αυξημένη θερμοκρασία σώματος (37,5 ° C). Επιπλέον, ο ασθενής πάσχει από πονοκεφάλους, επιδεινώνεται κατά την κλίση του κεφαλιού, αδυναμία.
  • η κατάσταση μέτριας σοβαρότητας συνοδεύεται από ιξώδεις πυώδεις εκκρίσεις, που συχνά ρέουν κάτω από το πίσω μέρος του λάρυγγα λόγω ρινικής συμφόρησης, αυξημένη θερμοκρασία σώματος πάνω από 37,5 ° C. Ο ασθενής έχει γενική δυσφορία, κεφαλαλγίες, οδυνηρές αισθήσεις κατά την ψηλάφηση των ιγμορείων (αυτό είναι ιδιαίτερα οξύ σε περίπτωση κόλπων). Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στα αυτιά, στα δόντια.
  • μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται ως σοβαρή, συνοδεύεται από άφθονες πυώδεις εκκρίσεις ή την πλήρη απουσία τους λόγω της απόφραξης των ιγμορείων, σοβαρών πονοκεφάλων, πόνου των κόλπων όχι μόνο κατά την ψηλάφηση αλλά και σε μια ήρεμη θέση, η θερμοκρασία του σώματος είναι συνήθως πάνω από 38,5 ° C.

Για την αποτελεσματική θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό κατά τα πρώτα σημάδια της νόσου, αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών - νευρίτιδα του τριμερούς νεύρου, μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, οστεομυελίτιδα και άλλα. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί την αποτελεσματικότερη δόση ενός αντιβακτηριδιακού φαρμάκου για μια περίοδο όχι μεγαλύτερη των 7 ημερών. Για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου, θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος από 2 εβδομάδες έως 2 μήνες, ενώ ο γιατρός περιοδικά αλλάζει το αντιβιοτικό για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η λήψη όλων των αντιβακτηριακών φαρμάκων πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με την πορεία που καθορίζεται από το γιατρό.

Αντιβιοτικές ομάδες

Η θεραπεία με αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα, καθώς και άλλοι τύποι ιγμορίτιδας, εμφανίζονται με στοματικά ή παρεντερικά αντιβιοτικά. Υπάρχουν αρκετές κύριες ομάδες φαρμάκων που είναι αποτελεσματικές για αυτόν τον τύπο νόσου.

Πενικιλίνες

Τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης είναι τα πιο κοινά φάρμακα περιορισμένου φάσματος δράσης, που δημιουργούνται σε φυσική βάση. Καταστρέψτε τα βακτήρια, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους, να έχετε έναν ελάχιστο αριθμό παρενεργειών ("Augmentin", "Amoxicillin").

Μακρολίδες

Αντιβιοτικά μακρολίδη - ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, τα ασφαλέστερα, αλλά ταυτόχρονα αποτελεσματικά φάρμακα ("Αζιθρομυκίνη", "Ερυθρομυκίνη", "Κλαριθρομυκίνη").

Κεφαλοσπορίνες

Ομάδες κεφαλοσπορίνες - τα αντιβιοτικά τρίτης γενιάς είναι πιο αποτελεσματικά, συνταγογραφούνται για την ιγμορίτιδα και άλλους τύπους ιγμορίτιδας, έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σε μικρό χρονικό διάστημα απομακρύνονται παθογόνοι μικροοργανισμοί, ο λαμπρός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η κεφτριαξόνη. Επίσης για στοματική χορήγηση χρησιμοποιούνται "Cefixime", "Cefpodoksim".

Τετρακυκλίνες

Ως προσθήκη στην αρχική θεραπεία, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν τοπικά φάρμακα τετρακυκλίνης. Ελλείψει αποτελεσματικότερων αντιβακτηριακών παραγόντων, συνταγογραφούνται χλωραμφενικόλη ή αμινογλυκοσίδη. Η θεραπεία της χλωραμφενικόλης στην παραρρινοκολπίτιδα χρησιμοποιήθηκε αρκετά συχνά, αλλά σήμερα έχει βρεθεί ότι έχει επιζήμια επίδραση στον μυελό των οστών. Οι αμινογλυκοσίδες για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται με προσοχή λόγω της υψηλής τοξικότητας, ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι αρκετά αποτελεσματικά.

Περισσότερα για τα ναρκωτικά

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα πιο αποτελεσματικά σύγχρονα φάρμακα. Είναι σημαντικό! Η χρήση αντιβιοτικών μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό, η αυτο-θεραπεία είναι επικίνδυνη!

Αμοξικιλλίνη

Το πιο γνωστό αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας "Αμοξικιλλίνη". Το φάρμακο εφαρμόζεται τρεις φορές την ημέρα, 500 mg για ενήλικες και 40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους για τα παιδιά (χωρισμένα σε τρεις δόσεις). Κάψουλες απελευθέρωσης μορφής, εναιωρήματα, σκόνη για παρεντερική χρήση. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ατομική δυσανεξία, εγκυμοσύνη και γαλουχία, κακοήθη νεοπλάσματα. Το κύριο πλεονέκτημα της "Αμοξικιλλίνης" - ο ελάχιστος αριθμός παρενεργειών.

Augmentin

Το "Augmentin" αναφέρεται επίσης σε πενικιλλίνες, διατίθεται με τη μορφή δισκίων, παρεντερικής σκόνης, εναιωρήματος. Το φάρμακο είναι ένα ευρύ φάσμα, αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, ιδιοσυγκρασία, ασθένειες του ήπατος, νεφρά. Η τυπική δόση για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας δύο φορές την ημέρα είναι 500 mg.

Αζιθρομυκίνη

"Αζιθρομυκίνη" αναφέρεται σε μακρολίδες, είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα ευρείας δράσης. Συσσώρευση στο σώμα, εξαλείφει την παραρρινοκολπίτιδα σε 4-5 ημέρες. Η απορρόφηση γίνεται μέσω του αίματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Η πρώτη δόση "φόρτωσης" είναι 500 mg μία φορά την ημέρα, στη συνέχεια μισή (250 mg) ημερησίως. Αντενδείξεις - ατομική δυσανεξία και ηπατική δυσλειτουργία.

Κλαριθρομυκίνη

Η «κλαριθρομυκίνη» - μια μακρολίδωση της δεύτερης γενιάς ενός ευρέος φάσματος δράσης, εξαλείφει όλους τους γνωστούς μικροοργανισμούς που προκαλούν ιγμορίτιδα. Πάρτε δύο φορές την ημέρα, 500 mg ή 750 mg (συνταγογραφούνται από το γιατρό). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Κεφτριαξόνη

Η κεφτριαξόνη από την ομάδα της κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς είναι κίτρινη σκόνη για παρεντερική χορήγηση (αραιωμένη με λιδοκαΐνη και ύδωρ για ένεση), έχει ευρύ φάσμα δράσης. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται δύο φορές την ημέρα, 1 γραμμάριο καθαρής ουσίας.

Cefixime

"Cefixime" και "Cefpodoxime" δισκία για χορήγηση από το στόμα ενός ευρέος φάσματος δράσης. Παρασκευάσματα της τρίτης γενεάς, ωστόσο, η αποτελεσματικότητά τους είναι χαμηλότερη λόγω κακής απορρόφησης στο γαστρεντερικό σωλήνα (η βιοδιαθεσιμότητα δεν είναι μεγαλύτερη από 50%). Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, χορηγούνται 200 ​​mg του φαρμάκου δύο φορές την ημέρα, η διάρκεια της χορήγησης είναι 7-10 ημέρες.

Η επαρκής αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Αυτό το άρθρο γράφεται για γενικές πληροφορίες και δεν είναι ένα εγχειρίδιο αυτο-διδασκαλίας. Σε καμία περίπτωση, μην πάρετε αντιβιοτικά και μην δίνετε το παιδί σας χωρίς ιατρική συνταγή!

Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα

Η αντιβακτηριακή θεραπεία αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της πολύπλοκης θεραπείας της ιγμορίτιδας, της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας και άλλων μορφών νόσων της ιγμορίτιδας, ανεξάρτητα από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Σε ένα ορισμένο στάδιο της εξέλιξης της νόσου αρχίζει να συγκεντρώνεται το πύλο στους κόλπους, το οποίο οδηγεί στον ταχύ πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων στην κοιλότητα, στη φλεγμονή των βλεννογόνων και στην περαιτέρω μόλυνση των γειτονικών οργάνων και ιστών.

Γενικές πληροφορίες

Το κύριο καθήκον των αντιβιοτικών φαρμάκων είναι να εντοπίσουν τη μόλυνση και να εξαλείψουν τους αιτιολογικούς παράγοντες. Χρησιμοποιούνται όπως στην οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα, ενώ το σύστημα θεραπείας ασθενειών διαφορετικών μορφών είναι σημαντικά διαφορετικό. Στην περίπτωση ασθενειών οξείας ιγμορίτιδας, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί δόση "σοκ" του φαρμάκου και η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τη μία εβδομάδα. Σε χρόνιες μορφές, η διάρκεια της θεραπείας είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη: η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου παρακολουθείται περιοδικά με την ανάλυση της μικροχλωρίδας των ιγμορείων και, εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο αντικαθίσταται με ένα αποτελεσματικό ανάλογο.

Ένα από τα κύρια καθήκοντα των αντιβιοτικών στη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας είναι όχι μόνο η εξάλειψη της λοίμωξης αλλά και η πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών υπό μορφή πνευμονίας, μηνιγγίτιδας, οστεομυελίτιδας, νευρίτιδας και αποστήματος του εγκεφάλου. Φυσικά, εκτός από τα αντιβιοτικά, σε περίπτωση παραμελημένης κατάστασης λοίμωξης, χρειάζονται επίσης πολύπλοκα φυσικοθεραπευτικά και ακόμη και χειρουργικά μέτρα, με στόχο την εξαναγκασμένη εκροή και άντληση των κοιλοτήτων του πύου - τον κύριο καταλύτη μολυσματικών διεργασιών.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια ομάδα ειδικών φαρμάκων που αποδυναμώνουν τις αρνητικές επιδράσεις των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα - είναι αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή και άλλα φάρμακα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι όλα τα αντιβιοτικά πρέπει να εφαρμόζονται αυστηρά σύμφωνα με την καθορισμένη πορεία, διαφορετικά η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται σημαντικά. Τα διαλύματα έγχυσης θεωρούνται η πιο αποτελεσματική μορφή απελευθέρωσης αντιβακτηριακών φαρμάκων. Εάν δεν είναι δυνατό να κάνετε μια πορεία με ενέσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μορφή δισκίου του φαρμάκου ή να τον πιείτε υπό μορφή εναιωρήματος, καθώς και σταγόνες τοπικής δράσης, ωστόσο η αποτελεσματικότητα της θεραπείας σε αυτή την περίπτωση είναι κάπως χαμηλότερη, επειδή οι δραστικές ουσίες πρέπει να ξεπεράσουν είτε το γαστρεντερικό φράγμα είτε ίδιο σύστημα βλεννογόνου.

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για την ιγμορίτιδα

Παρακάτω θα παρουσιαστούν οι κύριες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων και δημοφιλών φαρμάκων αυτού του τύπου που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας, της μετωπιαίας κολπίτιδας και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας.

Μακρολίδες

Τα αποτελεσματικά και ασφαλή αντιβιοτικά αυτού του είδους εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηριδίων και αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό των μικροοργανισμών. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στις οξείες φάσεις της ανάπτυξης της νόσου όσο και στην αντιμετώπιση των χρόνιων μορφών της νόσου.

  1. Αζιθρομυκίνη. Έχει άμεση αντιβακτηριακή επίδραση στους περισσότερους γνωστούς τύπους παθογόνου μικροχλωρίδας, απορροφάται ταχέως στο αίμα τόσο άμεσα όσο και μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Έχει ελάχιστες παρενέργειες, αντενδείκνυται μόνο σε άτομα με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία και με διαφωτισμό σχετικά με τα επιμέρους συστατικά του φαρμάκου.
  2. Ερυθρομυκίνη. Το γνωστό αντιμικροβιακό φάρμακο, με ένα μέσο φάσμα αποτελεσματικότητας έναντι της παθογόνου μικροχλωρίδας, δεν είναι αποτελεσματικό έναντι gram-αρνητικών βακτηρίων, είναι παρόμοιο στη φαρμακοκινητική με πενικιλίνες, αλλά μπορεί να ληφθεί από άτομα που είναι αλλεργικά σε πενικιλίνες με ευρύ φάσμα δράσης. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελάχιστες: σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει διάρροια και ναυτία, με πολύ μακροχρόνια θεραπεία πιθανών παραβιάσεων του ήπατος.

Πενικιλίνες

Ο πιο γνωστός τύπος αντιβιοτικών είναι ο φυσικός τύπος βήτα-λακτάμης. Καταστέλλουν τη σύνθεση των παθογόνων μικροοργανισμών · πρακτικά δεν έχουν παρενέργειες, ωστόσο δρουν σε μια στενή λίστα των κύριων τύπων βακτηριδίων.

  1. Αμοξικιλλίνη. Ημισυνθετικό φάρμακο που καταστρέφει ενεργά τους κύριους τύπους κοκκίων και αρνητικών κατά Gram ράβδων, επιπλέον της χλωριούχου πανικιλλινάσης. Έχει ελάχιστες παρενέργειες (σε σπάνιες περιπτώσεις, φλεγμονή των βλεννογόνων, πόνο στις αρθρώσεις και μονοπυρήνωση), αλλά είναι λογικό να το χρησιμοποιήσετε βραχυπρόθεσμα, επειδή τα βακτήρια προσαρμόζονται πολύ γρήγορα σε αυτό το φάρμακο και αναπτύσσουν αντοχή στην κύρια δραστική ουσία.
  2. Augmentin. Ωστόσο, ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών φαρμάκων με βάση την αμοξυκιλλίνη ενισχύεται με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο διευρύνει τις δυνατότητες παρασκευής πενικιλίνης και ενισχύει τη δράση του. Από τις παρενέργειες, οι πεπτικές διαταραχές είναι πολύ πιθανό, σε σπάνιες περιπτώσεις, δερματίτιδα, πρήξιμο των βλεννογόνων και ανώμαλη ηπατική λειτουργία.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτός ο τύπος αντιμικροβιακών παραγόντων ανήκει τυπικά στην ομάδα πενικιλλίνης, ωστόσο, είναι ιδιαίτερα δραστική για παθογόνο μικροχλωρίδα που αναπτύσσεται στην ιγμορίτιδα. Προς το παρόν, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αντιβιοτικών τρίτης γενιάς αυτής της ομάδας, ιδίως της κεφτριαξόνης.

  1. Κεφτριαξόνη. Αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης της τελευταίας γενιάς με το ευρύτερο δυνατό φάσμα δράσης έναντι σχεδόν όλων των γνωστών παθογόνων χλωρίδων. Είναι πολύ αποτελεσματικό στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, ωστόσο έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες - η πιθανότητα γαστρεντερικών διαταραχών, ηπατίτιδας, αγγειοοιδήματος, ίκτερος και διάμεσης νεφρίτιδας είναι υψηλή. Η κεφτριαξόνη απαγορεύεται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Άλλοι τύποι αντιβιοτικών

Εναλλακτικά, οι γιατροί μερικές φορές συνταγογραφούν αντιβιοτικά σε ομάδες τετρακυκλίνης, αμινογλυκοσίδης και λεβομυκετίνης σε ασθενείς. Οι πρώτες έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται κυρίως σε τοπικά παρασκευάσματα, αντίστοιχα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αποτελεσματικές, αλλά έχουν πολύ υψηλή τοξικότητα, ειδικά για το ήπαρ, και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται μόνο σε κρίσιμες περιπτώσεις. Οι λεμογλυκετινίνες χρησιμοποιήθηκαν προηγουμένως ευρέως για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αλλά πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι αυτός ο τύπος φαρμάκων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο βλάβης του μυελού των οστών, ο οποίος περιορίζει σημαντικά το εύρος του φαρμάκου.

Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες

Η συντηρητική φαρμακευτική αγωγή με αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να διεξάγεται υπό την επίβλεψη της ΟΝT. Ανάλογα με την παραμέληση της νόσου και τις κλινικές της εκδηλώσεις, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη πορεία φαρμάκων. Για να εξουδετερωθεί η οξεία φάση της ιγμορίτιδας, συνήθως χρησιμοποιείται η Ceftriaxone, η οποία έχει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα έναντι των μικροβίων των κοιλοτήτων της ιγμορίτιδας.

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες ή πλήρη απόρριψη του φαρμάκου - στην περίπτωση αυτή, συνταγογραφούνται ως εναλλακτική λύση οι τετρακυκλίνες ή τα μακρολίδια, ιδιαίτερα η αζιθρομυκίνη, η ερυθρομυκίνη, η λεβοκυστετίνη.

Η χρόνια φάση συνήθως θεραπεύεται με αντιβιοτικά πενικιλλίνης, ιδιαίτερα με το Augmentin. Η διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά της οξείας φάσης του antritis συνήθως δεν ξεπερνά τις πέντε έως επτά ημέρες, αλλά απαλλάσσονται από τις χρόνιες μορφές - κατά μέσο όρο, 2-3 εβδομάδες.

Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά

Η παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά είναι ένα ξεχωριστό σοβαρό πρόβλημα. Μόνο σε σπάνιες και έκτακτες περιπτώσεις ο γιατρός αποφασίζει να συνταγογραφήσει ένα μικρό ασθενή με τα προαναφερθέντα αντιβιοτικά ευρέως φάσματος με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων όταν πρόκειται για κίνδυνο για τη ζωή του μωρού, διότι τέτοια φάρμακα έχουν πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία στο μέλλον, ιδιαίτερα επηρεάζοντας το ήπαρ και τη μικροχλωρίδα. έντερο.

Οι γιατροί συστήνουν στην περίπτωση αυτή να χρησιμοποιούν σύγχρονα αντιμικροβιακά τοπικά φάρμακα τα οποία εντοπίζονται απευθείας στις εστίες της λοίμωξης και δεν κυκλοφορούν σε όλο το σώμα.

Ένα από τα πιο αποτελεσματικά συστηματικά φάρμακα του παραπάνω περιγραφέντος φάσματος μπορεί να θεωρηθεί το Bioparox και τα ανάλογα του - Hexoral και Fusafungin. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά τοπικά πολυπεπτιδικά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά. Συνήθως είναι διαθέσιμα με τη μορφή μιας ρινικής ή από του στόματος εισπνευστήρα, δρουν μόνο στον τομέα της εφαρμογής, έχουν ελάχιστη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών Αντιβακτηριδιακή πορεία Το Bioparox και τα ανάλογα δεν υπερβαίνει την εβδομάδα.

Και το πιο σημαντικό, να θυμάστε ότι πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε φάρμακα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων. Ανάλογα με το ποια κόπρανα έχουν υποβληθεί στην παθολογική διαδικασία, εκπέμπουν μια γναθική παραρρινοκολπίτιδα, σφαιροειδίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, αιθοειδίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της γρίπης, του ARVI, της ιλαράς και άλλων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η επιλογή τους πραγματοποιείται μόνο από γιατρό ανάλογα με την αιτία της νόσου.

Αντιβακτηριακοί παράγοντες για ιγμορίτιδα

Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας με αντιβιοτικά ενδείκνυται μόνο όταν η βακτηριακή της φύση. Δεν έχει νόημα να τους συνταγογραφήσουμε σε περίπτωση ιογενούς, αλλεργικής ή μυκητιακής φύσης της ιγμορίτιδας.

Η επιλογή των κεφαλαίων βασίζεται στην ευαισθησία των παθογόνων στο αντιβακτηριακό φάρμακο και στη σοβαρότητα της νόσου. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, το αντιβιοτικό επιλέγεται συχνότερα εμπειρικά, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα για τους αιτιολογικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η χρόνια μορφή της ιγμορίτιδας απαιτεί την πραγματοποίηση της βακτηριακής σποράς πριν από την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου.

Μία σημαντική ιδιότητα των αντιβακτηριακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στην ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η διαπερατότητά τους στον βλεννογόνο του κόλπου με την επίτευξη της συγκέντρωσης που είναι αναγκαία για την καταστροφή των παθογόνων παραγόντων.

Τα φάρμακα αυτών των ομάδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν εσωτερικά με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων, ενέσεων (ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως), καθώς και τοπικά με τη μορφή σταγόνων και ρινικών σπρέι.

Στόχοι της αντιβιοτικής θεραπείας

Το κύριο καθήκον των αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, καθώς και η αποκατάσταση της απώλειας της στειρότητας του κόλπου. Η υποδοχή τους επιτρέπει όχι μόνο να θεραπεύσει τον ασθενή, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.

Εάν στην οξεία μορφή της ιγμορίτιδας τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της θεραπείας, τότε στη χρόνια μορφή δρουν ως ανοσοενισχυτική θεραπεία.

Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες συνταγογραφούνται συχνότερα με τη μορφή δισκίων και καψουλών για εσωτερική χρήση. Τα παιδιά συνιστούσαν επίσης τη μορφή αναστολής φαρμάκων. Με μια πολύ οξεία και σοβαρή πορεία της νόσου, η παρεντερική χορήγηση μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Μια τέτοια εισαγωγή είναι δυνατή τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενηλικίωση.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό. Στη θεραπεία των οξέων μορφών δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, επομένως η επιλογή γίνεται εμπειρικά. Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της έρευνας, είναι δυνατή η αντικατάσταση του φαρμάκου με ένα πιο βέλτιστο με αυτό το παθογόνο.

Στην πράξη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων. Για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα, οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, αλλά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν τετρακυκλίνες, μακρολίδια και φθοροκινολόνες.

Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας

Πενικιλίνες

Οι πενικιλίνες είναι τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον κόλπο και την παραρρινοκολπίτιδα. Είναι αποτελεσματικά κατά σχεδόν όλων των τύπων μικροβίων που προκαλούν την ασθένεια και ταυτόχρονα είναι καλά ανεκτά.

Οι πενικιλλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση διαταράσσοντας την κυτταρική σύνθεση μικροβίων. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας καταστρέφονται από τη δράση της β-λακταμάσης που παράγεται από βακτήρια. Για να εξαλειφθεί αυτό το μειονέκτημα και να αυξηθεί το φάσμα της δράσης, το κλαβουλανικό οξύ εισήχθη στη σύνθεση των σύγχρονων πενικιλινών.

  • Αμοξικιλλίνη (Amoxyl, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
  • Αμπικιλλίνη;
  • Ampisidus;
  • Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).

Τα μειονεκτήματα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι:

  • η ταχεία ανάπτυξη της μικροβιακής αντοχής.
  • μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
  • σύντομη περίοδο δράσης, η οποία απαιτεί συχνή χρήση του φαρμάκου.

Κεφαλοσπορίνες

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν επίσης στα φάρμακα πρώτης γραμμής για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο ανθεκτικές στις βλαπτικές επιδράσεις της β-λακταμάσης, επομένως έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης και σοβαρότητα θεραπευτικού αποτελέσματος.

Οι κεφαλοσπορίνες έχουν επίσης βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, που εκδηλώνεται με παραβίαση της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος.

  • Κεφαλεξίνη (Ospexin, Keflex).
  • Cefazolin (Natsef, Cefamezin);
  • Cefuroxime (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol).
  • Cefixime (Supraks, Cefspan, Pancef).
  • Ceftriaxone (Tercef, Loraxon).
  • Cefepim (Maxicef, Maxipim, αλυσίδα)
  • λόγω της ομοιότητας της δομής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες.
  • απαιτούν προσαρμογή της δόσης για τη νόσο των νεφρών.

Μακρολίδες

Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την αναποτελεσματικότητα των κεφαλοσπορινών και των πενικιλινών, καθώς και για την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτές. Τα μακρολίδια έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης, επηρεάζοντας αρνητικά το μυκόπλασμα, τη λεγιονέλλα και τα χλαμύδια. Ωστόσο, έχουν τη μικρότερη τοξικότητα.

Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και ανοσορυθμιστική δράση.

  • Ερυθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη (Fromilid, Klacid, Ecozetrin).
  • Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
  • απαιτείται προσαρμογή της δόσης για παραβιάσεις των νεφρών και του ήπατος.
  • δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Φθοροκινολόνες

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διορίζονται τελευταία, με την αναποτελεσματικότητα όλων των άλλων ομάδων αντιβιοτικών. Οι φθοροκινολόνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

  • Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
  • Levofloxacin (Tavanic, Levolet);
  • Lomefloxacin (Maksavin, Lofloks).

Το μειονέκτημα αυτών είναι η αδυναμία εφαρμογής σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών λόγω της ικανότητας να διαταράσσει τη σύνθεση ιστού χόνδρου.

Τετρακυκλίνες

Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται σπάνια με ιγμορίτιδα - μόνο σε περιπτώσεις επιβεβαιωμένης ευαισθησίας μικροοργανισμών. Έχουν βακτηριοστατική δράση λόγω της παραβίασης της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο κύτταρο των βακτηριδίων.

Τα αντιβιοτικά της τετρακυκλίνης δεν χρησιμοποιούνται για παιδιά με ιγμορίτιδα εξαιτίας των αρνητικών τους επιδράσεων στο σχηματισμό οστών και αποχρωματισμό των δοντιών.

Το πλέον χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η τετρακυκλίνη.

Αντιβιοτικά για τοπική χρήση

Η χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών και αλοιφών στη μύτη δικαιολογείται μόνο με απλές και ήπιες μορφές βακτηριακής κολπίτιδας ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Το Isofra και το Polydex χρησιμοποιούνται συχνότερα.

Isofra

Αυτό το σπρέι περιέχει ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοζίτη - φρμακυσετίνη. Έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά των περισσότερων μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το Isofra χρησιμοποιείται μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

Απαγορεύεται η χρήση αυτού του σπρέι παρουσία βλάβης στο ρινικό βλεννογόνο και σε παιδιά κάτω του 1 έτους.

Polydex

Ως μέρος αυτού του ψεκασμού, υπάρχουν 2 αντιβιοτικά ταυτόχρονα - πολυμυξίνη και νεομυκίνη, καθώς και γλυκοκορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη και αγγειοσυσπαστική φαινυλεφρίνη. Αυτή η σύνθεση παρέχει έντονο βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Το Polydex χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της μύτης.

Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα: η καταλληλότητα της αίτησης

Ποιο αντιβιοτικό για την ιγμορίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθεί;

Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της λοίμωξης στις εστίες της φλεγμονής. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για οξεία όσο και για χρόνια μορφή της ασθένειας. Αλλά γενικά, το σύστημα θεραπευτικών παρεμβάσεων θα ποικίλει.

Εάν η ασθένεια της σειράς των παραρρινοκολπίτιδων είναι οξεία, τότε μια δόση "σοκ" του αντιβιοτικού συνταγογραφείται από γιατρό και η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Σε χρόνια, είναι απαραίτητο να παίρνουμε το φάρμακο πολύ περισσότερο, υποβάλλοντας περιοδικά σε διαγνωστικές διαδικασίες για να παρακολουθήσουμε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Το εργαστήριο αναλύει την μικροχλωρίδα των βλεννογόνων των παραρινικών ιγμορείων και, ελλείψει θετικής δυναμικής, το φάρμακο αντικαθίσταται.

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, αποτρέπεται όχι μόνο η μόλυνση αλλά και η ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών, όπως η πνευμονία, η οστεομυελίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η νευρίτιδα και το απόστημα του εγκεφάλου.

Αλλά εκτός από τη λήψη αυτής της ομάδας φαρμάκων με σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, η φυσιοθεραπεία - οι διαδικασίες που βοηθούν στην εξάλειψη του πύου από τις κοιλότητες, καθώς και η χρήση συμπτωματικών, αντι-ιικών ή αντιμυκητιασικών παραγόντων.

Οι ακόλουθες είναι οι πιο κοινές ομάδες αντιβιοτικών, τα σχετικά φάρμακα, η κύρια δράση τους, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις και οι αντενδείξεις. Η επιλογή των μέσων πρέπει να γίνεται αυστηρά από το γιατρό.

Μακρολίδες

Αζιθρομυκίνη

Δράση: σταματά την αναπαραγωγή των πιο γνωστών βακτηρίων, εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ζάλη, πονοκέφαλος, διέγερση, κόπωση, αίσθημα παλμών, ναυτία, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος κ.λπ.

Αντενδείξεις: παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Ερυθρομυκίνη

Δράση: έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες, αλλά το φάσμα δράσης είναι μεσαίο - αναποτελεσματικό κατά gram-αρνητικών βακτηρίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, με παρατεταμένη χρήση - μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Αντενδείξεις: παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Πενικιλίνες

Αμοξικιλλίνη

Δράση: αναστέλλει τη σύνθεση των κύριων τύπων κοκκίων και αρνητικών κατά Gram ράβδων. Αποτελεσματικό έναντι μικροβίων που συνθέτουν πενικιλλινάση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: μονοπυρήνωση, πόνος στις αρθρώσεις, φλεγμονή των βλεννογόνων.

Αντενδείξεις: διαταραχές στο ήπαρ, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

Augmentin

Δράση: λειτουργεί το ίδιο με την Αμοξικιλλίνη, αλλά πιο εντατικά χάρη στο κλαβουλανικό οξύ.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, δερματίτιδα, διαταραχές του ήπατος, οίδημα των βλεννογόνων.

Αντενδείξεις: μονοπυρήνωση, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

Κεφαλοσπορίνες

Κεφτριαξόνη

Δράση: το φάρμακο με την ευρύτερη εμβέλεια, έχει βακτηριοκτόνο δράση σε σχεδόν όλους τους τύπους παθογόνων μικροχλωρίδων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: γαστρεντερικές διαταραχές, ηπατίτιδα, αγγειοοίδημα, ίκτερος, διάμεση νεφρίτιδα κ.λπ.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Cefotaxime

Δράση: ένα ευρέος φάσματος αντιβιοτικό που εμποδίζει την αναπαραγωγή των πιο γνωστών βακτηρίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: γαστρεντερικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις, κεφαλαλγία, ζάλη, νεφρική δυσλειτουργία κλπ.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες. την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. την ηλικία των παιδιών έως 2,5 ετών.

Αμινογλυκοσίδες (τοπική δράση)

Isofra

Δράση: βακτηριοκτόνο και αντιβακτηριακή δράση κατά της πλειονότητας των γνωστών μικροβίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: δερματικές αλλεργίες.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις αμινογλυκοσίδες.

Polydex

Δράση: το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων, ανακουφίζει από το πρήξιμο του βλεννογόνου.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: δερματικές αλλεργίες.

Αντενδείξεις: παραβιάσεις των νεφρών, υπερευαισθησία στα συστατικά, ιογενείς λοιμώξεις, εγκυμοσύνη και γαλουχία, παιδιά έως 2,5 ετών.

Τετρακυκλίνες

Δοξυκυκλίνη

Δράση: αντιβιοτικό ευρέος φάσματος με βακτηριοστατική δράση.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αλλαγές στην εργασία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (ζαλάδα, πονοκεφάλους, έμετος κ.λπ.).

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, πορφυρία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, λευκοπενία, περίοδος κύησης και γαλουχίας, παιδιά κάτω των 8 ετών.

Χλωραμφενικόλη

Levomycetin

Δράση: βακτηριοστατική δράση, σε υψηλές δόσεις - βακτηριοκτόνο. Αποτελεσματική κατά gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηριδίων.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: πεπτικές διαταραχές, αναιμία, κεφαλαλγία, ζάλη, κλπ.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, διαταραχές στην εργασία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, ήπαρ και νεφρά, κάποιες δερματικές παθήσεις, εγκυμοσύνη, θηλασμός, παιδιά κάτω των 3 ετών.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι για αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία και τη διάρκεια του φαρμάκου. Οι ενέσιμες μορφές δοσολογίας θεωρούνται ότι είναι οι πλέον αποτελεσματικές, αφού με αυτή τη χορήγηση οι δραστικές ουσίες δεν χρειάζεται να ξεπεράσουν το εμπόδιο της βλεννογόνου μεμβράνης ή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ανεπιθύμητες ενέργειες με αντιβιοτική αγωγή

Όταν πραγματοποιείται μια σύνθετη θεραπεία της ιγμορίτιδας, τα αντιβιοτικά, όπως και άλλα φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.

Αν και ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι μικρός και ακόμη και με την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, οι περισσότεροι ασθενείς τους ανέχονται αρκετά εύκολα.

Αναμφισβήτητα, η επίδραση του φαρμάκου παρέχει σημαντική βοήθεια στο σώμα κατά τη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι τόσο σοβαρό πρόβλημα για την ακύρωση της θεραπείας, ειδικά επειδή συχνά εμφανίζονται σε μικρό βαθμό. Μετά τις πρώτες ημέρες από τη λήψη όλων των ανεπιθύμητων αντιδράσεων μπορεί να πάει μακριά.

Με την έντονη εκδήλωση και τη σταδιακή αύξηση τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα μειώσει τη δοσολογία ή θα αντικαταστήσει το αναλογικό φάρμακο. Είναι αδύνατο να ακυρώσετε μόνοι σας τη θεραπεία, κάτι που μπορεί να αναιρέσει κάθε θεραπεία.

Εάν οι παρενέργειες είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή (η αναπνοή γίνεται δύσκολη, αναπτύσσεται οίδημα της γλώσσας, του λαιμού, των χειλιών και του προσώπου), πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων. Η άμεση αγωγή με το γιατρό είναι απαραίτητη όταν ζάλη, θόλωση της συνείδησης ή λιποθυμία μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να τηρείτε τη δοσολογία και τη διάρκεια της χορήγησής τους: πρέπει να τηρείτε το συνταγογραφούμενο σχήμα, ακόμη και αν έχουν περάσει όλα τα συμπτώματα και η ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Με την αυτοπεριοριακή θεραπεία, ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου είναι υψηλός.

Κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού ή του θηλασμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τον γιατρό. Ορισμένα αντιβιοτικά απαγορεύονται αυτή τη στιγμή, ενώ ορισμένα επιτρέπονται υπό την επίβλεψη ειδικού.

Πότε δεν χρειάζονται αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη. Δεν είναι αποτελεσματικά όταν μολύνονται από ιούς (γρίπη, ARVI), μύκητες ή όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα. Επομένως, πριν συνταγογραφηθεί η θεραπεία, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του παθογόνου παράγοντα.

Αν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά εσφαλμένα, μπορείτε να καθυστερήσετε την πορεία της νόσου, καθιστώντας την κατάσταση χειρότερη.

Η χρήση ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα είναι ανέφικτη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ιϊκή ιγμορίτιδα.
  • με χρόνια ιγμορίτιδα που εμφανίζεται στο φόντο μιας μυκητιασικής λοίμωξης.
  • με παραρρινοκολπίτιδα, η οποία είναι εκδήλωση αλλεργιών.
  • με ήπια ιγμορίτιδα, όταν επαρκούν οι παράγοντες εισπνοής, πλύσης και ανοσοδιέγερσης.

Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με το εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα είναι τα εγκεκριμένα φάρμακα και τόσο ευκολότερο είναι να αναπτυχθούν οι αλλεργικές αντιδράσεις στη χρήση τους.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, καθώς αυτή η ασθένεια είναι συχνά βακτηριακής φύσης. Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται από το γιατρό, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας και της μορφής της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε μόνοι σας, να το διακόψετε, να το τερματίσετε νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια επαναλαμβανόμενη, πιθανώς ευρύτερη διάδοση της λοίμωξης. Ιδιαίτερα προσεκτική για το φάρμακο είναι η θεραπεία έγκυων και γαλουχουσών γυναικών, καθώς και παιδιών.

Αντιβιοτικά για antritis: TOP αποτελεσματική και ανέξοδη

Φλεβοκομβική νόσος - φλεγμονή των άνω γνάθων, η οποία μπορεί να έχει βακτηριακή, αλλεργική, τραυματική, ιογενή φύση. Αναπτύσσεται, κατά κανόνα, στο πλαίσιο του κρυολογήματος, του SARS ή της γρίπης, αλλά μπορεί να λειτουργήσει ως ξεχωριστή παθολογία.

Με τη βακτηριακή φύση του antritis ο ασθενής παρουσιάζει τη χρήση αντιμικροβιακών. Χωρίς τη χρήση τους, το πυώδες εξίδρωμα, που βρίσκεται στους κόλπους, μπορεί να «σπάσει», χτυπώντας τον ανθρώπινο εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα.

Πότε είναι απαραίτητα αντιμικροβιακά φάρμακα;

Τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από την απελευθέρωση πυώδους κόλπου από τα ρινικά περάσματα. Η ομάδα και η δοσολογία του φαρμάκου μπορούν να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από έναν ωτορινολαρυγγολόγο, με βάση τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τη σοβαρότητά της.

Πριν από τη χρήση αντιβιοτικών απαιτούνται δύο διαγνωστικές εξετάσεις:

  1. Βακτηριακή σπορά σε θρεπτικό μέσο, ​​με τη βοήθεια της οποίας προσδιορίζεται επακριβώς η φύση της ασθένειας, καθώς και ο παθογόνος παράγοντας (τύπος παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ανάπτυξη πυώδους ιγμορίτιδας).
  2. Αντιβιογράφημα. Αυτή η κλινική μελέτη προσδιορίζει την ευαισθησία ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου μικροοργανισμού σε ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα. Χάρη στη συμπεριφορά του, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακριβώς το φάρμακο που θα δώσει τα μέγιστα αποτελέσματα στην καταπολέμηση της πυώδους παραρρινοκολπίτιδας.

Επομένως, πότε είναι απαραίτητα τα αντιβιοτικά και ποια θα μπορούσαν να είναι οι ενδείξεις για τη χρήση τους; Χρησιμοποιούνται εάν η παραρρινοκολπίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνοι στην περιοχή των μετωπικών λοβών και των τροχιών.
  • συγκλίνουσες αισθήσεις στη μύτη και στο μέτωπο.
  • μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (στην οξεία πυώδη ιγμορίτιδα, επειδή η χρόνια σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί πυρετό, δεν είναι υποφερίλη).
  • άφθονο πυώδες εξίδρωμα?
  • παρεμπόδιζε τη ρινική αναπνοή, ειδικά τη νύχτα.
  • έντονους πονοκεφάλους που είναι δύσκολο να απαλλαγούν ακόμη και με τη βοήθεια ισχυρών παυσίπονων.
  • δυσφορία, πόνο και πίεση στη μύτη και στο μέτωπο όταν γέρνουν πλάγια ή προς τα πλάγια.

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, η ασθένεια μπορεί όχι μόνο να μετατραπεί σε χρόνια μορφή ανάπτυξης, αλλά και να χτυπήσει τον εγκέφαλο. Οι συνέπειες τέτοιων επιπλοκών μπορεί να είναι απρόβλεπτες.

Η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται, συνήθως εντός μιας εβδομάδας μετά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Είναι απαραίτητο εάν το πλύσιμο της μύτης και το πλύσιμο της, καθώς και οι θεραπευτικές εισπνοές δεν έδωσαν κανένα αποτέλεσμα. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβακτηριακό φάρμακο - δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, αφού τα αντιμικροβιακά φάρμακα, όταν χρησιμοποιούνται ανεξέλεγκτα, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, μέχρι αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ.

Ποια αντιβιοτικά θα βοηθήσουν;

Είναι αδύνατο να πούμε χωρίς αμφιβολία ποια αντιμικροβιακά φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Όλα εξαρτώνται από τα αποτελέσματα του αντιβιογράμματος και της βακτηριακής σποράς στην παθογόνο μικροχλωρίδα. Ο γιατρός θα συνταγογραφεί μόνο το αντιβακτηριακό φαρμακευτικό φάρμακο, στο οποίο το παθογόνο είναι πιο ευαίσθητο και δεν έχει χρόνο να αναπτύξει αντοχή. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών λαμβάνεται επίσης υπόψη.

Συχνά, για τη θεραπεία της πυώδους ιγμορίτιδας, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων αντιβιοτικών:

  1. Πενικιλίνες. Είναι αυτή η ομάδα των αντιβακτηριακών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ήπιας ιγμορίτιδας πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στον χαμηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από τη χρήση τους. Ωστόσο, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, τέτοια φάρμακα δεν θα είναι αποτελεσματικά.
  2. Μακρολίδες. Διορίζεται σε περίπτωση δυσανεξίας στο σώμα του ασθενούς αντιμικροβιακών παραγόντων της ομάδας πενικιλίνης.
  3. Φθοροκινολίνη. Το πλεονέκτημα αυτής της σειράς αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι ότι η πλειονότητα των παθογόνων μικροοργανισμών δεν έχει ακόμη χρόνο να αναπτύξει αντίσταση σε αυτά. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι στη φύση τέτοιες ουσίες δεν συντίθενται, αλλά παράγονται αποκλειστικά στο εργαστήριο και είναι αντενδείκνυται για τα μικρά παιδιά.
  4. Κεφαλοσπορίνες. Αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις - αν η παραρρινοκολπίτιδα απειλεί να «σπάσει» και να χτυπήσει τον εγκέφαλο ή να πάει στη χρόνια μορφή ανάπτυξης. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν για την αναποτελεσματικότητα άλλων αντιβακτηριακών παραγόντων.

Η αυτοθεραπεία με τη χρήση αντιβιοτικών είναι επικίνδυνη επειδή πολλοί ασθενείς ξεκινούν θεραπεία χωρίς να έχουν επαληθεύσει ότι δεν είναι αλλεργικοί στο επιλεγμένο φάρμακο. Αλλεργικές εξετάσεις - αυτό είναι ένα υποχρεωτικό γεγονός, το οποίο πραγματοποιείται πάντα από έναν γιατρό πριν ξεκινήσει η θεραπεία της πυώδης ιγμορίτιδας σε έναν ασθενή.

Κατάλογος των αντιβιοτικών για τον κόλπο

Η επιλογή αντιβιοτικών για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

  • τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
  • την παρουσία συνακόλουθων ασθενειών.
  • ο κίνδυνος ανάπτυξης αλλεργιών ή επιπλοκών μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας (εντερική δυσβολία, κλπ.).

Η επιλογή του φαρμάκου διεξάγεται επίσης λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μελέτης ενός επιχρίσματος ρινικών εκκρίσεων σύμφωνα με τη μέθοδο βαφής Gram.

Κατά κανόνα, αρχίζει η θεραπεία του antritis με σχετικά ελαφρά αντιβιοτικά πενικιλίνης. Έχουν βακτηριοκτόνο δράση, που επιτυγχάνεται με την παρεμπόδιση της σύνθεσης κυτταρικών στοιχείων παθογόνων που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιγμορίτιδας. Αυτό οδηγεί στον θάνατο της παθογόνου μικροχλωρίδας, ως αποτέλεσμα της οποίας λαμβάνει χώρα η ανάκαμψη.

Κατάλογος φαρμάκων με βάση την πενικιλίνη:

  1. Sulbakamy Ampicillin: Sulbatsin, Sultamicillin, Ampisid και άλλοι.
  2. Αμοξικιλλίνη Κλαβουλανικά: Αμοξικλάβος, Αουγκμεντίν, Φλεμκόλακ, κλπ.

Η εφαρμογή θα πρέπει να γίνεται υπό στενή παρακολούθηση από ιατρό, ειδικά εάν η θεραπεία συνταγογραφείται σε ένα μικρό παιδί. Παρόλο που οι πενικιλίνες θεωρούνται μία από τις ασφαλέστερες αντιβακτηριακές ομάδες, δεν πονάει ποτέ να το παίξουν ασφαλές.

Θεραπεία με μακρολίδη

Τα μακρολίδια δίδονται ιδιαίτερη προτίμηση επειδή κατατάσσονται πρώτα μεταξύ των αντιβακτηριακών φαρμάκων για την ασφάλειά τους. Σπάνια προκαλούν παρενέργειες, γεγονός που εξηγεί τη δημοτικότητά τους και τη σημασία τους.

Αυτά τα φάρμακα δεν εμποδίζουν τις κυτταρικές μεμβράνες των παθογόνων βακτηρίων, αλλά έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, δηλαδή εμποδίζουν τον περαιτέρω πολλαπλασιασμό της παθογόνου μικροχλωρίδας. Αυτές οι ιδιότητες είναι ιδιαίτερα χρήσιμες στην χρόνια πυώδη ιγμορίτιδα.

Τα φάρμακα μακρολίδης μπορεί να είναι:

  • 14-μελή: Ερυθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη και άλλα.
  • 15-μελή: φάρμακο Αζιθρομυκίνη και τα ανάλογα του (αζαλίδια) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid, κλπ.).
  • 16-μελή: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Εφαρμογή των κεφαλοσπορινών

Οι κεφαλοσπορίνες για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και αρκετά επιτυχείς. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί σπάνια παράγουν αντίσταση σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών, η οποία θεωρείται επίσης το πλεονέκτημά τους.

Σύμφωνα με τη συμβατική συγχώνευση, οι κεφαλοσπορίνες είναι:

  • 1η γενιά - Cefazolin, Ceflexin και τα ανάλογά τους.
  • 2 γενεές - Cefuroxime, Mefoxin, Zinatsef και άλλοι.
  • 3 γενεές - Cefixime, Ceftriaxone, κ.λπ.
  • 4 γενεές - Zefpirim, Cefepim, κ.λπ.
  • 5η γενιά - Zeftozan, Zaffera και άλλοι.

Χρήση φθοριοκινολόνης

Οι φθοροκινολόνες είναι συνθετικές ουσίες οι οποίες, λόγω της δομής και των ιδιοτήτων τους, είναι πολύ διαφορετικές από άλλες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, είναι αυστηρά αντενδείκνυται, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του παιδιού.

Οι φθοριοκινολόνες διανέμονται σε 4 γενεές (ο αριθμός της λίστας εμφανίζει τον αριθμό παραγωγής αντιβιοτικών αυτής της σειράς):

  1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
  2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cyphrinol, κλπ.
  3. Levofloxacin, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moxifloxacin, Avelox, Hemifloxacin και άλλα.

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά τη συλλογή των αποτελεσμάτων των μελετών βακτηριολογικών ρινικών επιφανειών και αντιβιοτικογράμματος. Εντός δύο ημερών μετά την έναρξη της θεραπείας, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί η πρώτη βελτίωση. Αν αυτό δεν συμβεί, το φάρμακο αντικαθίσταται επειγόντως από ένα άλλο.

Συστηματικά αντιβιοτικά για το κόλπο

Οι ενδείξεις για από του στόματος ή παρεντερική χρήση των αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία της πυώδους ιγμορίτιδας είναι:

  • την ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης.
  • παρατεταμένη πορεία της νόσου.
  • οξεία καταρροϊκή παραρρινοκολπίτιδα, συνοδευόμενη από έντονα συμπτώματα.
  • η ταχεία εξέλιξη της νόσου, που εμφανίζεται στην οξεία μορφή.
  • η παρουσία άφθονης βλεννώδους ή πυώδους απόρριψης με σοβαρή ρινική συμφόρηση.
  • έντονος πόνος στην περιοχή των άνω γνάθων, στα μάτια, στους μετωπιαίους λοβούς, στα ζυγωματικά.
  • η ανάπτυξη επιπλοκών της ιγμορίτιδας, που εκφράζεται με μέση ωτίτιδα, περιαισθησία του άνω τμήματος της γνάθου, προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης κλπ.

Τα στοματικά και παρεντερικά αντιβιοτικά συχνά προκαλούν επιπλοκές με τη μορφή αλλεργικών αντιδράσεων και εντερικής δυσβολίας. Για το λόγο αυτό, τα προβιοτικά αναγκαστικά ανατίθενται στον ασθενή παράλληλα.

Ενέσιμα φάρμακα

Η καλύτερη επιλογή αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα, που απελευθερώνεται με τη μορφή διαλυμάτων για ενδομυϊκές ενέσεις, θεωρείται ότι είναι μια ομάδα κεφαλοσπορίνης. Αν μιλάμε για συγκεκριμένα φάρμακα, χρησιμοποιείται συχνά για το σκοπό αυτό φάρμακα Cefazolin και Ceftriaxone. Παρά την ομοιότητα της αρχής της έκθεσης σε παθογόνο μικροχλωρίδα, αυτά τα εργαλεία έχουν κάποιες διαφορές.

  1. Η κεφτριαξόνη είναι μια ξηρή σκόνη, διανεμημένη σε αμπούλες, και προορίζεται να παρασκευάσει ένα διάλυμα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Χρησιμοποιείται για σοβαρό antritis και έχει ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Η σκόνη αραιώνεται με νερό για ένεση ή με διάλυμα λιδοκαΐνης (αναισθητικό φάρμακο). Αυτό το φάρμακο είναι εξαιρετικά απαραίτητο με την παρουσία πυώδους περιεχομένου των ανώμαλων κόλπων. Η πρόοδος σημειώνεται μετά από 2-3 ενέσεις.
  2. Η κεφαζολίνη είναι επίσης διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Αραιώνεται με χλωριούχο νάτριο ή με νερό για ένεση. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας χωρίς έντονες επιπλοκές. Ένα σημαντικό μειονέκτημα του φαρμάκου είναι η ικανότητά του να προκαλεί ισχυρές αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή για τη θεραπεία μικρών παιδιών.

Η κύρια διαφορά μεταξύ Ceftriaxone και Cefazolin είναι ότι αυτό το φάρμακο έχει πιο ισχυρό αποτέλεσμα. Το Obo prick είναι πολύ οδυνηρό, αλλά η Ceftriaxone προκαλεί, ωστόσο, πιο έντονο πόνο, οπότε η σκόνη αραιώνεται με lidocaine.

Τοπική θεραπεία

Η συστηματική χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων συχνά πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ειδικά διαλύματα για τη θεραπεία της ρινικής κοιλότητας. Ακολουθεί μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα.

  1. Polydex. Αυτό το αντιβιοτικό για τη θεραπεία των ρινικών διόδων χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Αποτελείται από νεομυκίνη και πολυμυξίνη Β. Ωστόσο, ο ψεκασμός δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας και της πυώδους ιγμορίτιδας και επίσης εμποδίζει την ανάπτυξη επιπλοκών της νόσου και την προσχώρηση δευτερογενούς λοίμωξης.
  2. Το biparox είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο για τοπική χρήση στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Διατίθεται με τη μορφή αεροζόλ με διανομέα για ψεκασμό φαρμάκων στις ρινικές διόδους. Η δραστική ουσία είναι η ουσία fusafungin. Αυτό το πολυπεπτιδικό αντιβιοτικό αντιμετωπίζει διάφορες παθογενείς μικροχλωρίδες: παθογόνα βακτήρια, μύκητες, μυκόπλασμα κλπ. Παράλληλα, έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
  3. Το Isofra είναι ένας άλλος πολύ αποτελεσματικός αντιβακτηριακός παράγοντας για την καταπολέμηση των οξείας εκδηλώσεων της ιγμορίτιδας. Η δραστική ουσία είναι η αμινογλυκοσίδη φρμακυσετίνη. Το σπρέι αντιμετωπίζει καλά τις φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην περιοχή των παραρινικών ιγμορείων.

Ένα άλλο κοινό αντιβιοτικό από την αποβολή των αμινογλυκοσίδων, που προορίζεται για τοπική χρήση, είναι Taizomed. Το φάρμακο περιέχει το δραστικό συστατικό τορμπαμυκίνη. Πρόκειται για φάρμακο ευρέος φάσματος που έχει ισχυρό αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας με:

  • η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων.
  • την εγκυμοσύνη (χωρίς ιατρική συνταγή) (δείτε τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης).
  • νεφρική ανεπάρκεια (φάρμακα Flemoksin, Sumamed, Zitrolid).
  • ηπατική δυσλειτουργία (amoxiclav).

Άλλες αντενδείξεις για τη θεραπεία του antritis είναι αντιμικροβιακές:

  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
  • παιδιά έως 12 ετών ·
  • μειωμένη πήξη του αίματος.
  • τάση για ανοιχτή αιμορραγία.

Εάν χρησιμοποιούνται ακατάλληλα ή υπερβολική δόση με αντιβακτηριακά φάρμακα, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ναυτίας, εμέτου, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπεραιμία του δέρματος, κνησμός, κνίδωση, πονοκεφάλους, ζάλη, διαταραχές στα κόπρανα, προβλήματα ύπνου. Τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν επιπεφυκίτιδα, να επιδεινώσουν τη γενική ευημερία και τις ημικρανίες. Για να αποφύγετε αυτό, πάρτε σωστά τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Υπάρχουν αντιβιοτικά παιδιών;

Τα αντιβιοτικά δεν είναι "ενήλικες" ή "παιδιά", αλλά δοσολογίες ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας σε νέους ασθενείς βασίζεται κυρίως στην τοπική αντιμικροβιακή χρήση. Βασικά, πέφτει ή ψεκάζει.

Υπάρχουν και άλλες μορφές αντιβιοτικών "παιδιών":

  • εναιωρήματα για στοματική χορήγηση.
  • δισκία (ηλικίας από 12 ετών και άνω) ·
  • ενέσεις.

Μόνο ένας ειδικός της ΟΝΓ, οικογενειακός γιατρός ή παιδίατρος μπορεί να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο και να το συνταγογραφήσει. Οι γιατροί συχνά συνιστούν θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά με Isofra, Summamed, Polydex και άλλους. Προηγουμένως, το Bioparox χρησιμοποιήθηκε για το σκοπό αυτό, αλλά τώρα απαγορεύεται.

Είναι πολύ σημαντικό να προσεγγίσετε τη χρήση αντιβιοτικών που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για το antritis. Η συνταγή τους πρέπει πάντα να συνοδεύεται από την πρόσθετη συνταγή αντιισταμινικών αντιαλλεργικών και αντι-ναρκωτικών. Αυτό μπορεί να είναι το Allerdez, το L-Zet, η παιδική Loratadine, κλπ. Οι αναστολές και τα σιρόπια χρησιμοποιούνται για παιδιά και τα δισκία για μεγαλύτερα παιδιά. Μετά το τέλος της θεραπείας, συνιστάται να παίρνετε αντιαλλεργικά φάρμακα για λίγες μέρες για να διορθώσετε το αποτέλεσμα.

Το κύριο λάθος των περισσότερων γονέων είναι μια προσπάθεια αυτοθεραπείας του antritis σε ένα παιδί. Οι λαϊκές θεραπείες, βεβαίως, συχνά δίνουν θετικά αποτελέσματα στον αγώνα κατά της παθολογίας, αλλά μπορούν επίσης να βλάψουν. Πολλές συνταγές εναλλακτικής ιατρικής μόνο για λίγο ώθηση στο πρόβλημα, αλλά δεν βοηθούν να απαλλαγούμε από αυτό εντελώς. Ως εκ τούτου, να θυμάστε: κανείς δεν θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για την ιγμορίτιδα - μόνο ένας ειδικευμένος ωτορινολαρυγγολόγος!

Συμπέρασμα

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές. Μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή να προχωρήσει γρήγορα.

Η σκοπιμότητα της χρήσης αντιβιοτικών και η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από το στάδιο του. Ωστόσο, αυτό μπορεί να κριθεί αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, οπότε μην διακινδυνεύσετε την υγεία σας, μη θέλοντας να παραμείνετε σε ευθυγράμμιση με τον ωτορινολαρυγγολόγο. Σας ευλογεί!

Τι αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε με την ιγμορίτιδα;

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που μπορούν να καταστρέψουν ή να επηρεάσουν την ανάπτυξη και την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα, τα οποία προκαλούνται από βακτήρια, αποτελούν το κύριο μέσο θεραπείας.

Μια ποικιλία βακτηρίων που προκαλούν ιγμορίτιδα ενθαρρύνει την ιατρική να αναζητήσει αποτελεσματικά αντιβακτηριακά φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια και να αποτρέψουν την ανάπτυξη επιπλοκών. Αλλά για τους εκκινητές, διαβάστε σχετικά με τον τρόπο λήψης αντιβιοτικών.

Τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα και τα χαρακτηριστικά τους

Για τη θεραπεία απλών και αρχικών μορφών ιγμορίτιδας, τα τοπικά αντιβακτηριακά φάρμακα απελευθερώνονται με τη μορφή ψεκασμών και ρινικών σταγόνων. Εξετάστε τα πιο συνηθισμένα.

Τοπικό αντιβακτηριακό σπρέι για τη μύτη και το λαιμό, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Το φάρμακο περιέχει το αντιβιοτικό fusafungin, το οποίο λόγω του ψεκασμού μέσω ενός αερολύματος διεισδύει στα βαθιά τμήματα του ρινοφάρυγγα. Το Bioparox χρησιμοποιείται σε ενήλικες και σε παιδιά μετά από 3 χρόνια για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας.

Δοσολογία: Ενήλικες, 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 4 φορές την ημέρα. Παιδιά 1-2 έγχυση, αντίστοιχα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου μία εβδομάδα.

Σπρέι στη μύτη, που περιέχει ως δραστική ουσία φρμυσετίνη - ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των αμινογλυκοσίδων. Χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική της ΟΝT στην περίπλοκη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας. Το Isofra χρησιμοποιείται σε ενήλικες και σε παιδιά σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Δοσολογία: Ενήλικες σε 1 ένεση και στα δύο ρουθούνια 5-7 φορές την ημέρα. Τα παιδιά λαμβάνουν το φάρμακο στην ίδια δόση 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Συνδυασμός ψεκασμού στη μύτη, που αποτελείται από αγγειοσυσπαστική (φαινυλεφρίνη), αντιφλεγμονώδη (δεξαμεθαζόνη) και αντιβακτηριακά συστατικά (πολυμυξίνη Β, νεομυκίνη).

Ο συνδυασμός των αντιβακτηριακών φαρμάκων επιτρέπει στο σπρέι πολυδεξίτη να επηρεάσει τους πιθανότερους αιτιολογικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας και το συστατικό αγγειοσυστολής εξαλείφει τη ρινική καταρροή και τη ρινική συμφόρηση.

Δοσολογία: Ενήλικες σε 1 ένεση 3-5 φορές την ημέρα, παιδιά μετά από 2,5 χρόνια στην ίδια δόση έως και τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Συστηματικά αντιβιοτικά στη θεραπεία της ιγμορίτιδας

Τα συστημικά αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του αιτιολογικού παράγοντα. Η αντιβακτηριακή θεραπεία αποσκοπεί στην καταστολή της ανάπτυξης και της αναπαραγωγής των βακτηρίων και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Η επιλογή του αντιβιοτικού επηρεάζεται από τις συννοσηρότητες του ασθενούς, τις προηγούμενες αλλεργικές αντιδράσεις του και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Στην ιδανική περίπτωση, ένα αντιβιοτικό επιλέγεται βάσει βακτηριολογικών δεδομένων σποράς, όταν είναι σαφώς γνωστό ποιο παθογόνο προκάλεσε την ιγμορίτιδα και πώς αντιδρά με ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Στην πράξη, ο στύλος και η αναμονή για τα αποτελέσματα χρειάζονται περίπου μια εβδομάδα και η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφηθεί αμέσως. Ως εκ τούτου, οι γιατροί επιλέγουν το φάρμακο εμπειρικά, βάσει δεδομένων για τα πιο κοινά παθογόνα.

Πενικιλίνες

Τα πιο συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ο κύριος εκπρόσωπος της αμοξικιλλίνης.

Ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα, μπορεί να καταστραφεί από τη δράση της πενικιλλινάσης (ένα ειδικό ένζυμο) ορισμένων βακτηρίων. Επομένως, τώρα στρέφονται όλο και περισσότερο στην πρακτική των προστατευμένων πενικιλλίων, οι οποίες περιγράφονται παρακάτω.

Ανάλογα του φαρμάκου αμοξικιλλίνη:

  • Hikontsil;
  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab et αϊ.

Δοσολογία: ενήλικες 500 mg 3 φορές την ημέρα, παιδιά μετά από 5 έτη 250 mg τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας για την ιγμορίτιδα είναι 8-14 ημέρες.

Αυτή η αμοξικιλλίνη σε μια συγκεκριμένη μορφή διαλύματος, η οποία βοηθά το φάρμακο να απορροφάται γρήγορα και πλήρως στο γαστρεντερικό σωλήνα και να συσσωρεύεται στην εστία της φλεγμονής. Η δοσολογία και η δοσολογία των δισκίων Flemoxin Solutab είναι τα ίδια όπως και για τη συνήθη αμοξικιλλίνη.

Είναι ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης με προστατευμένη με κλαβουλανικό οξύ πενικιλίνη. Αυτός ο συνδυασμός καθιστά το φάρμακο ανθεκτικό στα βακτήρια που καταστρέφουν τις συμβατικές πενικιλίνες. Πρόσφατα, χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο στην παιδιατρική κολπίτιδα.

Στην αγορά υπάρχουν πολλά ανάλογα του amoxiclav:

Ποιο από τα φάρμακα για να επιλέξετε amoxiclav ή augmentin αποφασίζεται από τον ασθενή, δεδομένης της τιμής και της δέσμευσης στον κατασκευαστή. Και τα δύο φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή δισκίων για ενήλικες και με εναιωρήματα φρούτων για χρήση σε παιδιά.

Δοσολογία: Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών σε δισκία των 500 mg 2-3 φορές την ημέρα για 8-14 ημέρες, στα μικρά παιδιά απαιτείται αναστολή, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του μωρού.

Μακρολίδες

Αντιβιοτικά, τα οποία έχουν χαμηλή τοξικότητα και μπορούν να επηρεάσουν τους παθογόνους παράγοντες που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα (μυκόπλασμα, χλαμύδια, κλπ.).

Ο εκπρόσωπος αυτής της ομάδας φαρμάκων, που συνταγογραφείται για αλλεργίες στις πενικιλίνες ή για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των βακτηρίων σε αυτό το εργαλείο. Η άνετη δοσολογία και τα σύντομα μαθήματα θεραπείας είναι πολύ δημοφιλή στους ασθενείς και αυξάνουν την πιθανότητα να υποβληθούν σε θεραπεία μέχρι το τέλος.

Το αρχικό φάρμακο που πέρασε όλες τις απαραίτητες κλινικές δοκιμές είναι Sumamed. Το δραστικό συστατικό σε αυτό είναι η ίδια αζιθρομυκίνη, αλλά η επίδραση της αθροισμένης επιβεβαιώνεται από μια σειρά κλινικών δοκιμών. Ως εκ τούτου, η τιμή του αρχικού Sumamed είναι υψηλότερη από αυτή των φαρμάκων με την ίδια σύνθεση:

Δοσολογία: ενήλικες σε δισκία 500 mg μία φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες, παιδιά σε εναιώρηση, λαμβάνοντας υπόψη το βάρος και την ηλικία του παιδιού.

Περιέχει το δραστικό συστατικό κλαριθρομυκίνη, το οποίο είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Το Klacid χορηγείται 500 mg μία φορά την ημέρα, η πορεία της θεραπείας είναι 3-5 ημέρες.

Κεφαλοσπορίνες

Υπάρχουν αρκετές γενιές, ανάλογα με τη δομή και το βαθμό επίπτωσης. Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται 1,2 και 3η γενιά αυτών των αντιβιοτικών.

Ανήκει στις κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς, συνταγογραφείται στους ασθενείς με τη μορφή ενέσεων. Οι ενέσεις κεφτριαξόνης είναι αρκετά οδυνηρές, επομένως χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με τοπική αναισθησία λιδοκαΐνη.

Δοσολογικό σχήμα: Για τους ενήλικες χορηγείται 1g κεφτριαξόνης δύο φορές την ημέρα, η θεραπεία διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.

Τετρακυκλίνες

Λιγότερο χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αλλά με την ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτό το αντιβιοτικό τα επιλέγουν.

Ο αντιπρόσωπος αυτής της ομάδας δοξυκυκλίνης είναι διαθέσιμος σε δισκία και κάψουλες. Εφαρμόστε 100 mg 1-2 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.

Η επιλογή του αντιβιοτικού για τη θεραπεία της νόσου σε χάπια ή ενέσεις, καθώς και η ακριβής δοσολογία και η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και τις επιθυμίες του ασθενούς.

Η έννοια της βακτηριακής αντοχής και οι λόγοι εμφάνισής της

Η επιλογή ενός αντιβιοτικού είναι μια περίπλοκη διαδικασία · εκείνα τα φάρμακα στα οποία έχει προκαθοριστεί η ευαισθησία του αιτιολογικού παράγοντα λειτουργούν καλύτερα. Ωστόσο, ακόμη και αυτό δεν μπορεί να δώσει μια απόλυτη εγγύηση, επειδή τα βακτηρίδια στη διαδικασία θεραπείας μπορεί να είναι ανθεκτικά στο φάρμακο.

Η αντίσταση είναι η ικανότητα των βακτηρίων να μην ανταποκρίνονται σε ένα αντιβιοτικό. Τα μικρόβια μπορούν να το επιτύχουν με διάφορους τρόπους, για παράδειγμα, αν ένα αντιβιοτικό καταστέλλει τον μηχανισμό μικροβιακού πολλαπλασιασμού, τότε τα βακτήρια αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται με άλλο εναλλακτικό τρόπο ή παράγουν ένζυμα που μπορούν να καταστρέψουν το αντιβιοτικό.

Οι ίδιοι οι ασθενείς αναπτύσσουν την ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηριδίων όταν επιλέγουν τη δική τους θεραπεία ή υποβάλλονται σε ατελή θεραπεία.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση, ο κίνδυνος πιθανών συνεπειών μειώνεται και ο ασθενής επιστρέφει γρήγορα στην κανονική ζωή.