Αντιβακτηριακή θεραπεία για την ιγμορίτιδα

Πολλές μολύνσεις αντιμετωπίζονται με αντιμικροβιακά. Ορθολογική αντιβακτηριακή θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά είναι το κλειδί για την επιτυχή ανάκτηση και πρόληψη σοβαρών επιπλοκών. Πόσο αποτελεσματικά φάρμακα συνταγογραφούνται, θα το πούμε στο άρθρο μας.

Η ιγμορίτιδα είναι συνέπεια της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, αλλά έχει διάφορες μορφές. Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνταγογραφούνται με βάση αυτές τις ταξινομήσεις. Υπάρχουν τέτοιοι τύποι παραρρινοκολπίτιδας, ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής:

  • η ιγμορίτιδα - η ήττα των άνω τοματικών κόλπων, εμφανίζεται συχνότερα.
  • ηθμοειδίτιδα - φλεγμονή των κυττάρων πλέγματος.
  • μετωπική κολπίτιδα - ασθένεια των μετωπιαίων ιγμορείων.
  • σφηνοειδίτιδα - φλεγμονή της σφηνοειδούς κοιλότητας.

Ανά περιοχή βλάβης κατανέμεται:

  • πολυσυνουσίτιδα - φλεγμονή αρκετών κόλπων.
  • ημισμινίτιδα - η ήττα των παραρινικών κοιλοτήτων, αφενός,
  • Πανζινουσίτιδα - φλεγμονή όλων των κόλπων την ίδια στιγμή.

Από τη φύση της πορείας της ιγμορίτιδας είναι:

  • ήπια - χαρακτηρίζεται από μη εκτοπισμένα συμπτώματα της νόσου).
  • μεσαίου βαθμού - σοβαρή κλινική εικόνα) ·
  • σοβαρή πορεία - η παρουσία επιπλοκών με τη μορφή οστεομυελίτιδας, μηνιγγίτιδας κ.λπ.).
  • Χρόνια.
  • Τοπική Αντιμικροβιακή Θεραπεία

    Οποιαδήποτε οξεία φλεγμονή των παραρινικών κόλπων μιας βακτηριακής φύσης απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών κατά τη διάρκεια των προχωρημένων σταδίων της διαδικασίας. Ένα αντιβιοτικό για την ιγμορίτιδα συνταγογραφείται:

    • τοπικά.
    • συστηματικά.

    Η φύση της θεραπείας αναφέρεται σε έναν γιατρό ή θεραπευτή ΟΝΤ. Με την παραρρινοκολπίτιδα, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι συχνά περίπλοκη. Έτσι, ταυτόχρονα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τοπική και συστηματική χρήση. Ενδείξεις για ενδορρινική χορήγηση φαρμάκων είναι:

    • οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα.
    • ήπια σοβαρότητα.

    Με την έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό και την κλινική της μη εκτονωμένης ιγμορίτιδας, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με ενδορινικά αντιβιοτικά. Η ευρεία κατανομή τους προκαλείται από ελάχιστες παρενέργειες και αντενδείξεις. Τα δραστικά συστατικά σε τοπική χρήση διεισδύουν στη συστηματική κυκλοφορία σε μικρές ποσότητες. Λόγω αυτού, επιτρέπεται η συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων σε παιδιά, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

    Τα 5 πιο συχνά χρησιμοποιούμενα τοπικά αντιβιοτικά για το antritis:

    1. Σπρέι Isofra. Εγκεκριμένο για χρήση σε βρέφη. Τα παιδιά κάτω από την ηλικία του φαρμάκου συνιστώνται να χρησιμοποιούν στάγδην. Μία ένεση είναι ισοδύναμη με μία μόνο θεραπευτική δόση. Το σχήμα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Για να βελτιωθεί η επίδραση του Izofr, 5 λεπτά πριν από τη χρήση του, ενσταλάσσονται οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 7 ημέρες. Η μακρύτερη λήψη γίνεται σε συντονισμό με τον θεράποντα ιατρό.
    2. Polydex. Ένα συνδυαστικό φάρμακο που περιέχει ένα αντιβιοτικό, μια γλυκοκορτικοστεροειδή ορμόνη και ένα αγγειοσυσταλτικό. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 2,5 ετών. Μία δόση είναι ίση με μία ένεση του φαρμάκου. Η συχνότητα λήψης καθορίζεται ξεχωριστά. Διάρκεια λήψης έως 10 ημέρες.
    3. Bioparox. Περιέχει αντιβιοτικό με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Επιτρέπεται από την ηλικία των 2,5 ετών. Δοσολογία για ενήλικες: 2 ενέσεις 4 φορές την ημέρα. Σε παιδιά, 1 δόση έως 4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
    4. Furacilin. Αποτελεσματικός αντιμικροβιακός παράγοντας. Εκχωρήστε το όταν πλένετε τη ρινική κοιλότητα και τη μέθοδο της μετατόπισης του κόλπου της άνω γνάθου. Συχνά συμπληρώνει τη βασική θεραπεία. Επιτρέπεται από τις πρώτες ημέρες της ζωής.

    Είναι δύσκολο να πούμε ποια από τα αναφερόμενα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματική. Το φάρμακο πρέπει να επιλέγεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Κοινή σε αυτούς είναι η ήπια και μάλλον αδύναμη τους επίδραση.

    Συστηματικά φάρμακα

    Τα συστημικά αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά. Στη θεραπεία της νόσου των παραρινικών ιγμορίων, συνταγογραφούνται συστηματικά αντιβιοτικά:

    Κατά την αρχική παραπομπή σε ειδικό, τα αντιμικροβιακά φάρμακα συνταγογραφούνται εμπειρικά ("τυχαία"). Σε τέτοιες περιπτώσεις, δίνεται προτίμηση στα φάρμακα που επηρεάζουν πολλούς τύπους βακτηρίων.

    Η επιλογή των ναρκωτικών

    Τα αντιβιοτικά με ένα ευρύ φάσμα δράσης για την ιγμορίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνταγογραφούνται στην ακόλουθη σειρά:

    Σειρά Penicillin. Αρχίζουν πάντα αντιμικροβιακή θεραπεία. Η διάρκεια της θεραπείας με οξεία φλεγμονή είναι 7-14 ημέρες. Σε περίπτωση χρόνιας λοίμωξης, το μάθημα διαρκεί περισσότερο χρόνο. Από αυτή την ομάδα συνταγογραφούν φάρμακα με βάση:

    • Αμοξικιλλίνη (Flemoxin) - επιτρέπεται για παιδιά.
    • Αμοξικιλλίνη και κλαβουλονικό οξύ (Flemoklav, Amoksiklav) - ανεπιθύμητη για χρήση σε παιδιά έως 12 ετών.

    Μακρολίδες. Διορίζεται με την αναποτελεσματικότητα ή δυσανεξία της σειράς πενικιλίνης. Εφαρμόστε αντιβιοτικά με βάση:

    • κλαριθρομυκίνη (Klacid);
    • αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitral, Azitroks).

    Κεφιοσπορίνη αντιβιοτικών των τελευταίων γενεών. Χορηγούνται με ένεση ή από το στόμα. Εμφανίζονται με πολυνησινίτιδα μέτρια και σοβαρά βρέφη με σοβαρά συμπτώματα της νόσου. Χρήση:

    • Ceftriaxone;
    • Cefuroxime (Zinnat);
    • Cefixime (Supraks);
    • Cefotaxime.
  • Τετρακυκλίνες. Σήμερα σπάνια συνταγογραφούνται λόγω μεγάλου αριθμού ανεπιθύμητων ενεργειών. Τα φάρμακα με δοξυκυκλίνη είναι αποτελεσματικά για την ιγμορίτιδα (Unidox Soljutab).
  • Τα αποθέματα αντιβιοτικών για σοβαρές μορφές της νόσου με την ανάπτυξη επιπλοκών είναι:

    • Αμικακίνη.

    Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα

    Τα τελευταία χρόνια, λόγω της συχνής και αδικαιολόγητης χρήσης αντιβιοτικών από τον πληθυσμό, πολλές μολύνσεις έχουν αναπτύξει αντίσταση σε πολλές ομάδες φαρμάκων. Τα αποθεματικά φάρμακα συνταγογραφούνται όλο και περισσότερο, λόγω της τάσης για σοβαρή παραρρινοκολπίτιδα, ειδικά σε νεαρούς ασθενείς. Τα πιο συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά και τα χαρακτηριστικά τους παρουσιάζονται στον πίνακα (Πίνακας 1).

    Πίνακας 1 - Συστηματικά αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα

    Για λοιμώξεις με ήπια έως μέτρια σοβαρότητα: δισκίο 250 mg / 125 mg τρεις φορές την ημέρα.

    Σε σοβαρές βλάβες: 500 mg / 125 mg τρεις φορές ή 875 mg / 125 mg δύο φορές την ημέρα.

    • Διάρροια
    • Ναυτία
    • Έμετος
    • Καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων
    • Μολυσματική μονοπυρήνωση
    • Ατομική μισαλλοδοξία

    Πάρτε αμέσως πριν φάτε.

    Τιμή από 250 ρούβλια.

    Παιδιά άνω των 10 ετών και ενήλικες: 500-750 mg 2 φορές την ημέρα

    3-10 έτη: 375 mg δύο φορές

    1-3 έτη: 250 mg 2 φορές την ημέρα

    Στα παιδιά ηλικίας έως ενός έτους η δόση ρυθμίζεται με βάση το σωματικό βάρος: 30-60 mg / kg

    • Νεφρική ανεπάρκεια
    • Αλλεργικές αντιδράσεις
    • Ασθένεια των εντέρων

    Απελευθέρωση μορφής - διασπειρόμενα δισκία. Τα παιδιά τους προετοιμάζουν μια αναστολή.

    Τιμή από 310 ρούβλια.

    Έως 10 έτη: 7,5 mg / kg

    Πάνω από 10 χρόνια και ενήλικες: 250 mg 2 φορές / ημέρα

    • Αλλεργία
    • Ναυτία
    • Αϋπνία
    • Πονοκέφαλοι
    • Σοβαρή βλάβη του ήπατος και των νεφρών
    • Υπερευαισθησία στο φάρμακο

    Αποδεχτείτε ανεξάρτητα από το γεύμα. Τα παιδιά μπορούν να προσθέσουν στο μείγμα και το γάλα.

    Τιμή από 350 rub.

    Ενήλικες και παιδιά μετά από 12 έτη: 500 mg / ημέρα

    Η δόση των μικρότερων παιδιών προσαρμόζεται για το σωματικό βάρος:

    • Αλλεργία
    • Φωτοευαισθητοποίηση
    • Μη-ανοχή στα συστατικά του φαρμάκου
    • Νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια

    Χρησιμοποιήστε 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά από αυτό.

    Τιμή από 190 ρούβλια.

    Παιδιά: 125mg 2 φορές την ημέρα

    Ενήλικες: 250 mg δύο φορές την ημέρα

    • Δυσπεψία
    • Πονοκέφαλος

    Πάρτε μετά τα γεύματα.

    Τιμή από 350 rub.

    Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 1-2 g / ημέρα

    Νεογέννητα έως 2 εβδομάδες: 20-50 mg / kg

    Από 2 εβδομάδες μέχρι: 20-75 mg / kg

    • Διάρροια
    • Στοματίτιδα
    • Κοιλιακός πόνος
    • Κνίδωση

    Μόνο ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Για εγκύους, θηλάζουσες γυναίκες και παιδιά, το φάρμακο αραιώνεται με νερό για ένεση. Σε άλλες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε λιδοκαΐνη και νερό για ένεση.

    8-12 ετών με βάρος μέχρι 50 kg: 2 mg / kg

    Το υπόλοιπο είναι 200 ​​mg / ημέρα

    • Ναυτία
    • Έμετος
    • Τοξική βλάβη του ήπατος
    • Εγκυμοσύνη
    • Διαταραχές της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών

    Χρήση με φαγητό.

    Τιμή από 350 rub.

    250-500 mg έως και 2 φορές την ημέρα

    • Δυσπεψία
    • Αλλεργικές αντιδράσεις
    • Βλάβη αρθρώσεων χόνδρου
    • Επιληψία
    • Αλλεργία

    Πάρτε πριν από τα γεύματα ή μεταξύ των γευμάτων.

    Τιμή από 950 ρούβλια.

    Σε σοβαρή ιγμορίτιδα και την εμφάνιση επιπλοκών με τη χρήση συνδυασμού αντιβιοτικών με τρόπο χορήγησης:

    1. Ceftriaxone + Klacid
    2. Κεφτριαξόνη + Αμικακίνη.

    Συχνά, τα τοπικά και συστηματικά αντιβιοτικά συνταγογραφούνται ταυτόχρονα.

    Ένα σημαντικό μέρος της διαδικασίας επεξεργασίας είναι η ταυτοποίηση του παθογόνου και ο προσδιορισμός της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε την ταχύτερη αποκατάσταση του ασθενούς.

    Πώς αξιολογείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας;

    Η μέση διάρκεια των αντιβιοτικών για οξεία παραρρινοκολπίτιδα είναι 10-12 ημέρες. Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του συνταγογραφούμενου φαρμάκου πραγματοποιείται την 3η ημέρα της χορήγησής του. Τα κριτήρια είναι τα εξής:

    1. Κανονικοποίηση ή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος έως τους αριθμούς του υποφλοιού.
    2. Υποκειμενική βελτίωση της ευημερίας.
    3. Θετική δυναμική στη γενική επιθεώρηση.
    4. Μείωση της πυώδους έκκρισης με συγκεκριμένη οσμή για κόλπο.

    Αν δεν παρατηρηθεί θετική δυναμική, τότε το αρχικό φάρμακο αντικαθίσταται από ένα άλλο. Μετά από 3 ημέρες, πραγματοποιείται επίσης έλεγχος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επειγόντως απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • πυρετός μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος.
    • νευρολογικά συμπτώματα (σπασμοί, σοβαροί πονοκέφαλοι με έμετο, θολή όραση).
    • αλλεργική αντίδραση.
    • η εμφάνιση έντονου πόνου όταν πιέζεται στην περιοχή των παραρινικών ιγμορείων (μπορεί έμμεσα να υποδεικνύει την ανάπτυξη οστεομυελίτιδας - μαλάκωμα των οστών).

    Οι περισσότεροι ασθενείς με παραρρινοκολπίτιδα θεραπεύονται σε εξωτερικούς ασθενείς. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με το προβλεπόμενο θεραπευτικό σχήμα. Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά είναι υποχρεωτική. Ο αλγόριθμος της αποτελεσματικής θεραπείας επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό. Στο σπίτι, η παραδοσιακή ιατρική παραρρινοκολπίτιδα είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί. Αυτό μόνο οδηγεί σε παραμέληση της διαδικασίας και σοβαρές συνέπειες.

    Αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα και παραρρινοκολπίτιδα: είδη, περιγραφή και κανόνες χρήσης

    Ουσιαστικά οποιαδήποτε βακτηριακή λοίμωξη απαιτεί αντιβιοτική αγωγή. Αυτά είναι φάρμακα που επηρεάζουν τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης, δηλαδή τα βακτήρια, καταστρέφοντάς τα και εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους.

    Ωστόσο, όλο και περισσότεροι άνθρωποι χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για να αντιμετωπίσουν σχεδόν οποιαδήποτε μόλυνση, θεωρώντας ότι είναι πανάκεια για όλες τις ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τις αρνητικές επιπτώσεις της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα.

    Χαρακτηριστικά της θεραπείας με αντιβιοτικά

    Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό και τη σωστή πορεία θεραπείας ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

    Τα αντιβιοτικά είναι χημικά που στοχεύουν σε ορισμένους τύπους μικροοργανισμών. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι η επίδραση των αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν μπορεί να κατευθυνθεί μόνο στους παράγοντες που προκαλούν τη μόλυνση, οι τοξικές τους επιδράσεις επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα και τα ευεργετικά βακτήρια που ζουν στο έντερο και είναι υπεύθυνα για την ανοσία.

    Προκειμένου να ξεπεραστεί σημαντικά η βλάβη, τα αντιβιοτικά για το κόλπο και την παραρρινοκολπίτιδα πρέπει να λαμβάνονται μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού και με αυστηρή παρακολούθηση της δοσολογίας.

    Η θεραπεία του antritis με αντιβιοτικά έχει τους δικούς του κανόνες και χαρακτηριστικά χρήσης:

    1. Δεν μπορείτε να αρχίσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά χωρίς να επιβεβαιώσετε τη βακτηριακή φύση της λοίμωξης. Υπάρχουν ορισμένα σημάδια βακτηριακής μόλυνσης: η θερμοκρασία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το πύο εκκρίνεται, το επίπεδο των λευκοκυττάρων αυξάνεται στο αίμα, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιώνεται για περισσότερο από 3-4 ημέρες. Η ιογενής λοίμωξη, το κοινό κρυολόγημα δεν αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά. Αντίθετα, η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων για ιογενείς λοιμώξεις αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα.
    2. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή επιλογή ενός φαρμάκου. Συχνά, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται μετά από ενδελεχή εξέταση, μια δοκιμή για τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Για ένα πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
    3. Η πορεία των αντιβιοτικών πρέπει να πίνουν μέχρι το τέλος. Συνήθως το μάθημα είναι 3-7 ημέρες. Μην διακόψετε το φάρμακο με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης. Η βακτηριακή λοίμωξη συνοδεύεται από συχνές υποτροπές. Εάν τα βακτήρια δεν καταστραφούν εντελώς, μετά από λίγο όχι μόνο θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται, προκαλώντας την ίδια λοίμωξη, αλλά θα γίνουν επίσης ανοσιακά έναντι του αντιβιοτικού.
    4. Όταν παίρνετε αντιβιοτικά πρέπει να παρακολουθείτε το έργο του εντέρου. Εάν εκδηλωθούν σημεία δυσβολίας, μια πορεία αντιβιοτικών συνοδεύεται από την πρόσληψη προβιοτικών.

    Κονιοπάθεια και παραρρινοκολπίτιδα: αιτίες και σημεία

    Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή όλων των ιγμορείων.

    Η ιγμορίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, συνοδευόμενη από φλεγμονή της βλεννογόνου των άνω γνάθων. Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια γενική ιδέα που αναφέρεται στη φλεγμονή όλων των κόλπων του προσώπου, τόσο της άνω γνάθου (παραρρινοκολπίτιδας) όσο και της μετωπικής (κόλπων).

    Οι αιτίες της ιγμορίτιδας και των ποικιλιών της - ιγμορίτιδα είναι διάφορες λοιμώξεις που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία των βλεννογόνων. Οι παράγοντες που προδιαθέτουν είναι ένα καμπύλο ρινικό διάφραγμα, συχνές και παρατεταμένες αλλεργικές αντιδράσεις, συνοδευόμενες από πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου.

    Η πιο συνηθισμένη αιτία της ιγμορίτιδας είναι μια ιογενής λοίμωξη, η οποία, αν δεν θεραπευθεί, είναι περίπλοκη και μετακινείται στα παραρινικά ιγμόρεια. Μια βακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης να ενταχθεί σε ιογενή λοίμωξη, η οποία απαιτεί θεραπεία με αντιβιοτικά.

    Ωστόσο, δεν αντιμετωπίζονται όλες οι ιγμορίτιδες με αντιβακτηριακά φάρμακα, μόνο ο γιατρός μετά την εξέταση θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία.

    Πρόσφατα, ο αιτιολογικός παράγοντας της ιγμορίτιδας είναι ένας μύκητας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανεξέλεγκτη χορήγηση αντιβιοτικών μειώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και δημιουργεί συνθήκες για την εμφάνιση μυκητιασικής λοίμωξης.

    Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας είναι αρκετά χαρακτηριστικά και αναγνωρίσιμα:

    • Πονοκέφαλοι. Η φλεγμονή οποιωνδήποτε παραρινικών κόλπων συνοδεύεται από πόνο είτε στο μετωπικό μέρος είτε στην περιοχή των μάγουλων, των ναών. Ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος όταν η κεφαλή είναι κεκλιμένη. Ο πόνος πιέζει και μπορεί να είναι αρκετά έντονος.
    • Σοβαρή διόγκωση. Αυτό είναι χαρακτηριστικό όλων των ιγμορίτιδων, αλλά σε μεγαλύτερο βαθμό - antritis. Το πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου είναι τόσο έντονο που είναι σχεδόν αδύνατο να αναπνεύσει. Ο ασθενής χρησιμοποιεί συχνά σταγόνες αγγειοσυσταλτικού, αλλά με παρατεταμένη χρήση, μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.
    • Ρινική απόρριψη. Εάν η λοίμωξη είναι βακτηριακή, η ρινική εκκένωση θα είναι πυώδης, πράσινη ή κίτρινη, πολύ άφθονη. Μετά την απόρριψη του πύου μπορεί να είναι μια προσωρινή ανακούφιση.

    Αντιβιοτικά: τύποι και περιγραφή

    Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται τόσο για χρόνια όσο και για οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Το φάρμακο επιλέγεται από γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τον παθογόνο παράγοντα και την παρουσία επιπλοκών.

    Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, που διαφέρουν από τη μέθοδο έκθεσης σε βακτηρίδια, τις παρενέργειες, τη διάρκεια της πορείας, κλπ.

    Χαρακτηριστικά των ομάδων αντιβιοτικών:

    • Πενικιλίνες. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας μπλοκάρουν την πρωτεϊνική σύνθεση στο βακτηριακό κύτταρο, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, μενποτσιλλίνη. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας έχουν έναν μικρό κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών, αλλά συχνότερα είναι περιορισμένα στοχευμένα και επηρεάζουν έναν περιορισμένο αριθμό παθογόνων παραγόντων. Υπάρχουν ημι-συνθετικές πενικιλίνες και ευρύ φάσμα, αλλά είναι σημαντικό να εξεταστεί εάν το φάρμακο λήφθηκε πριν και αν τα βακτήρια είναι άνοσα σε αυτό.
    • Μακρολίδες. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας θεωρούνται ως ασφαλή για το σώμα, σχετικά ασφαλή και ταυτόχρονα πολύ αποτελεσματικά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Ερυθρομυκίνη, Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Sumamed, Ecomed. Τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται συχνά σε παιδιά λόγω της χαμηλής τους τοξικότητας. Ωστόσο, μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η διάρροια, η δυσβολία μπορεί να εμφανιστούν.
    • Τετρακυκλίνες. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας έχουν χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι 'αυτό ορισμένοι τύποι βακτηρίων έχουν ήδη αναπτύξει ανοσία σε αυτά. Χρησιμοποιούνται συχνότερα για τοπική χρήση και συμπληρώνονται με άλλα είδη αντιβιοτικών στη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας. Ο κατάλογος των φαρμάκων αυτής της ομάδας περιλαμβάνει τετρακυκλίνη, μονοκλίνη, δοξυκυκλίνη, βιδοξίνη, κλπ.
    • Κεφαλοσπορίνες. Αυτή η ομάδα μπορεί να αποδοθεί στις πενικιλίνες, αλλά είναι αποτελεσματική ειδικά για την ιγμορίτιδα. Τις περισσότερες φορές μιλούν για αυτό το αντιμικροβιακό φάρμακο αυτής της ομάδας, όπως Ceftriaxone με ένα πολύ ευρύ φάσμα δράσης. Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, αυτό το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό, αλλά έχει πολλές παρενέργειες.

    Πώς να παίρνετε αντιβακτηριακά φάρμακα

    Η σωστή χρήση των αντιβιοτικών αποτελεί εγγύηση για γρήγορη ανάκαμψη.

    Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού ΟΝT. Δεν είναι όλα τα αντιβιοτικά αποτελεσματικά. Είναι σημαντικό να εξεταστεί όχι μόνο το φάσμα της δράσης του φαρμάκου και τα χαρακτηριστικά του αιτιολογικού παράγοντα, αλλά και η ανταπόκριση του οργανισμού σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, παρενέργειες.

    Τις περισσότερες φορές, η παραρρινοκολπίτιδα συνταγογραφείται σεφτριαξόνη, η οποία είναι η πιο αποτελεσματική σε αυτή την ασθένεια. Αυτό το φάρμακο χορηγείται συχνότερα ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, γεγονός που εξασφαλίζει την ταχύτητα της δράσης του. Μόλις βρεθεί στο αίμα, αρχίζει να έχει βακτηριοκτόνο δράση μετά από αρκετές ώρες μετά τη χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας με Ceftriaxone διαρκεί από 4 έως 8 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης του ασθενούς. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, η θεραπεία είναι βραχύτερη, αλλά η δοσολογία μπορεί να είναι υψηλότερη από αυτή των χρόνιων.

    Η δοσολογία καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και την ηλικία του ασθενούς:

    • Οι ενήλικες συνταγογραφούνται συνήθως 1-2 g ημερησίως.
    • Τα παιδιά συνταγογραφούνται αυτό το φάρμακο σπάνια λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών και όχι περισσότερο από 50 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.
    • Οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούν το φάρμακο με προσοχή και μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο, εάν το πιθανό όφελος υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το μωρό.

    Εάν η κεφτριαξόνη προκαλεί διάφορες παρενέργειες με τη μορφή πονοκεφάλων, διαταραχών της πεπτικής οδού, αντικαθίσταται από άλλο αντιβιοτικό, για παράδειγμα, την αζιθρομυκίνη, Sumamed. Στη χρόνια ιγμορίτιδα, τα αντιβιοτικά τύπου πενικιλλίνης συνταγογραφούνται συχνότερα, για παράδειγμα, η αμοξικιλλίνη.

    Σε χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, η λήψη αντιβιοτικών θα διαρκέσει περισσότερο από 3 εβδομάδες.

    Εκτός από τα αντιβιοτικά, τα αντιισταμινικά μπορούν να συνταγογραφηθούν για την ανακούφιση της διόγκωσης, των αγγειοσυσπαστικών σταγόνων και των ρινικών διαλυμάτων. Με φάρμακα από το στόμα είναι σημαντικό να μην ξεχνάμε τις διακοπές. Θα πρέπει να διαρκούν τουλάχιστον 2 ώρες μεταξύ της λήψης αντιβιοτικού και άλλου φαρμάκου.

    Θεραπεία της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά

    Η θεραπεία της ιγμορίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού

    Παρόμοιες ασθένειες εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών. Πριν από αυτή την ηλικία, οι άνω γνάθοι δεν έχουν αναπτυχθεί επαρκώς, επομένως, δεν εμφανίζεται ιγμορίτιδα σε μικρά παιδιά ηλικίας έως 3-5 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί.

    Αντιβιοτικό παιδί συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή. Οι μητέρες συχνά φοβούνται να δώσουν αντιβιοτικά σε ένα μικρό παιδί, ειδικά επειδή φοβούνται σοβαρές συνέπειες για την ασυλία και την υγεία τους γενικότερα. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι ένας παιδίατρος δεν θα συνταγογραφήσει ποτέ ένα αντιβακτηριακό φάρμακο σε ένα παιδί χωρίς την ανάγκη. Εάν συνταγογραφούνται τέτοια φάρμακα, υπάρχει κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών και τα οφέλη μιας τέτοιας θεραπείας θα είναι μεγαλύτερα από τη βλάβη.

    Πρώτον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικά φάρμακα. Εάν δεν βοηθήσουν, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, κατά κανόνα, με ένα ευρύ φάσμα δράσης, φειδωλά και ασφαλέστερα στην περίπτωση αυτή. Αυτό μπορεί να είναι Sumamed ή Ecomed ως αναστολή. Η ιδιαιτερότητα αυτών των φαρμάκων της ομάδας μακρολιδών έγκειται στην ελάχιστη τοξικότητά τους, στην ευκολία χρήσης τους και στις βραχείες πορείες. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά για να δώσουν 1 φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες.

    Παρά την προσεκτική επιλογή φαρμάκων, μετά από μια πορεία αντιβιοτικών, το παιδί έχει συχνά δυσβολία, αντιμετωπίζεται με προβιοτικά όπως το Linex και το Acipol.

    Μπορείτε να τα πίνετε ακόμα και κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, για να αποφύγετε τις αρνητικές επιπτώσεις των φαρμάκων στην εντερική μικροχλωρίδα.

    Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο λήψης αντιβιοτικών μπορούν να βρεθούν στο βίντεο:

    Πνευματική ιγμορίτιδα είναι αδύνατο να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά. Μην εγκαταλείπετε τις συστάσεις του γιατρού και πηγαίνετε στο σπίτι. Είναι πολύ επικίνδυνο για την εμφάνιση επιπλοκών όπως το απόστημα του ματιού, η σηψαιμία και ακόμη και η απειλητική για τη ζωή μηνιγγίτιδα.

    Η θέρμανση είναι ιδιαίτερα ανεπιθύμητη σε περίπτωση πυρετωδών μορφών της ασθένειας. Παράλληλα με τη λήψη αντιβιοτικών, ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει το παιδί να κάνει ένα ελαφρύ μασάζ προσώπου, εισπνοή, ασκήσεις αναπνοής, αλλά είναι σχεδόν αδύνατο να καταστραφεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου χωρίς αντιβιοτικά.

    Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας

    Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων. Ανάλογα με το ποια κόπρανα έχουν υποβληθεί στην παθολογική διαδικασία, εκπέμπουν μια γναθική παραρρινοκολπίτιδα, σφαιροειδίτιδα, μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, αιθοειδίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της γρίπης, του ARVI, της ιλαράς και άλλων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

    Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η επιλογή τους πραγματοποιείται μόνο από γιατρό ανάλογα με την αιτία της νόσου.

    Αντιβακτηριακοί παράγοντες για ιγμορίτιδα

    Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας με αντιβιοτικά ενδείκνυται μόνο όταν η βακτηριακή της φύση. Δεν έχει νόημα να τους συνταγογραφήσουμε σε περίπτωση ιογενούς, αλλεργικής ή μυκητιακής φύσης της ιγμορίτιδας.

    Η επιλογή των κεφαλαίων βασίζεται στην ευαισθησία των παθογόνων στο αντιβακτηριακό φάρμακο και στη σοβαρότητα της νόσου. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, το αντιβιοτικό επιλέγεται συχνότερα εμπειρικά, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα για τους αιτιολογικούς παράγοντες της ιγμορίτιδας σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η χρόνια μορφή της ιγμορίτιδας απαιτεί την πραγματοποίηση της βακτηριακής σποράς πριν από την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου.

    Μία σημαντική ιδιότητα των αντιβακτηριακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται στην ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η διαπερατότητά τους στον βλεννογόνο του κόλπου με την επίτευξη της συγκέντρωσης που είναι αναγκαία για την καταστροφή των παθογόνων παραγόντων.

    Τα φάρμακα αυτών των ομάδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν εσωτερικά με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων, ενέσεων (ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως), καθώς και τοπικά με τη μορφή σταγόνων και ρινικών σπρέι.

    Στόχοι της αντιβιοτικής θεραπείας

    Το κύριο καθήκον των αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, καθώς και η αποκατάσταση της απώλειας της στειρότητας του κόλπου. Η υποδοχή τους επιτρέπει όχι μόνο να θεραπεύσει τον ασθενή, αλλά και να αποτρέψει την ανάπτυξη πιο σοβαρών επιπλοκών.

    Εάν στην οξεία μορφή της ιγμορίτιδας τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της θεραπείας, τότε στη χρόνια μορφή δρουν ως ανοσοενισχυτική θεραπεία.

    Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση

    Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες συνταγογραφούνται συχνότερα με τη μορφή δισκίων και καψουλών για εσωτερική χρήση. Τα παιδιά συνιστούσαν επίσης τη μορφή αναστολής φαρμάκων. Με μια πολύ οξεία και σοβαρή πορεία της νόσου, η παρεντερική χορήγηση μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Μια τέτοια εισαγωγή είναι δυνατή τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενηλικίωση.

    Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό. Στη θεραπεία των οξέων μορφών δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, επομένως η επιλογή γίνεται εμπειρικά. Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της έρευνας, είναι δυνατή η αντικατάσταση του φαρμάκου με ένα πιο βέλτιστο με αυτό το παθογόνο.

    Στην πράξη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων. Για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα, οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, αλλά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν τετρακυκλίνες, μακρολίδια και φθοροκινολόνες.

    Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας

    Πενικιλίνες

    Οι πενικιλίνες είναι τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον κόλπο και την παραρρινοκολπίτιδα. Είναι αποτελεσματικά κατά σχεδόν όλων των τύπων μικροβίων που προκαλούν την ασθένεια και ταυτόχρονα είναι καλά ανεκτά.

    Οι πενικιλλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση διαταράσσοντας την κυτταρική σύνθεση μικροβίων. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας καταστρέφονται από τη δράση της β-λακταμάσης που παράγεται από βακτήρια. Για να εξαλειφθεί αυτό το μειονέκτημα και να αυξηθεί το φάσμα της δράσης, το κλαβουλανικό οξύ εισήχθη στη σύνθεση των σύγχρονων πενικιλινών.

    • Αμοξικιλλίνη (Amoxyl, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
    • Αμπικιλλίνη;
    • Ampisidus;
    • Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).

    Τα μειονεκτήματα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι:

    • η ταχεία ανάπτυξη της μικροβιακής αντοχής.
    • μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
    • σύντομη περίοδο δράσης, η οποία απαιτεί συχνή χρήση του φαρμάκου.

    Κεφαλοσπορίνες

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν επίσης στα φάρμακα πρώτης γραμμής για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο ανθεκτικές στις βλαπτικές επιδράσεις της β-λακταμάσης, επομένως έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης και σοβαρότητα θεραπευτικού αποτελέσματος.

    Οι κεφαλοσπορίνες έχουν επίσης βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, που εκδηλώνεται με παραβίαση της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος.

    • Κεφαλεξίνη (Ospexin, Keflex).
    • Cefazolin (Natsef, Cefamezin);
    • Cefuroxime (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol).
    • Cefixime (Supraks, Cefspan, Pancef).
    • Ceftriaxone (Tercef, Loraxon).
    • Cefepim (Maxicef, Maxipim, αλυσίδα)
    • λόγω της ομοιότητας της δομής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες.
    • απαιτούν προσαρμογή της δόσης για τη νόσο των νεφρών.

    Μακρολίδες

    Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την αναποτελεσματικότητα των κεφαλοσπορινών και των πενικιλινών, καθώς και για την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτές. Τα μακρολίδια έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης, επηρεάζοντας αρνητικά το μυκόπλασμα, τη λεγιονέλλα και τα χλαμύδια. Ωστόσο, έχουν τη μικρότερη τοξικότητα.

    Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατικό αποτέλεσμα. Έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και ανοσορυθμιστική δράση.

    • Ερυθρομυκίνη.
    • Κλαριθρομυκίνη (Fromilid, Klacid, Ecozetrin).
    • Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
    • απαιτείται προσαρμογή της δόσης για παραβιάσεις των νεφρών και του ήπατος.
    • δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

    Φθοροκινολόνες

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διορίζονται τελευταία, με την αναποτελεσματικότητα όλων των άλλων ομάδων αντιβιοτικών. Οι φθοροκινολόνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

    • Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
    • Levofloxacin (Tavanic, Levolet);
    • Lomefloxacin (Maksavin, Lofloks).

    Το μειονέκτημα αυτών είναι η αδυναμία εφαρμογής σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών λόγω της ικανότητας να διαταράσσει τη σύνθεση ιστού χόνδρου.

    Τετρακυκλίνες

    Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται σπάνια με ιγμορίτιδα - μόνο σε περιπτώσεις επιβεβαιωμένης ευαισθησίας μικροοργανισμών. Έχουν βακτηριοστατική δράση λόγω της παραβίασης της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο κύτταρο των βακτηριδίων.

    Τα αντιβιοτικά της τετρακυκλίνης δεν χρησιμοποιούνται για παιδιά με ιγμορίτιδα εξαιτίας των αρνητικών τους επιδράσεων στο σχηματισμό οστών και αποχρωματισμό των δοντιών.

    Το πλέον χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η τετρακυκλίνη.

    Αντιβιοτικά για τοπική χρήση

    Η χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών και αλοιφών στη μύτη δικαιολογείται μόνο με απλές και ήπιες μορφές βακτηριακής κολπίτιδας ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Το Isofra και το Polydex χρησιμοποιούνται συχνότερα.

    Isofra

    Αυτό το σπρέι περιέχει ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοζίτη - φρμακυσετίνη. Έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά των περισσότερων μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το Isofra χρησιμοποιείται μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

    Απαγορεύεται η χρήση αυτού του σπρέι παρουσία βλάβης στο ρινικό βλεννογόνο και σε παιδιά κάτω του 1 έτους.

    Polydex

    Ως μέρος αυτού του ψεκασμού, υπάρχουν 2 αντιβιοτικά ταυτόχρονα - πολυμυξίνη και νεομυκίνη, καθώς και γλυκοκορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη και αγγειοσυσπαστική φαινυλεφρίνη. Αυτή η σύνθεση παρέχει έντονο βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Το Polydex χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της μύτης.

    Ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά για την ιγμορίτιδα;

    Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια κοινή παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία αντιμετωπίζεται κυρίως σε εξωτερικούς ασθενείς. Πολύ συχνά, δεν εκδηλώνεται μόνο από την παρουσία κρύου, αλλά και από πονοκεφάλους στην περιοχή εντοπισμού του κόλπου.

    Αυτό το σύμπτωμα γίνεται συχνά το αποφασιστικό επιχείρημα για τον οποίο οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια.

    Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες έχουν περιορισμένη χρήση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της παθολογίας προκαλούνται από ιούς για τους οποίους τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση.

    Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ξεχωρίσουμε μια σειρά σημείων με τα οποία οι ασθενείς και οι γιατροί πιθανότατα θα καθορίσουν τις καταστάσεις στις οποίες δικαιολογείται η χρήση αντιβιοτικών.

    Γενικά χαρακτηριστικά της ιγμορίτιδας

    Η ιγμορίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονή της βλεννογόνου των παραρινικών ιγμορείων. Υπάρχουν μερικά από αυτά - η γναθική (ιγμορίτιδα), η μετωπική, η σφαιροειδής (σφαιροειδίτιδα) και τα κύτταρα του σφηνοειδούς οστού (αιθοειδίτιδα). Παράγοντες που μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας περιλαμβάνουν:

    • τραυματική βλάβη κόλπων, κάταγμα κρανίου
    • συγγενή ανατομικά ελαττώματα και μη φυσιολογική ανάπτυξη των ιγμορείων
    • χρόνιες αλλεργικές παθολογίες που οδηγούν σε μειωμένη κάθαρση των βλεννογόνων
    • της ρύπανσης, ιδίως στον τομέα της θέσης μεγάλων βιομηχανικών επιχειρήσεων

    Η κλινική κλινική της ιγμορίτιδας περιλαμβάνει ρινικές δυσκολίες στην αναπνοή, η οποία συνοδεύεται επίσης από βλεννώδεις ή πυώδεις εκκρίσεις. Η ανακούφιση μετά την εκκένωση των περιεχομένων είναι βραχυπρόθεσμη και ελλιπής.

    Επίσης, η ασθένεια εκδηλώνεται με πυρετό (συνήθως σε υπο-ή ερεθισμένους δείκτες), γενική αδυναμία και πόνο στον τομέα των προβολών των παραρινικών ιγμορείων.

    Ενδείξεις για τη χρήση αντιβιοτικών για την ιγμορίτιδα

    Μεγάλες μελέτες έχουν δείξει ότι η παραρρινοκολπίτιδα είναι κατά κύριο λόγο ιογενείς παθολογίες. Αυτές οι πληροφορίες άλλαξαν θεμελιωδώς την προσέγγιση της θεραπείας και της διάγνωσης της παθολογίας. Τώρα, πριν συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να είναι απόλυτα σίγουρος ότι η παραρρινοκολπίτιδα του ασθενούς προκαλείται από τη συγκεκριμένη χλωρίδα.

    Τα έμμεσα σημάδια της βακτηριακής αιτιολογίας της διαδικασίας περιλαμβάνουν τη φύση της έκκρισης και της έκκρισης από τη μύτη - σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο πυκνή, κυρίως πράσινη ή κίτρινη. Επίσης, η παραρρινοκολπίτιδα εισέρχεται συχνά στη χρόνια φάση. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η αποβολή του οργανισμού από ιικά σωματίδια και παθογόνα κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανοσολογικής αντιδραστικότητας του οργανισμού συμβαίνει ακόμη και χωρίς φαρμακευτική θεραπεία.

    Ορισμένες εργαστηριακές ενδείξεις δείχνουν επίσης πιθανή βακτηριακή προέλευση της ιγμορίτιδας. Γενικά, η ανάλυση αίματος παρουσίασε αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, εμφάνιση ανώριμων μορφών ουδετερόφιλων, αύξηση του ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων). Η συγκέντρωση πρωτεϊνών της οξείας φάσης στο πλάσμα αίματος επίσης αυξάνεται.

    Η ακριβέστερη μέθοδος για την επαλήθευση της αιτιολογίας μολυσματικής νόσου είναι η βακτηριολογική εξέταση.

    Για το σκοπό αυτό, λαμβάνεται ένα επίχρισμα της ρινικής κοιλότητας, το οποίο αποστέλλεται στο εργαστήριο.

    Αυτή η δοκιμασία όχι μόνο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το στέλεχος του παθογόνου, αλλά και να μελετήσετε την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, που επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό.

    Το μεγαλύτερο μειονέκτημα της μεθόδου είναι η διάρκεια της μελέτης. Συνεπώς, συνιστάται να κάνετε μια δοκιμασία επιφανειακής ανωμαλίας αμέσως μετά τη διάγνωση της ιγμορίτιδας πριν συνταγογραφηθεί οποιαδήποτε θεραπεία.

    Κανόνες αντιβιοτικής θεραπείας για ιγμορίτιδα

    Τα αντιβιοτικά ταξινομούνται ως σοβαρά συστηματικά φάρμακα που επηρεάζουν πολλά συστήματα σώματος. Έχουν τις δικές τους αυστηρές ενδείξεις και, αν έχουν συνταγογραφηθεί εσφαλμένα, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες.

    Ως εκ τούτου, απαγορεύεται η αυτο-θεραπεία με τη βοήθεια αντιβακτηριακών παραγόντων. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να εκτιμήσει ορθά και επιδέξια την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και να διαπιστώσει την παρουσία ενδείξεων για τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

    Είναι επίσης απαράδεκτο να ακυρώσετε αυτά τα φάρμακα με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης της γενικής κατάστασης.

    Αυτό συχνά οδηγεί σε υποτροπή και χρόνια ιγμορίτιδα, η οποία είναι πολύ χειρότερη επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας. Η ατελή αντιβιοτική θεραπεία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη βακτηριακής αντοχής στο φάρμακο που χρησιμοποιείται στο μέλλον.

    Πάρτε το αντιβακτηριακό φάρμακο θα πρέπει να είναι την ίδια στιγμή της κάθε ημέρας. Όταν παραλείψετε τη λήψη, πρέπει να το επαναλάβετε το συντομότερο δυνατό και να συνεχίσετε τη θεραπεία ως συνήθως. Είναι απαραίτητο να πλένετε ένα χάπι ή μια κάψουλα με αρκετή ποσότητα νερού (συνήθως γύρω από ένα ποτήρι). Δεν συνιστάται η χρήση γλυκών ανθρακούχων ποτών, ισχυρών τσαγιού ή καφέ, γαλακτοκομικών προϊόντων για το σκοπό αυτό, αφού μπορούν να αλλάξουν το μεταβολισμό των φαρμάκων.

    Εάν εμφανισθούν παρενέργειες κατά τη διάρκεια του αντιβιοτικού, ο ασθενής ή οι συγγενείς του πρέπει να ενημερώσουν τον θεράποντα γιατρό. Μόνο μετά την εκτίμηση των συμπτωμάτων, αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο να συνεχίσει περαιτέρω τη θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό ή να συνταγογραφήσει ένα άλλο.

    Η αξιολόγηση της κλινικής αποτελεσματικότητας των αντιβιοτικών πραγματοποιείται 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της χορήγησης. Σε μια κατάσταση όπου δεν υπάρχει βελτίωση στη γενική κατάσταση, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το αντιβακτηριακό φάρμακο.

    Είδη αντιβιοτικών για ιγμορίτιδα

    Σήμερα, τα αντιβιοτικά για ρινίτιδα σε ενήλικες χρησιμοποιούνται κυρίως σε τρεις ομάδες - μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες και φθοροκινολόνες τελευταίας γενιάς. Οι πενικιλίνες, οι οποίες ήταν προηγουμένως τα φάρμακα επιλογής για αυτή την παθολογία, έχουν ουσιαστικά χάσει την αποτελεσματικότητά τους λόγω της ανάπτυξης αντοχής στα αντιβιοτικά.

    Και για τον ίδιο λόγο, οι κεφαλοσπορίνες προδιαγράφονται τώρα από την τρίτη γενιά και όχι από την πρώτη ή τη δεύτερη.

    Μακρολίδες

    Τα μακρολίδια συχνά ονομάζονται πρότυπη θεραπεία για βακτηριακές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Τα πλεονεκτήματά τους περιλαμβάνουν τη χαμηλή τοξικότητα, καθώς και την ικανότητα συσσώρευσης στο αναπνευστικό επιθήλιο των παραρινικών ιγμορείων. Αυτό παρέχει μακρόχρονη επίδραση ακόμη και με σχετικά μικρή πρόσληψη αντιβιοτικών.

    Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική επίδραση σε ευρύ φάσμα χλωρίδας. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου - η δυνατότητα αποκλεισμού της υπομονάδας του ριβοσώματος, η οποία οδηγεί σε διάρρηξη της πρωτεϊνικής σύνθεσης και επίσης καθιστά αδύνατη την περαιτέρω αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων.

    Όταν η κολπίτιδα χρησιμοποιείται κυρίως από δύο αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδίων:

    Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται 1 δισκίο (500 mg από οποιοδήποτε από τα αντιβιοτικά) μία φορά την ημέρα. Στην περίπτωση αυτή, η θεραπεία είναι συνήθως 3-7 ημέρες.

    Κατά τη λήψη μακρολίδων, η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η ανάπτυξη δυσπεπτικών διαταραχών (ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια ή αίσθημα βαρύτητας στην κοιλιακή χώρα). Μερικές φορές παρατηρούν την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στα ναρκωτικά.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή η παροδική αύξηση της συγκέντρωσης των ηπατικών ενζύμων στο αίμα, η οποία διέρχεται γρήγορα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Περιγράφονται επίσης περιπτώσεις κατάθλιψης της αιματοποίησης.

    Κεφαλοσπορίνες

    Οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς παραμένουν τα φάρμακα επιλογής για θεραπεία εσωτερικού νοσήματος για ιγμορίτιδα βακτηριακής προέλευσης. Ανήκουν σε αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης και έχουν έντονη βακτηριοκτόνο δράση. Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων είναι ο ακόλουθος - παραβιάζουν την ακεραιότητα των μεμβρανών των μικροοργανισμών, γεγονός που οδηγεί στη λύση τους.

    Οι κεφαλοσπορίνες διεισδύουν καλά στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και είναι δραστικές έναντι των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των πνευμονόκοκκων, του Proteus, των κλωστριδίων, των αναερόβιων βακτηριδίων.

    Δεδομένου ότι αυτά τα παθογόνα είναι η πιο κοινή αιτία της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, η χρήση τους δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:

    • κεφτριαξόνη
    • κεφοπεραζόνη
    • κεφοταξίμη
    • cefixime
    • κεφταζιδίμη

    Αυτά τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας της νόσου δεν διαρκεί λιγότερο από 5 ημέρες.

    Οι κεφαλοσπορίνες συνήθως είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς. Ωστόσο, όταν ληφθούν, παρατηρούνται συχνά αντιδράσεις υπερευαισθησίας ποικίλης σοβαρότητας (από εξάνθημα έως αναφυλακτικό σοκ).

    Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε οποιονδήποτε με αντιβιοτικά β-λακτάμης (πενικιλλίνες, καρβαπενέμες, μονοβακτάμες). Μερικές φορές υπάρχει πονοκέφαλος ή ζάλη. Είναι επίσης πιθανές παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος. Υπάρχει επίσης μια μικρή νεφροτοξική επίδραση.

    Φθοροκινολόνες

    Τα αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης επίσης συχνά συνταγογραφούνται για την ιγμορίτιδα, ειδικά όταν οι μακρολίδες και οι κεφαλοσπορίνες είναι αναποτελεσματικές ή δυσανεκτικές.

    Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας έχουν έντονη βακτηριοκτόνο δράση, η οποία οφείλεται στην ικανότητά τους να αναστέλλουν την DNA-girase.

    Αυτό προκαλεί δομικές αλλαγές στις μεμβράνες και τα οργανίδια των βακτηρίων, τα οποία οδηγούν σε θάνατο. Οι φθοροκινολόνες συσσωρεύονται καλά στο αναπνευστικό επιθήλιο, καθώς επίσης και στο μυστικό. Η τρίτη και τέταρτη γενιά φαρμάκων αυτής της ομάδας δρα αποτελεσματικά σε ένα ευρύ φάσμα βακτηριδίων. Οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες φθοριοκινολόνες είναι:

    • λεβοφλοξασίνη
    • σπαρφλοξακίνη
    • μοξιφλοξασίνη
    • ημιφλοξασίνη
    • gatifloxacin

    Υπάρχουν στοματικές και ενέσιμες μορφές φθοριοκινολονών, οι οποίες χρησιμοποιούνται εξίσου στην ωολαρυγγολογία. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες.

    Οι φθοροκινολόνες δεν πρέπει να συνταγογραφούνται κατά παράβαση των λειτουργιών των νεφρών και του ήπατος. Επίσης, αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς και σε παιδιά κάτω των 7 ετών (εκτός από τις απειλητικές για τη ζωή συνθήκες).

    Αυτό οφείλεται σε πιθανές παρενέργειες. Υπάρχουν ενδείξεις ανάπτυξης τοξικής ηπατίτιδας, αιματοποιητικής κατάθλιψης, δυσπεπτικών συμπτωμάτων και τοξικών επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ορισμένους ασθενείς.

    Βίντεο

    Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρύο, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρος γιατρός.

    Ποια αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την ιγμορίτιδα;

    Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία υπόκεινται σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η παραρρινοκολπίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι συνέπεια της επιπλοκής του κρυολογήματος: η γρίπη και το ARVI (έως και το 10% των περιπτώσεων), καθώς επίσης και στο παρασκήνιο της εποχικής ρινίτιδας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 5-10% των ενηλίκων και το 5% των παιδιών παγκοσμίως πάσχουν από ιγμορίτιδα υπό διάφορες μορφές. Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα είναι ένα αποτελεσματικό και αποδεδειγμένο εργαλείο που είναι ευρέως διαδεδομένο στη θεραπευτική πρακτική.

    Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων που βρίσκονται στα οστά του κρανίου. Η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ιγμορίτιδας ανάλογα με το ποια ιγμόρεια επηρεάζονται. Μπορεί να είναι: antritis, frontitis, ethmoiditis, σφηνοειδίτιδα.

    Όταν διοριστεί

    Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Πιο συχνά στις συνθήκες της νοσηλείας.

    Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα ορίζονται βάσει σημείων που χαρακτηρίζουν την ανθρώπινη κατάσταση (γενικά και τοπικά σημεία).

    Βάσει μιας σειράς καταγγελιών και των αποτελεσμάτων των δοκιμασιών επιμολύνσεως στη μικροχλωρίδα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό που μπορεί να αντιμετωπίσει την παθογόνο χλωρίδα.

    Επιλογή αντιβιοτικών φαρμάκων

    Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα χωρίζονται σε τοπικά φάρμακα και συστηματικά φάρμακα στενού και ευρέος φάσματος. Συνήθως, οι γιατροί αρχίζουν θεραπεία με τοπικές θεραπείες, όπου μπορούν να απαλλαγούν τα αντιβιοτικά. Εάν η συμμετοχή τους είναι απαραίτητη, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε συστηματικά φάρμακα της πρώτης ομάδας για να αποφύγετε την ανάπτυξη αντοχής στα βακτήρια. Διαφορετικά, εάν δεν είναι δυνατό να υπάρξει θετικό αποτέλεσμα, παραμένει η λήψη αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.

    Τοπικά αντιβιοτικά παρασκευάσματα

    Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και στενής φάσης. Στη μύτη με παραρρινοκολπίτιδα, ένα εξαιρετικό φάρμακο θα είναι τα τοπικά αντιβιοτικά φάρμακα, τα οποία παρουσιάζονται σε φαρμακείο με τη μορφή σπρέι και αερολυμάτων. Ποιοι είναι οι πιο συνηθισμένοι και αποτελεσματικοί από αυτούς;

    Ψεκάστε Polydex με φαινυλεφρίνη

    Γνωστή στην θεραπευτική πρακτική φάρμακο με τριπλή δράση. Λόγω της ικανότητας της φαινυλεφρίνης να συσφίγγει τα αγγεία της ρινικής κοιλότητας, το φάρμακο διεισδύει βαθιά μέσα στους κόλπους, όπου έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση (αντιβιοτικά δεξαμεθαζόνης και νεομυκίνης και πολυμυξίνης Β).
    Εκχωρήστε το σε μία ένεση έως 3-4 φορές την ημέρα σε κάθε ρινική διαδρομή. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

    Σπρέι Isofra

    Το φάρμακο περιέχει το αντιβιοτικό framycetin με ένα βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το οποίο είναι το κύριο συστατικό. Το φάρμακο συνταγογραφείται στη γενική θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά.

    Ρυθμός δοσολογίας: μία ένεση σε κάθε ρουθούνι έως 5 φορές την ημέρα για ενήλικες. 1 έγχυση έως 3 φορές την ημέρα για τα παιδιά. Η διάρκεια του μαθήματος είναι μία εβδομάδα.

    Αεροζόλ Bioparox

    Μια καλή επίδραση για την ιγμορίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του antritis, μπορεί να έχει το αντιβιοτικό fusafungin, το οποίο είναι μέρος του φαρμάκου. Έχει χαρακτηριστικές αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Πολύ συχνά συνταγογραφείται από γιατρό.

    Το Bioparox χρησιμοποιείται με τη μορφή εισπνοής. Οι ενήλικες λαμβάνουν 2 εισπνοές σε κάθε ρουθούνι και / ή 4 εισπνοές στο στόμα. Η δόση πρέπει να μειωθεί στο μισό από το παιδί. Και στις δύο περιπτώσεις, η εισπνοή ανά ημέρα πραγματοποιείται έως και 4 φορές. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.

    Συστηματικά φάρμακα

    Τι αντιβιοτικά να πίνουν με παραρρινοκολπίτιδα αποφασίζεται με βάση διάφορους παράγοντες. Το κύριο επιχείρημα είναι το αποτέλεσμα μίας μικροβιολογικής μελέτης, στην οποία οι γιατροί προσδιορίζουν την ευαισθησία των μικροβίων σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών.

    Επίσης, η ευαισθησία των βακτηριωτικών παραγόντων του ημιτονοειδούς ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τη γεωγραφική θέση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσική Ομοσπονδία στο κεντρικό της τμήμα υπάρχει υψηλή ευαισθησία των S.pneumoniae και H.influenzae βακτηρίων σε αμινοπεπικιλλίνη και κεφαλοσπορίνη.

    Σημαντικές είναι οι πληροφορίες σχετικά με τη δυσανεξία στα φάρμακα και την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε έναν ασθενή.

    Εάν η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί άμεση θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, λαμβάνοντας υπόψη τα εμπειρικά δεδομένα. Εξετάστε τους τύπους συστηματικών φαρμάκων που λαμβάνονται στην ιατρική πρακτική.

    Πενικιλίνες

    Οι πενικιλίνες είναι αρκετά συχνές στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Πρώτη που αποκτήθηκε τον 20ό αιώνα, έδειξαν μια έντονη βακτηριοκτόνο ικανότητα, λόγω της μείωσης της σύνθεσης της κυτταρικής μεμβράνης των παθογόνων βακτηρίων.

    Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: αμοξυκιλλίνη, αζλοκιλλίνη, αμπικιλλίνη, και ανάλογα: augmentin, flamoklav.

    Οι ιδιαιτερότητες αυτής της ομάδας φαρμάκων μπορούν να αποδοθούν στην ιδιότητα μάλλον γρήγορα εξαλειφθεί από το σώμα, η οποία απαιτεί σταθερή φαρμακευτική αγωγή. Η ανοχή της παθογόνου χλωρίδας αναπτύσσεται επίσης αρκετά γρήγορα.

    Μακρολίδες

    Έχουν ενδοκυτταρικό αποτέλεσμα στην πρωτεϊνική δομή, η οποία προκαλεί στάση στην ανάπτυξη μικροοργανισμών και στην αναπαραγωγή τους. Τα μακρολίδια συνταγογραφούνται σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες και όταν απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία. Αυτά τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά, αλλά με προσοχή.

    Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: αζιθρομυκίνη και ερυθρομυκίνη.

    Κεφαλοσπορίνες

    Ιδιαίτερα δραστική έναντι των παθογόνων βακτηριδίων στα αντιβιοτικά της ιγμορίτιδας από αυτή την ομάδα, με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σήμερα, υπάρχουν τρεις γενιές. Από αυτά, τα φάρμακα πρώτης γενιάς θεωρούνται τα ασφαλέστερα. Περιλαμβάνει κεφαζολίνη και κεφαλεξίνη. Είναι εξαιρετικά σπάνιο με φάρμακα από παραρρινοκολπίτιδα τρίτης γενιάς: ceftriaxone, cefotaxime. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για την πλήρη θεραπεία της ιγμορίτιδας.

    Τετρακυκλίνες

    Οι ιδιότητες των τετρακυκλινών είναι παρόμοιες με την ομάδα των μακρολιδίων. Εφαρμόζεται σε σπάνιες περιπτώσεις, με βάση την ευαισθησία των βακτηρίων στο φάρμακο. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αλοιφής, καψουλών και δισκίων. Ο αντιπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το φάρμακο δοξυκυκλίνη.

    Σημείωση. Συστηματικά φάρμακα για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού

    1 μπορεί να αντικατασταθεί από αμπικιλλίνη
    2 3 ημέρες θεραπείας
    3 για παιδιά άνω των 8 ετών
    4 ενήλικες μόνο

    Όλα τα φάρμακα λαμβάνονται σύμφωνα με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού και τις οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού.

    Χαρακτηριστικά χρήσης

    Η χρήση αντιβιοτικών απαιτεί προσεκτική προσέγγιση. Εκτός από τη θετική επίδραση της θεραπείας, πρέπει πάντα να θυμάστε για τις αρνητικές επιδράσεις στο σώμα. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι αρκετά ευρύς. Αυτό και η παραβίαση της γαστρεντερικής οδού (ναυτία, έμετος, διάρροια). Πιθανά προβλήματα με το ήπαρ, πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου.

    Συνοψίζοντας

    Υγεία - ίσως το πιο πολύτιμο πράγμα στη ζωή οποιουδήποτε ατόμου. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί μια ασθένεια όπως η παραρρινοκολπίτιδα; Μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ναι, αλλά αν είστε ακόμα άρρωστος, είναι καλύτερο να μην επιτρέψετε επιπλοκές, έτσι ώστε να μην χρειάζεται να ξοδεύετε δύναμη και ενέργεια σε μερικές φορές δαπανηρή θεραπεία. Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά, αλλά, κατά κανόνα, η ιγμορίτιδα και τα αντιβιοτικά συνδέονται μεταξύ τους σχεδόν αδιαχώριστα. Αν η ασθένεια εξακολουθεί να σας φτάσει, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένες δημοφιλείς συνταγές. Καλή υγεία!

    Αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα: η καταλληλότητα της αίτησης

    Ποιο αντιβιοτικό για την ιγμορίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθεί;

    Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της λοίμωξης στις εστίες της φλεγμονής. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να συνταγογραφηθούν τόσο για οξεία όσο και για χρόνια μορφή της ασθένειας. Αλλά γενικά, το σύστημα θεραπευτικών παρεμβάσεων θα ποικίλει.

    Εάν η ασθένεια της σειράς των παραρρινοκολπίτιδων είναι οξεία, τότε μια δόση "σοκ" του αντιβιοτικού συνταγογραφείται από γιατρό και η διάρκεια της θεραπείας δεν υπερβαίνει την εβδομάδα. Σε χρόνια, είναι απαραίτητο να παίρνουμε το φάρμακο πολύ περισσότερο, υποβάλλοντας περιοδικά σε διαγνωστικές διαδικασίες για να παρακολουθήσουμε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

    Το εργαστήριο αναλύει την μικροχλωρίδα των βλεννογόνων των παραρινικών ιγμορείων και, ελλείψει θετικής δυναμικής, το φάρμακο αντικαθίσταται.

    Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, αποτρέπεται όχι μόνο η μόλυνση αλλά και η ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών, όπως η πνευμονία, η οστεομυελίτιδα, η μηνιγγίτιδα, η νευρίτιδα και το απόστημα του εγκεφάλου.

    Αλλά εκτός από τη λήψη αυτής της ομάδας φαρμάκων με σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση, η φυσιοθεραπεία - οι διαδικασίες που βοηθούν στην εξάλειψη του πύου από τις κοιλότητες, καθώς και η χρήση συμπτωματικών, αντι-ιικών ή αντιμυκητιασικών παραγόντων.

    Οι ακόλουθες είναι οι πιο κοινές ομάδες αντιβιοτικών, τα σχετικά φάρμακα, η κύρια δράση τους, οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις και οι αντενδείξεις. Η επιλογή των μέσων πρέπει να γίνεται αυστηρά από το γιατρό.

    Μακρολίδες

    Αζιθρομυκίνη

    Δράση: σταματά την αναπαραγωγή των πιο γνωστών βακτηρίων, εισέρχεται γρήγορα στην κυκλοφορία του αίματος.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: ζάλη, πονοκέφαλος, διέγερση, κόπωση, αίσθημα παλμών, ναυτία, διάρροια, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος κ.λπ.

    Αντενδείξεις: παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και θηλασμός.

    Ερυθρομυκίνη

    Δράση: έχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες, αλλά το φάσμα δράσης είναι μεσαίο - αναποτελεσματικό κατά gram-αρνητικών βακτηρίων.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, με παρατεταμένη χρήση - μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

    Αντενδείξεις: παραβίαση των λειτουργιών του ήπατος, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη και θηλασμός.

    Πενικιλίνες

    Αμοξικιλλίνη

    Δράση: αναστέλλει τη σύνθεση των κύριων τύπων κοκκίων και αρνητικών κατά Gram ράβδων. Αποτελεσματικό έναντι μικροβίων που συνθέτουν πενικιλλινάση.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: μονοπυρήνωση, πόνος στις αρθρώσεις, φλεγμονή των βλεννογόνων.

    Αντενδείξεις: διαταραχές στο ήπαρ, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

    Augmentin

    Δράση: λειτουργεί το ίδιο με την Αμοξικιλλίνη, αλλά πιο εντατικά χάρη στο κλαβουλανικό οξύ.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, δερματίτιδα, διαταραχές του ήπατος, οίδημα των βλεννογόνων.

    Αντενδείξεις: μονοπυρήνωση, υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

    Κεφαλοσπορίνες

    Κεφτριαξόνη

    Δράση: το φάρμακο με την ευρύτερη εμβέλεια, έχει βακτηριοκτόνο δράση σε σχεδόν όλους τους τύπους παθογόνων μικροχλωρίδων.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: γαστρεντερικές διαταραχές, ηπατίτιδα, αγγειοοίδημα, ίκτερος, διάμεση νεφρίτιδα κ.λπ.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

    Cefotaxime

    Δράση: ένα ευρέος φάσματος αντιβιοτικό που εμποδίζει την αναπαραγωγή των πιο γνωστών βακτηρίων.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: γαστρεντερικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις, κεφαλαλγία, ζάλη, νεφρική δυσλειτουργία κλπ.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες. την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία. την ηλικία των παιδιών έως 2,5 ετών.

    Αμινογλυκοσίδες (τοπική δράση)

    Isofra

    Δράση: βακτηριοκτόνο και αντιβακτηριακή δράση κατά της πλειονότητας των γνωστών μικροβίων.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: δερματικές αλλεργίες.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις αμινογλυκοσίδες.

    Polydex

    Δράση: το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι των περισσότερων θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηριδίων, ανακουφίζει από το πρήξιμο του βλεννογόνου.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: δερματικές αλλεργίες.

    Αντενδείξεις: παραβιάσεις των νεφρών, υπερευαισθησία στα συστατικά, ιογενείς λοιμώξεις, εγκυμοσύνη και γαλουχία, παιδιά έως 2,5 ετών.

    Τετρακυκλίνες

    Δοξυκυκλίνη

    Δράση: αντιβιοτικό ευρέος φάσματος με βακτηριοστατική δράση.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: αλλαγές στην εργασία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (ζαλάδα, πονοκεφάλους, έμετος κ.λπ.).

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, πορφυρία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, λευκοπενία, περίοδος κύησης και γαλουχίας, παιδιά κάτω των 8 ετών.

    Χλωραμφενικόλη

    Levomycetin

    Δράση: βακτηριοστατική δράση, σε υψηλές δόσεις - βακτηριοκτόνο. Αποτελεσματική κατά gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηριδίων.

    Ανεπιθύμητες αντιδράσεις: πεπτικές διαταραχές, αναιμία, κεφαλαλγία, ζάλη, κλπ.

    Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στα συστατικά, διαταραχές στην εργασία των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, ήπαρ και νεφρά, κάποιες δερματικές παθήσεις, εγκυμοσύνη, θηλασμός, παιδιά κάτω των 3 ετών.

    Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι για αποτελεσματική θεραπεία με αντιβιοτικά είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία και τη διάρκεια του φαρμάκου. Οι ενέσιμες μορφές δοσολογίας θεωρούνται ότι είναι οι πλέον αποτελεσματικές, αφού με αυτή τη χορήγηση οι δραστικές ουσίες δεν χρειάζεται να ξεπεράσουν το εμπόδιο της βλεννογόνου μεμβράνης ή του γαστρεντερικού σωλήνα.

    Ανεπιθύμητες ενέργειες με αντιβιοτική αγωγή

    Όταν πραγματοποιείται μια σύνθετη θεραπεία της ιγμορίτιδας, τα αντιβιοτικά, όπως και άλλα φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.

    Αν και ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι μικρός και ακόμη και με την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, οι περισσότεροι ασθενείς τους ανέχονται αρκετά εύκολα.

    Αναμφισβήτητα, η επίδραση του φαρμάκου παρέχει σημαντική βοήθεια στο σώμα κατά τη διαδικασία καταπολέμησης της νόσου. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι τόσο σοβαρό πρόβλημα για την ακύρωση της θεραπείας, ειδικά επειδή συχνά εμφανίζονται σε μικρό βαθμό. Μετά τις πρώτες ημέρες από τη λήψη όλων των ανεπιθύμητων αντιδράσεων μπορεί να πάει μακριά.

    Με την έντονη εκδήλωση και τη σταδιακή αύξηση τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα μειώσει τη δοσολογία ή θα αντικαταστήσει το αναλογικό φάρμακο. Είναι αδύνατο να ακυρώσετε μόνοι σας τη θεραπεία, κάτι που μπορεί να αναιρέσει κάθε θεραπεία.

    Εάν οι παρενέργειες είναι σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή (η αναπνοή γίνεται δύσκολη, αναπτύσσεται οίδημα της γλώσσας, του λαιμού, των χειλιών και του προσώπου), πρέπει να καλέσετε αμέσως την ομάδα ασθενοφόρων. Η άμεση αγωγή με το γιατρό είναι απαραίτητη όταν ζάλη, θόλωση της συνείδησης ή λιποθυμία μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.

    Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να τηρείτε τη δοσολογία και τη διάρκεια της χορήγησής τους: πρέπει να τηρείτε το συνταγογραφούμενο σχήμα, ακόμη και αν έχουν περάσει όλα τα συμπτώματα και η ασθένεια δεν εκδηλώνεται. Με την αυτοπεριοριακή θεραπεία, ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου είναι υψηλός.

    Κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός παιδιού ή του θηλασμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο τα φάρμακα που έχουν εγκριθεί από τον γιατρό. Ορισμένα αντιβιοτικά απαγορεύονται αυτή τη στιγμή, ενώ ορισμένα επιτρέπονται υπό την επίβλεψη ειδικού.

    Πότε δεν χρειάζονται αντιβιοτικά;

    Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη. Δεν είναι αποτελεσματικά όταν μολύνονται από ιούς (γρίπη, ARVI), μύκητες ή όταν εκτίθενται σε αλλεργιογόνα. Επομένως, πριν συνταγογραφηθεί η θεραπεία, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του παθογόνου παράγοντα.

    Αν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά εσφαλμένα, μπορείτε να καθυστερήσετε την πορεία της νόσου, καθιστώντας την κατάσταση χειρότερη.

    Η χρήση ναρκωτικών σε αυτή την ομάδα είναι ανέφικτη στις ακόλουθες περιπτώσεις:

    • ιϊκή ιγμορίτιδα.
    • με χρόνια ιγμορίτιδα που εμφανίζεται στο φόντο μιας μυκητιασικής λοίμωξης.
    • με παραρρινοκολπίτιδα, η οποία είναι εκδήλωση αλλεργιών.
    • με ήπια ιγμορίτιδα, όταν επαρκούν οι παράγοντες εισπνοής, πλύσης και ανοσοδιέγερσης.

    Κατά τη θεραπεία της ιγμορίτιδας στα παιδιά, είναι απαραίτητο να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με το εάν είναι απαραίτητη η θεραπεία με αντιβιοτικά. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο λιγότερα είναι τα εγκεκριμένα φάρμακα και τόσο ευκολότερο είναι να αναπτυχθούν οι αλλεργικές αντιδράσεις στη χρήση τους.

    Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας, καθώς αυτή η ασθένεια είναι συχνά βακτηριακής φύσης. Η επιλογή του φαρμάκου, η δοσολογία και η διάρκεια του μαθήματος καθορίζονται από το γιατρό, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας και της μορφής της νόσου.

    Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να σταματήσετε να το παίρνετε μόνοι σας, να το διακόψετε, να το τερματίσετε νωρίτερα από την καθορισμένη περίοδο - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια επαναλαμβανόμενη, πιθανώς ευρύτερη διάδοση της λοίμωξης. Ιδιαίτερα προσεκτική για το φάρμακο είναι η θεραπεία έγκυων και γαλουχουσών γυναικών, καθώς και παιδιών.