Τι δοκιμές για να περάσει η κολπίτιδα;

Η ιγμορίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια του γναθιαίου κόλπου. Και για να το διαγνώσουμε, δεν αρκεί μια κλινική εξέταση - χρειαζόμαστε τα αποτελέσματα μιας πρόσθετης εξέτασης, ιδιαίτερα εργαστηριακών εξετάσεων. Τι δοκιμές πρέπει να κάνετε όταν έχετε κόλπο σε ένα συγκεκριμένο άτομο, μόνο ένας γιατρός θα πει. Υπάρχουν όμως γενικές συστάσεις για τη διάγνωση.

CBC

Το σύμπλεγμα τυποποιημένων μελετών σε φλεγμονώδεις ασθένειες οποιασδήποτε θέσης περιλαμβάνει απαραιτήτως κλινική ή γενική εξέταση αίματος. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε τη συστημική απόκριση των κυτταρικών στοιχείων της στην παθολογική διαδικασία. Σύμφωνα με μια εξέταση αίματος, μπορεί κανείς να υποθέσει την προέλευση της λοίμωξης (βακτηριακή, ιική) και τη σοβαρότητά της, να παρακολουθεί τη δυναμική κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Όπως είναι γνωστό, το antritis προκαλείται συχνότερα από βακτηριακή χλωρίδα και αναπτύσσεται ως πυώδης φλεγμονή στις παραρινικές ιγμορίδες. Αυτό αντικατοπτρίζεται στην κατάσταση του περιφερικού αίματος. Αποκαλύπτει τις ακόλουθες αλλαγές:

  • Λευκοκυττάρωση (αριθμός λευκοκυττάρων άνω των 9 * 109 / l).
  • Ουδετεροφιλία (ουδετερόφιλα πάνω από 70%).
  • Μετακινήστε τους τύπους προς τα αριστερά (τα αιχμηρά κύτταρα υπερβαίνουν το 5%).
  • Επιτάχυνση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (μέχρι 10-15 και άνω).

Κατά συνέπεια, όσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονή, τόσο πιο έντονες αλλαγές θα υπάρξουν στον τύπο του αίματος. Εάν η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας κυριαρχείται από ιούς (αν και αυτό είναι πολύ λιγότερο κοινό), τότε η εικόνα θα είναι εντελώς διαφορετική. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα λευκοκύτταρα είναι συχνότερα εντός του φυσιολογικού εύρους, ωστόσο, παρατηρείται μία αύξηση στα λεμφοκύτταρα και στα μονοκύτταρα. Ένα ESR σε antritis μιας προέλευσης ιού αντιδρά ελάχιστα. Δεν ανιχνεύονται άλλες διαταραχές στην κυτταρική σύνθεση του αίματος.

Στην περίπτωση του κόλπου, ο πλήρης αριθμός αίματος θα υποδεικνύει μεταβολές των κυττάρων που αντιστοιχούν στην προέλευση της φλεγμονής και τη σοβαρότητά της.

Βιοχημικές αναλύσεις

Μερικές φορές με ιγμορίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί μελέτη βιοχημικών παραμέτρων. Η παρουσία λοίμωξης στο σώμα υποδεικνύεται από φλεγμονώδεις δείκτες, μεταξύ των οποίων η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι η πιο σημαντική. Αυτή η ουσία εμπλέκεται σε αντιδράσεις που αποσκοπούν στην καταστροφή μικροβίων. Ως εκ τούτου, το επίπεδο του που υπερβαίνει τα 5 mg / l δείχνει μια ενεργή φλεγμονή.

Με συχνή ιγμορίτιδα (περισσότερο από 4 φορές το χρόνο) ή παρατεταμένη πορεία της νόσου, παρά την κατάλληλη θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να γίνει ένα ανοσογράφημα για να διασφαλιστεί ότι δεν υπάρχουν παραβιάσεις των ειδικών αμυντικών του σώματος. Εάν υπάρχουν ενδείξεις ανοσοανεπάρκειας στο αίμα, το φάσμα των διαγνωστικών μελετών είναι πιθανό να επεκταθεί.

Ανάλυση της ρινικής βλέννας

Ο κατάλογος των εξετάσεων για τους κόλπους περιλαμβάνει αναγκαστικά μελέτη της βλέννας (απόρριψης) από τη μύτη. Αυτό είναι απαραίτητο για να διαπιστωθεί η αιτία της ασθένειας (τύπος παθογόνου) και ο καθορισμός περαιτέρω θεραπείας. Το υλικό διερευνάται με δύο μεθόδους: μικροσκοπία και σπορά.

Κυτταρολογία

Κάνοντας βλέννα σε γυάλινη ολίσθηση, ένας τεχνικός εργαστηρίου το εξετάζει κάτω από ένα μικροσκόπιο, καθορίζοντας την κυτταρική σύνθεση. Στη βακτηριακή διαδικασία, εκτός από τα ίδια τα παθογόνα (ήδη νεκρά), μπορεί να παρατηρηθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων και αποκομμένου επιθηλίου. Η ιογενής ιγμορίτιδα συνοδεύεται από αύξηση των λεμφοκυττάρων. Και αν η φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου συνδυάζεται με αλλεργική ρινίτιδα, η βλέννα θα περιέχει ηωσινόφιλα και βασεόφιλα.

Σπορά

Η βακτηριολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως είναι η πιο σημαντική πτυχή της διάγνωσης της ιγμορίτιδας. Μόνο αυτό θα προσφέρει την ευκαιρία να διαπιστωθεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια, οι πολιτισμικές και ορολογικές της ιδιότητες, η ευαισθησία στα αντιμικροβιακά φάρμακα. Και αυτό είναι το κλειδί για την εξασφάλιση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Εάν μια εξέταση αίματος για το κόλπο δείχνει μια συστημική απόκριση του σώματος στη φλεγμονή, τότε η μελέτη της βλέννας από τη μύτη σας επιτρέπει να καθορίσετε τις τοπικές αλλαγές και την αιτία τους.

Η πυώδης διαδικασία στον άνω γνάθο είναι μια μάλλον σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται έγκαιρη διάγνωση. Και αυτό θα βοηθήσει τις εργαστηριακές εξετάσεις (αίμα, ρινική εκκένωση), τα αποτελέσματα των οποίων μπορούν να επιβεβαιώσουν τη φλεγμονή, να καθορίσουν την προέλευση και τη σοβαρότητά τους, καθώς και να παρακολουθήσουν την πορεία της θεραπείας.

Έλεγχος αίματος για ιγμορίτιδα και άλλες μεθόδους διάγνωσης της ιγμορίτιδας

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια οξεία ασθένεια, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στον ανώμαλο κόλπο. Η κατάλληλη θεραπεία εξαρτάται από την ακριβή και έγκαιρη διάγνωση. Πολύ συχνά, η φλεγμονή των κόλπων αναπτύσσεται στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή σε άλλη παθολογική διαδικασία (οποιοσδήποτε λόγος μπορεί να είναι μέχρι την τερηδόνα της ανώτερης γνάθου). Τι είναι η εξέταση αίματος για τον κόλπο, όταν η ασθένεια έχει τον χαρακτήρα μιας τοπικής περιορισμένης βλάβης στην περιοχή των γναθιαίων κόλπων;

Γενική εξέταση αίματος

Μια εξέταση αίματος για το κόλπο δεν είναι λιγότερο σημαντική από μια ακτινολογική εξέταση. Στην ακτινογραφία αποκάλυψε τη διαδικασία της στασιμότητας, αλλά αν υπάρχει λοίμωξη στους κόλπους, οι εικόνες δεν θα το πείσουν. Το αίμα αντανακλά τη γενική κατάσταση ενός ατόμου, αλλεργική ή βακτηριακή βλάβη θα επηρεάσει αναγκαστικά την απόδοσή του.

Μια πλήρης εξέταση αίματος για την παραρρινοκολπίτιδα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την έναρξη της φλεγμονής και να αντιδράσετε εγκαίρως πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της ιγμορίτιδας. Ως εκ τούτου, συνιστάται να εκχωρήσετε μια εξέταση αίματος για το SARS. Αυτό θα επιτρέψει να ενεργήσει μπροστά από την καμπύλη. Οι ιογενείς νόσοι αντιμετωπίζονται συμπτωματικά και κατά του ιού. Επομένως, η θεραπεία κατά του SARS δεν εμποδίζει την εμφάνιση της παθολογικής διαδικασίας στους κόλπους.

Όταν πραγματοποιείται εξέταση αίματος για το κόλπο, οι δείκτες φλεγμονής είναι οι εξής:

  • λευκοκυττάρωση (λευκοκύτταρα άνω των φυσιολογικών 5 -9 x 109 l).
  • αυξημένο ποσοστό ESR (ο κανόνας είναι 7-14 mm / h, στις γυναίκες είναι ελαφρώς υψηλότερος, στους άνδρες έως 9).
  • μονοκυττάρωση (φυσιολογικό 3-11%), η αύξηση υποδηλώνει φλεγμονή,
  • ουδετερόφιλα (μετατόπιση τύπου):
  1. Η αρχική μορφή του 1-5%.
  2. Ζώνη-πυρηνική 1-5%.
  3. Τμήμα 40-70%.

Μια μετατόπιση προς την αύξηση των ουδετερόφιλων αιχμής υποδηλώνει μία βακτηριακή λοίμωξη, η οποία δεν είναι χαρακτηριστική της ρινίτιδας. Η γενική εξέταση αίματος για την ιγμορίτιδα χρησιμοποιείται μόνο για την παρακολούθηση της διαδικασίας, κάθε απόκλιση από το πρότυπο είναι η βάση για τον ορισμό της ακτινογραφίας των ιγμορείων και μια πιο λεπτομερής μελέτη άλλων δεικτών.

Εάν ένας ασθενής έχει παραρρινοκολπίτιδα, μια εξέταση αίματος δείχνει αύξηση των κοκκιοκυττάρων και επιτάχυνση της καθίζησης των ερυθροκυττάρων (υψηλή ESR).

Μέθοδοι για τη διάγνωση της ιγμορίτιδας

Εξετάστε τι δοκιμές λαμβάνονται για antritis εκτός από UAC.

Ένας άλλος δείκτης φλεγμονής είναι η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Η ταυτοποίησή του υποδηλώνει τη διαδικασία της φλεγμονής.

Όλες αυτές οι αναλύσεις δεν δίνουν το λόγο για να τεθεί η διάγνωση της "φλεβοκομβικής βλάβης". Υποδεικνύουν μόνο μια λοίμωξη στο σώμα. Για ακριβή διάγνωση χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Διαφανοσκόπηση (χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά που αντενδείκνυται για τη διεξαγωγή ακτίνων Χ).
  • Ακτινογραφία (η πιο ενημερωτική μέθοδος για την ιγμορίτιδα). Όταν η κολπίτιδα παρατηρείται θολερότητα στον προσβεβλημένο κόλπο, η ανάπτυξη της βλεννώδους μεμβράνης των κοιλοτήτων κοιλότητας. Εκτελείται σε τρεις προβολές για να αποκλειστεί η διαδικασία στις άλλες σειρές.
  • CT (υπολογιστική τομογραφία).
  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).
  • Υπερηχογράφημα (υπερήχων).
  • Διάτρηση (με σπορά στη μικροχλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά).

Με μακροχρόνια αργή παθολογία, πραγματοποιείται εξέταση αίματος για ανοσοανεπάρκεια:

Αυτές οι δοκιμασίες συνταγογραφούνται σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται περισσότερες από 4 φορές το χρόνο και γίνεται χρόνια με πλήρη θεραπεία.

Αφού έλαβε δεδομένα από όλες τις μεθόδους έρευνας, ο ωτορινολαρυγγολόγος συνταγογραφεί θεραπεία.

Κυτταρολογία της ρινικής βλέννας

Η κυτταρολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως επιτρέπει να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία της νόσου και να συνταγογραφηθεί η αποτελεσματικότερη θεραπεία.

  • Όταν η αλλεργική φύση καθορίζεται από την υψηλή περιεκτικότητα σε βασεόφιλα και ηωσινόφιλα. Η θεραπεία θα στοχεύει στον εντοπισμό και την εξάλειψη του αλλεργιογόνου. Φάρμακα επιλογής: ισταμίνες.
  • Η οξεία μόλυνση εκδηλώνεται με αυξημένα επίπεδα ουδετερόφιλων σε ρινικό επίχρισμα. Η φαρμακευτική θεραπεία θα στοχεύει κυρίως στη μείωση της δηλητηρίασης του οργανισμού και στην καταστροφή των βακτηρίων στο επίκεντρο της λοίμωξης με τη χρήση τοπικών μέσων (καταστροφή της λοίμωξης στο επίκεντρο) και γενικά (καταπολέμηση της φλεγμονώδους διαδικασίας του σώματος).
  • Μια ταυτόχρονη αύξηση των ηωσινοφίλων και των ουδετεροφίλων υποδηλώνει μια πρωτογενή αλλεργική φύση, ακολουθούμενη από την προσθήκη βακτηριδίων. Η θεραπεία αποσκοπεί στη μείωση της αυξημένης αντίδρασης στο αλλεργιογόνο (ισταμίνες) κατά τη λήψη αντιβιοτικών.
  • Η λεμφοκύτταρα (αύξηση των λεμφοκυττάρων) είναι ένα σημάδι της ρινίτιδας - η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται μέσα στον ρινικό βλεννογόνο.
  • Όταν η αγγειοκινητική ρινίτιδα προσδιορίζεται από ένα μικρό επίπεδο ουδετερόφιλων και ηωσινοφίλων. Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας δεν απαιτείται, η διάγνωση δεν επιβεβαιώνεται.

Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, ειδικά πριν από την εκδήλωση συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας, η θεραπεία είναι εύκολη. Η μεγαλύτερη προτίμηση δίνεται στις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, την παραδοσιακή ιατρική με βάση την αντιβακτηριακή θεραπεία και την απόλυτη πλύση των ιγμορείων.

Η ανίχνευση της ιγμορίτιδας στα μεταγενέστερα στάδια συχνά απαιτεί τη χρήση παρακέντησης για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Η γενική θεραπεία περιλαμβάνει περισσότερες τεχνικές, χρήση ισχυρότερων φαρμάκων. Η τρέχουσα ιγμορίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο χρόνιας φλεγμονής και αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.

Θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν νωρίτερα για οποιαδήποτε ασθένεια να ζητήσει ειδική βοήθεια για τη θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας, συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος. Ο τοπικός θεραπευτής σίγουρα θα εκδώσει μια παραπομπή για πλήρη αρίθμηση αίματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να υποψιάζεται την αρχική κολπίτιδα. Η μακροχρόνια θεραπεία στο σπίτι χρησιμοποιώντας μεθόδους που επιλέγονται ανεξάρτητα μπορεί να είναι αναποτελεσματική ή ακόμα και επικίνδυνη εάν η διάγνωση είναι εσφαλμένη.

Πώς να προσδιορίσετε την ιγμορίτιδα με ανάλυση αίματος;

Η φλεγμονή των ανώμαλων κόλπων θεωρείται σύνθετη ασθένεια που συμβαίνει σε πολλούς ανθρώπους στη γη. Η θεραπεία μιας τέτοιας διαδικασίας πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατόν, διαφορετικά υπάρχει ο κίνδυνος σχηματισμού μηνιγγίτιδας, αποστήματος εγκεφάλου, απώλειας ακοής και άλλων εξίσου επικίνδυνων συνεπειών. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε φαρμακευτική αγωγή και φυσιοθεραπεία, ο ασθενής πρέπει να είναι πεπεισμένος για τη διάγνωση, δεδομένου ότι η ακατάλληλη θεραπεία θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση του ασθενούς.

Μια καλά τεκμηριωμένη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει γρήγορα να απαλλαγούμε από τη φλεγμονή και να μειώσουμε τον κίνδυνο επιπλοκών. Για να το κάνετε αυτό, επικοινωνήστε με έναν ειδικευμένο γιατρό. Ο ειδικός θα καθορίσει τη φύση της ιγμορίτιδας με βάση την κλινική εικόνα, καθώς και τη χρήση ενός γενικού τεστ αίματος για τον κόλπο. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση απευθείας στο νοσοκομείο.

Λειτουργικές εξετάσεις

Για τον προσδιορισμό της εμφάνισης της φλεγμονής μπορεί να χρησιμοποιηθεί έγκαιρη διάγνωση της ιγμορίτιδας. Για να βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση είναι απαραίτητη για να υποβληθεί σε εξέταση και να προσδιοριστεί ολόκληρη η κλινική εικόνα της νόσου.

Μετά από μια εξωτερική εξέταση των ρινικών κόλπων, ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος να υποβληθεί σε λεπτομερή εξέταση. Η κλινική εικόνα της νόσου πρέπει να επιβεβαιωθεί σε μια λειτουργική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων έχει περάσει σε οξεία ή χρόνια φάση, αυτές οι πληροφορίες δεν είναι αρκετές, επομένως εργαστηριακές εξετάσεις περιμένουν τον ασθενή.

Η ακτινογραφία θεωρείται η πιο κοινή μέθοδος εξέτασης στη Ρωσία. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε τα παραρινικά ιγμόρεια, καθώς και να εξετάσετε τους κοντινούς ιστούς και όργανα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών και προβλέπει τη μετάβαση του antritis στο χρόνιο στάδιο.

Για αναφορά! Η ακτινογραφία εκτελείται σε τρεις προβολές, όπου η περιοχή των ρινόποδων, της άνω γνάθου και του σαγονιού είναι σαφώς ορατές.

Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει το βαθμό ανάπτυξης της οξείας παραρρινοκολπίτιδας και θα είναι επίσης σε θέση να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Αλλά για να μην γίνει λάθος, ο ειδικός διεξάγει μια υπολογιστική τομογραφία, κατά την οποία αποκαλύπτει τον εντοπισμό της βλάβης. Συνήθως αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού μιας χρόνιας μορφής φλεγμονής ή απουσία αποτελεσμάτων μετά από ιατρική αγωγή.

Μάθετε πώς να θεραπεύετε τη χρόνια παραρρινοκολπίτιδα ακολουθώντας τον σύνδεσμο.

Επιπλέον, η αξονική τομογραφία είναι απαραίτητη όταν υπάρχουν παράγοντες για τον σχηματισμό ενός καλοήθους ή κακοήθους όγκου, κύστη, πολύποδα ή αδενοειδές.

Το επόμενο βήμα θα είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η μαγνητική τομογραφία. Αυτός ο τύπος είναι απαραίτητος για την αλλεργική ή μυκητιαία παραρρινοκολπίτιδα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αναγνωρίζει όλα τα νεοπλάσματα στη ρινική κοιλότητα και διαγιγνώσκει την κατάσταση των ιστών.

Εργαστηριακές εξετάσεις

Εκτός από τις λειτουργικές εξετάσεις, ο ασθενής πρέπει να περάσει ορισμένες εξετάσεις για το κόλπο. Αρχικά, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Χάρη σε αυτή την ανάλυση, ο γιατρός καθορίζει το επίπεδο φλεγμονής.

Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να δοκιμάζεται για την C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Είναι απαραίτητο αν υπήρχαν ανακρίβειες στον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Ωστόσο, αυτές οι αναλύσεις δεν είναι συγκεκριμένες, δεδομένου ότι δεν υποδεικνύουν την ασθένεια των παρανοσιακών οδών. Το επίπεδο τους μπορεί να είναι υψηλότερο από το κανονικό λόγω άλλων φλεγμονωδών διεργασιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί όχι μόνο σε εργαστηριακές εξετάσεις, αλλά και σε λειτουργικές εξετάσεις.

Στην περίπτωση της οξείας ανάπτυξης της ιγμορίτιδας, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μελέτη σχετικά με τη μελέτη της ανοσίας.

Για αναφορά! Η ανάλυση της ανοσοανεπάρκειας πραγματοποιείται μόνο με συχνή ιγμορίτιδα, όταν σχηματίζονται περισσότερες από τρεις φορές το χρόνο.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης ανοσοανεπάρκειας, ο ασθενής εξετάζεται για τους ακόλουθους παράγοντες:

  • δοκιμές ανοσοσφαιρίνης.
  • Εξετάσεις HIV.
  • ορολογικές αναλύσεις.

Μετά από αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται σε κυτταρολογική εξέταση, κατά την οποία ανιχνεύεται το περιεχόμενο της βλεννώδους έκκρισης.

Τι σημαίνουν οι δείκτες;

Κατά τη διάγνωση της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί μια γενική εξέταση αίματος. Αν κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας, τομογραφίας και άλλων μελετών ο γιατρός αποκαλύψει την έκταση της βλάβης και τον εντοπισμό της, τότε η παρουσία μόλυνσης στα κόλπα της ρινικής κοιλότητας μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μετά από εξέταση αίματος.

Μια εξέταση αίματος μπορεί να ανιχνεύσει τη φλεγμονή στις πρώτες φάσεις. Είναι απαραίτητο για τον διορισμό διαγνωστικών και προληπτικών διαδικασιών. Κάθε αρνητική διαδικασία που εμφανίζεται στο σώμα αυτή τη στιγμή, θα εκδηλωθεί στις αναλύσεις. Το γεγονός είναι ότι τα συγκεκριμένα σημεία της νόσου επηρεάζουν τη σύνθεση του αίματος, γεγονός που προκαλεί μια αλλαγή στο επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων και των μονοκυττάρων. Ως εκ τούτου, μια εξέταση αίματος είναι μια απαραίτητη διαδικασία κατά τη διάρκεια όλων των φλεγμονών στις παρανοσιακές περάσματα.

Ο πλήρης αριθμός αίματος για βλάβες των άνω τοματικών κόλπων σας επιτρέπει να αντιδράσετε αμέσως σε σημεία φλεγμονής και να εξαλείψετε τον κίνδυνο επιπλοκών. Επομένως, δώστε το αίμα το συντομότερο δυνατό.

Δώστε προσοχή στον τρόπο προσδιορισμού της ιγμορίτιδας με ανάλυση αίματος. Δείκτες στην εξέταση αίματος για τον κόλπο ως εξής:

  • λευκοκυττάρωση (όταν τα λευκοκύτταρα υπερβαίνουν το επιτρεπτό ποσοστό των 5 - 9 x 109 9).
  • αυξημένο επίπεδο ΕΣΕ (σε ποσοστό 7-14 mm / h, στις γυναίκες λίγο υψηλότερο, στους άνδρες μέχρι 9).
  • μονοκυττάρωση (τυπικό 3-11%), αν ο δείκτης είναι υψηλότερος, ο ασθενής άρχισε να φλεγμονεύει τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Ταυτόχρονα, πρέπει να δοθεί προσοχή στα ουδετερόφιλα:

  1. Στο αρχικό στάδιο - 1-5%.
  2. Ζώνη-πυρηνική - 1-5%.
  3. Τμήμα 40-70%.

Εάν ο ασθενής έχει τις παραπάνω παραμέτρους, διαγιγνώσκεται η βακτηριακή ιγμορίτιδα.

Για αναφορά! Ο πλήρης αριθμός αίματος καθορίζει μόνο αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά χρησιμεύει ως δείκτης για το διορισμό λειτουργικών εξετάσεων.

Θα μπορούσε να υπάρξει μια καλή εξέταση αίματος για τον κόλπο

Μια εξέταση αίματος για φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων παρέχει μια περιεκτική αξιολόγηση, οπότε δεν πρέπει να αναμένετε καλά αποτελέσματα στην οξεία ή χρόνια φάση.

Οποιαδήποτε ασθένεια απαιτεί τη διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς και της αιμοδοσίας. Αυτή η ανάλυση είναι απαραίτητη για την ανίχνευση της εμφάνισης της φλεγμονής στις πρώτες φάσεις. Τα αποτελέσματα δείχνουν οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα, η οποία σας επιτρέπει να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία και να προβλέψετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Ωστόσο, είναι αδύνατο να διαγνωστεί η ασθένεια των παραρινικών ιγμορείων μόνο με εξέταση αίματος. Ορισμένοι δείκτες μπορεί να επηρεαστούν λόγω καταρροϊκών ή ιογενών φλεγμονών. Ως εκ τούτου, το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή στο επίπεδο και τον αριθμό των λευκοκυττάρων.

Για αναφορά! Σε κανονική κατάσταση, το επίπεδο των λευκοκυττάρων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 έως 9 x 109 / l.

Συμπέρασμα

Η διάγνωση της ιγμορίτιδας είναι δυνατή μόνο σε συνδυασμό με εξετάσεις αίματος και ακτινογραφική εξέταση των ρινικών και παραρινικών κόλπων. Μια τέτοια προσέγγιση των επιχειρήσεων θα μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών και θα αποκαταστήσει τη λειτουργία του αναπνευστικού οργάνου σε πολύ μικρότερη περίοδο.

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι ενήλικες και πολλά παιδιά. Κάτω από αυτά τα ονόματα καταλαβαίνουν τη φλεγμονή ενός ή περισσότερων ρινικών ιγμορείων.

Τύποι και μορφές εκδήλωσης

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής των άνω τοματικών κόλπων. Από τη φύση διακρίνει:

  • Βακτηριακή
  • Ιογενής.
  • Μυκητιασικά.
  • Αλλεργικό.
  • Μικτή Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της ιγμορίτιδας μπορεί να είναι δύο ή περισσότεροι τύποι.

Αλλά, ανεξάρτητα από τη φύση, υπάρχουν αρκετοί τύποι παραρρινοκολπίτιδας:

  • Sharp Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, η φλεγμονή παραμένει για ένα μήνα.
  • Υποξεία. Αυτή η άποψη είναι μεταβατική: δεν είναι ακόμη χρόνια, αλλά τα συμπτώματα είναι λιγότερο θολή από ό, τι σε οξύ. Μπορεί να διαρκέσει μέχρι δύο μήνες.
  • Χρόνια. Εάν δεν υπάρχει κανονική θεραπεία, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε ένα χρόνιο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας θα είναι ήπια αλλά ανθεκτικά.
  • Επαναλαμβανόμενη. Η επονομαζόμενη χρόνια ιγμορίτιδα, η οποία μετατρέπεται σε οξεία μορφή 2-3 φορές το χρόνο.

Αλλά εκτός από αυτό, είναι απαραίτητο να περιγράψουμε τους τύπους ιγμορίτιδας, οι οποίοι διακρίνονται ανάλογα με το επηρεαζόμενο μέρος:

  • Η παραρρινοκολπίτιδα Οι ανώμαλες κόλποι επηρεάζονται.
  • Foronit. Σε αυτή την περίπτωση, οι μετωπικές ιγμορείες είναι φλεγμονώδεις.
  • Sfenodite. Η φλεγμονή καταγράφει τον σφηνοειδή κόλπο.
  • Etmoiditis. Φλεγμονώδη κύτταρα του οστού του αιθούμενου.

Όλα αυτά τα κόπρανα είναι συμμετρικά, τα οποία καθορίζουν μια άλλη κατανομή της ιγμορίτιδας:

  • Αιμινευμονίτιδα. Ένας ενιαίος κόλπος επηρεάζεται ή αρκετός, αλλά μόνο στη μία πλευρά.
  • Pansinusit. Και οι δύο κόλποι είναι φλεγμονώδεις.

Ανάλογα με τον τύπο, την πορεία και τη μορφή της νόσου, τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας ποικίλλουν αρκετά έντονα.

Συμπτώματα και σημεία της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

Γενικά, τα συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας σε ένα παιδί και σε ενήλικες είναι αρκετά εμφανή συμπτώματα:

  • Σοβαρή ρινική καταρροή, μερικές φορές τακτική βλέννα, μερικές φορές πυώδες, κίτρινο ή πράσινο.
  • Πόνος προσώπου. Στην περίπτωση αυτή, η θέση του πόνου θα εξαρτηθεί από το ποιες συγκεκριμένες ιγμορίσκες επηρεάζονται. Επίσης, μερικές φορές υπάρχει πονόδοντος, κεφαλαλγία ή πόνος στο αυτί.
  • Δύσκολη αναπνοή. Μπορεί να επηρεάσει ένα ρουθούνι, αμφότερα ή εναλλάξ, μόνιμα ή μερικώς.
  • Μειωμένη αίσθηση οσμής.
  • Οίδημα της περιοχής γύρω από τα μάτια ή των θρόμβων.
  • Γενική κακουχία, κόπωση, κακός ύπνος και όρεξη, κλπ.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, 37-38 μοίρες, και μερικές φορές ελαφρώς υψηλότερη.

Όπως και με άλλες φλεγμονές, σε οξεία μορφή, τα συμπτώματα θα είναι πολύ πιο δυνατά, και σε χρόνια, θα διαγραφούν, αλλά παρατεταμένα. Αλλά η πορεία της νόσου σε αυτές τις περιπτώσεις θα είναι εν μέρει παρόμοια.

Η πορεία της νόσου

Η πιθανότητα εμφάνισης παραρρινοκολπίτιδας αυξάνεται από ορισμένους παράγοντες:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Το κοινό κρυολόγημα.
  • Καμπύλες διατομές και στεγανό στόμα.
  • Πολύποδες.

Κατά κανόνα, η φλεγμονή του κόλπου αρχίζει με τη σύμπτωση δύο παραγόντων: τη διείσδυση της λοίμωξης σε αυτήν και την παρεμπόδιση της εκροής της βλέννας. Εάν η εκροή είναι φυσιολογική, τότε όταν οι μικροοργανισμοί χτυπήσουν τη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου, η ανοσία αντιδρά αμέσως: διεγείρει την παραγωγή βλέννας, η οποία "ξεπλένει" τη μόλυνση.

Αυτό συμβαίνει λόγω των καμπυλωμένων χωρισμάτων, που είχαν μεταφερθεί προηγουμένως φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος ή οιδήματος, η εκροή είναι δύσκολη, αρχίζει μια ενεργή φλεγμονώδης διαδικασία.

Εάν η ασθένεια δεν συνοδεύεται από επαρκή θεραπεία, υπάρχουν πολλές και αρκετά σοβαρές συνέπειες, που κυμαίνονται από τη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο και τη μόλυνση άλλων ιγμορείων και μέχρι τη φλεγμονή του οστικού ιστού, με τη μετάβαση στα δόντια, τα αναπνευστικά όργανα και την επένδυση του εγκεφάλου.

Επομένως, δεν πρέπει να θεωρείτε την κολπίτιδα ένα κοινό κρυολόγημα, το οποίο θα περάσει από μόνο του. Αυτή η ασθένεια απαιτεί θεραπεία.

Μέθοδοι και μέθοδοι διάγνωσης

Πριν συνταγογραφήσετε σύνθετη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια διάγνωση. Κατά κανόνα, συνίσταται στην εξέταση και την αμφισβήτηση του ασθενούς, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητο να εφαρμοστούν πιο συγκεκριμένες μέθοδοι:

  • Ακτίνες Χ Σας επιτρέπει να καθορίσετε ακριβώς ποια κόπρανα επηρεάζονται και πόσο ισχυρή. Το υγρό, ένα μείγμα βλέννας και πύου, είναι σαφώς ορατό στην εικόνα.
  • MRI Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο βαθμός βλάβης, είναι μερικές φορές απαραίτητο να καταφύγουμε σε αυτόν τον τύπο εξετάσεων.
  • Βακτηριολογική σπορά. Χρησιμοποιείται για τον ακριβή προσδιορισμό του παθογόνου και την ευαισθησία του σε διάφορα αντιβιοτικά.
  • Δοκιμές αλλεργίας. Εάν ο γιατρός υποψιάζεται αλλεργική προέλευση της ιγμορίτιδας, μπορείτε να αναζητήσετε ένα αλλεργιογόνο που προκαλεί αυτή την ασθένεια.
  • Μερικές φορές κάνουν μια γενική εξέταση αίματος για να καθορίσουν τη γενική κατάσταση του σώματος.

Οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου και του βαθμού ιγμορίτιδας με μεγάλη ακρίβεια, γεγονός που θα επιτρέψει να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Λαϊκές θεραπείες και φαρμακευτική θεραπεία για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, αυτές ή άλλες μέθοδοι θεραπείας της ιγμορίτιδας σε παιδιά και ενήλικες χρησιμοποιούνται, ειδικότερα, για φάρμακα ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στη θεραπεία της ιγμορίτιδας, ο σημαντικότερος ρόλος διαδραματίζουν οι τοπικές θεραπείες, ειδικότερα, διάφορα αερολύματα. Χρησιμοποιούνται για διάφορους σκοπούς:

  • Περιορίστε τα σκάφη. Αυτό επιτρέπει ευκολότερη αναπνοή και αυξάνει την αποτελεσματικότητα των θεραπευτικών αερολυμάτων.
  • Ένα εμπόδιο στην ανάπτυξη μικροοργανισμών. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται βακτηριοκτόνα, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα, ανάλογα με τη φύση της ιγμορίτιδας.

Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλοι τύποι φαρμάκων: από του στόματος αντιβιοτικά και αντι-ιικά, ενισχυτικά μέσα.

Μια καλή επίδραση δίνει το πλύσιμο της μύτης, χρησιμοποιώντας στη θεραπεία της κολπίτιδας λαϊκές θεραπείες: αφέψημα των βοτάνων ή βακτηριοκτόνα διαλύματα.

Αλλά εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθάει, μπορούν να χρησιμοποιηθούν πιο ριζοσπαστικά μέσα, ειδικότερα, μια διάτρηση στην περιοχή του επηρεαζόμενου κόλπου. Ένας καθετήρας εισάγεται σε αυτό, το οποίο σας επιτρέπει να πλένετε επανειλημμένα τον κόλπο και να τα εισάγετε σε αυτό. Αυτή η διαδικασία δεν είναι πολύ ευχάριστη αλλά αποτελεσματική.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία θα επιτρέψει στο στόμα του κόλπου να διογκωθεί, να απομακρύνει τους πολύποδες και να επαναλάβει την εκροή βλέννας. Και μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις, εάν η φλεγμονή έχει επηρεάσει τον οστικό ιστό, ο κόλπος ανοίγει και καθαρίζεται χειρουργικά.

Η παραρρινοκολπίτιδα διαφέρει σημαντικά από τη συνήθη ψυχρά, οπότε δεν πρέπει να την παραμελούν, όσο πιο γρήγορα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο εύκολο θα είναι.

Η παραρρινοκολπίτιδα

Α. Παθογένεια. Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των ρινικών κόλπων λόγω βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης, φυσικού ή χημικού τραύματος ή αλλεργικής αντίδρασης. Μπορεί να είναι οξεία, υποξεία ή χρόνια και μπορεί να εμφανιστεί με βλάβες ενός ή περισσότερων ιγμορείων. Παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν πολύποδες και άλλους όγκους της μύτης, παρεκκλίνει διάφραγμα, χρόνιο οίδημα του ρινικού βλεννογόνου στην αλλεργική και αγγειοκινητική ρινίτιδα, ανοσολογική ανεπάρκεια, κυστική ίνωση, σύνδρομο Down, λυκόστομα, πρωτογενή ακτινωτό δυσκινησία. Η παραρρινοκολπίτιδα συχνά αναπτύσσεται σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα και επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.

1. Η οξεία ιγμορίτιδα συνήθως εκδηλώνεται με συμφόρηση και πυώδη απόρριψη από τη μύτη, πυρετό, αίσθημα κακουχίας, ευαισθησία στην ψηλάφηση κατά την προβολή του προσβεβλημένου παραρρινοειδούς κόλπου. Διαφορετική διάγνωση διεξάγεται με ασθένειες των δοντιών, ημικρανία, νευραλγία του τριδύμου, φλέγμα της τροχιάς, αγγειοοίδημα, τσιμπήματα εντόμων, αρτηρίτιδα γιγαντοκυττάρων, νεοπλάσματα των παραρινικών ιγμορείων. Όταν η ρινοσκόπηση εμφανίζει υπερμεγέθη και οίδημα βλεννογόνου, διευρύνεται, συχνά καλύπτεται με πυώδη ρινική κόγχη.

2. Σε χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, σπάνια παρατηρούνται γενικά συμπτώματα, ο πόνος στην προβολή των προσβεβλημένων ιγμορείων είναι ασήμαντος. Χαρακτηρίζεται από επίμονο πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου, παχύρρευστη εκροή από τη μύτη, αποστράγγιση από το πίσω μέρος του λαιμού, κακή αναπνοή, βήχας, ειδικά όταν ξαπλώνεται, μειώνεται η οσμή και η γεύση.

1. Όταν η ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων αποκάλυψε πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης (πάνω από 8 mm σε ενήλικες, περισσότερο από 4-6 mm στα παιδιά), σκουρόχρωμα και οριζόντια επίπεδα υγρών. Υπό την παρουσία ακτινολογικών συμπτωμάτων της ιγμορίτιδας, τα αποτελέσματα της σποράς των σηράγγων παραρινών είναι συνήθως θετικά. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τις άνω γνάθου. Είναι καλύτερα να τα εξετάζετε στην προβολή των ινιαίων ινδιών. Οι μετωπικές κόλποι και ο ηθμοειδής λαβύρινθος είναι σαφώς ορατά στην πρόσθια ευθεία προβολή. Η ακτινογραφία του κρανίου στην πλευρική προβολή σας επιτρέπει να εξερευνήσετε τον σφηνοειδή κόλπο (σπανιοειδίτιδα σπάνια παρατηρείται) και το ρινοφάρυγγα - για να αξιολογήσετε τη διάμετρο και το μέγεθος των αδενοειδών του φάρυγγα. Πρέπει να σημειωθεί ότι στα παιδιά, οι παραρινικές κόλποι συνήθως αναπτύσσονται άνισα. Ο σχηματισμός των τοξοειδών κόλπων ολοκληρώνεται κατά 3 έτη, μετωπικά - κατά 5. Η απουσία μιας ή και των δύο μετωπιαίων κόλπων παρατηρείται σε λιγότερο από το 5% των ενηλίκων. Μια ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορίων πραγματοποιείται εάν μια φυσική εξέταση αποκαλύψει σημάδια παραρρινοκολπίτιδας. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα της σποράς σημείων των παραρινικών ιγμορείων είναι συχνά ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά, δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για τις ακτινογραφίες.

2. Η αξονική τομογραφία των κόλπων επιτρέπει την καλύτερη αξιολόγηση της κατάστασής τους από την ακτινογραφία. Η αξονική τομογραφία είναι ενδεδειγμένη εάν μια φυσική εξέταση αποκαλύψει σημάδια ιγμορίτιδας και η ακτινογραφία δεν επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση των βλαβών των άνω και κάτω κόμβων και του δερματικού λαβυρίνθου.

3. Πλήρης καταμέτρηση αίματος. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα συνήθως σημειώνεται λευκοκυττάρωση και αυξημένη ESR. Το ESR μπορεί επίσης να αυξηθεί σε περίπτωση χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας.

4. Σημείο σποράς των κόλπων. Κανονικά, απουσιάζουν τα μικρόβια στο σημείο της παραρινικής κοιλότητας. Η πιο κοινή αιτία της οξείας παραρρινοκολπίτιδας σε παιδιά - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae και ΜογθχθΙΙθ catarrhalis, ενήλικες - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, αναερόβια βακτήρια (12% των ασθενών) και ιούς. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες προκαλείται συχνότερα από αναερόβια βακτήρια, συνήθως Bacteroides spp. και Peptostreptococcus spp., μαζί με αναερόβια αερόβια βακτηρίδια ανιχνεύονται συχνά, ιδίως Staphylococcus aureus, άλφα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι και Haemophilus spp. Σε 25% των ασθενών με χρόνια ιγμορίτιδα που χρειάζονται χειρουργική θεραπεία, τα αποτελέσματα της καλλιέργειας είναι αρνητικά. Η μικροχλωρίδα της κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό, ως εκ τούτου, η διαγνωστική αξία των καλλιεργειών απόρριψης από τη μύτη με ιγμορίτιδα είναι μικρή.

5. Υπερηχογράφημα. Έχει αποδειχθεί ότι στην ενήλικη ιγμορίτιδα, το υπερηχογράφημα των παραρινικών ιγμορείων είναι πιο πληροφοριακό από ό, τι στα νεότερα παιδιά. Περαιτέρω μελέτες θα επιτρέψουν την ακριβέστερη αξιολόγηση του ρόλου του υπερήχου στη διάγνωση της ιγμορίτιδας.

6. Διαφανοσκόπηση. Με την ιγμορίτιδα, αυτή η μελέτη δεν είναι ενημερωτική και δεν μπορεί να αντικαταστήσει την ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων.

1. Φαρμακευτική αγωγή. Για να μειωθεί η διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου και να βελτιωθεί η εκροή από τους παραρινικούς ιγμορείς, συνταγογραφούνται φάρμακα αγγειοσυσταλτικού για τοπική χρήση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν μπορούν να ανατεθούν περισσότερες από 3-5 ημέρες. Αποτελεσματική και άλφα-αδρενεργική αποκατάσταση για συστηματική χρήση. Με συνακόλουθες αλλεργικές παθήσεις χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με το Η1-αποκλειστές. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή είναι επίσης αποτελεσματικά. Αποκαθιστούν την εκροή από τις παραρινικές κόλποι, καθώς μειώνουν τη διόγκωση της βλεννογόνου και τη σοβαρότητα των αλλεργικών αντιδράσεων. Οι αντιμικροβιακοί παράγοντες επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας του ασθενούς, της διάρκειας της νόσου, της ευαισθησίας του παθογόνου, της επιδημιολογικής κατάστασης. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, οι αντιμικροβιακοί παράγοντες συνήθως συνταγογραφούνται για 3 εβδομάδες, και σε χρόνια, για 6-8 εβδομάδες. Εάν έχει εμφανιστεί ιγμορίτιδα στο πλαίσιο της αλλεργικής ρινίτιδας, πρέπει να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη νόσο.

2. Χειρουργική θεραπεία. Εάν η θεραπεία με φάρμακα για οξεία παραρρινοκολπίτιδα δεν οδηγεί στην αποκατάσταση της εκροής από τους παραρινικούς ιγμορίσκους, η ρινική κοιλότητα πλένεται και οι μετωπικές ή ανώμαλες κόλποι τρυπιούνται. Η διάτρηση των παραρινικών κόλπων μειώνει την πίεση σε αυτά και σας επιτρέπει να πάρετε υλικό για σπορά. Με την αναποτελεσματικότητα αυτών των μέτρων και την ανάπτυξη επιπλοκών - οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου, εγκεφαλίτιδα - εμφανίζεται πιο δραστική χειρουργική επέμβαση.

Πηγή: G. Lawlor, Jr., T. Fisher, D. Adelman "Κλινική ανοσολογία και αλλεργιολογία" (μεταφρασμένη από τα αγγλικά), Μόσχα, Praktika, 2000

Συμπτώματα της ιγμορίτιδας στα παιδιά και μέθοδοι θεραπείας της νόσου

Στο κρυολόγημα, τα παιδιά συχνά διαγιγνώσκονται με ιγμορίτιδα, μια φλεγμονώδη διαδικασία που εμφανίζεται σε ένα ή περισσότερα παραρινικά ιγμόρεια (ιγμόρεια). Οι γονείς ανησυχούν πολύ για το μικρό: δεν είναι ξεκάθαρο τι βρίσκεται πίσω από το όνομα αυτής της ασθένειας, πόσο επικίνδυνο είναι. Αφαιρέστε τον ενθουσιασμό μπορεί να καταλάβει τη φύση και τις αιτίες του. Τότε γίνεται σαφές πώς να ανακουφίσει την κατάσταση του παιδιού και να θεραπεύσει τη μύτη του.

Η ιγμορίτιδα είναι μια πολύ κοινή ασθένεια που πλήττει περίπου το ένα τέταρτο των παιδιών ολόκληρου του πλανήτη.

Αιτίες της ιγμορίτιδας

Η φλεγμονή του παραρρινοειδούς κόλπου συμβαίνει όταν συνδυασμός δύο αιτιών:

  1. Στη ρινική κοιλότητα υπάρχουν παθογόνα (ιοί ή βακτηρίδια).
  2. Διαταραγμένος φυσικός αερισμός.

Πιάστε παθογόνα εύκολα από ένα μολυσμένο άτομο. Ακόμη και αν το παιδί είναι στο σπίτι όλη την ώρα, ο κίνδυνος να αρρωστήσει την ιγμορίτιδα δεν μειώνεται. Οι ενήλικες επικοινωνούν με κάποιον συνεχώς και οι συνομιλητές δεν λένε πάντα ότι είναι άρρωστοι. Επομένως, η λοίμωξη μεταφέρεται στο σπίτι και όλα τα νοικοκυριά την λαμβάνουν. Αλλά αν ο εξαερισμός των ρινικών κόλπων είναι εντάξει, τότε το σώμα αντιμετωπίζει τη λοίμωξη. Διαφορετικά, η φλεγμονή αρχίζει.

Ο εξαερισμός μπορεί να επηρεαστεί για διάφορους λόγους:

  • ανατομικό χαρακτηριστικό - στενό συρίγγιο (περάσματα που συνδέουν τα ιγμόρεια με τη ρινική κοιλότητα).
  • καμπύλη του ρινικού διαφράγματος.
  • απόφραξη της βλέννας του συριγγίου με κρύο.
  • πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • Πολύς στη μύτη.
  • υπερανάπτυξη των φαρυγγικών αμυγδαλών (αδενοειδών).

"Η κόρη μου παραπονέθηκε για αρκετές ημέρες για τον πόνο κοντά στη μύτη. Κοίταξε κουρασμένος, η θερμοκρασία άρχισε να αυξάνεται. Την πήρα στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό. Ο γιατρός εξέτασε την κόρη. Αποδείχθηκε ότι βαθιά στη μύτη υπήρχε μια μικρή λεπτομέρεια από το παιχνίδι. Έκλεισε το συρίγγιο, απομονώνοντας πλήρως το άνω φλεβικό κόλπο. Αυτό προκάλεσε την ανάπτυξη βακτηριδίων. "

Κουμπιά, χάντρες, τρόφιμα, έντομα που έχουν πιαστεί στη ρινική διαδρομή μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή.

Η παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται συχνότερα από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στο μέγεθος του αυλού των ρινικών διόδων. Όσο πιο στενός είναι, τόσο πιο εύκολο γίνεται το μπλοκάρισμα.

Συμπτώματα της ιγμορίτιδας σε ένα παιδί

Η ιγμορίτιδα συνήθως δεν αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ως συνέπεια, όχι ARVI, ή μια επιπλοκή της γρίπης. Έτσι προσέξτε για ένα κρύο παιδί. Και αν υπάρχουν τουλάχιστον 2-3 από τα ακόλουθα συμπτώματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για πρόσθετη εξέταση:

    • παρατεταμένη ρινική καταρροή.
    • δυσκολία στην αναπνοή.
    • εναλλασσόμενη ρινική συμφόρηση (το δικαίωμα, τότε το αριστερό ρουθούνι δεν αναπνέει)?
    • άφθονη εκφόρτιση των πτυέλων (μερικές φορές με πυώδη περιεκτικότητα) το πρωί.
    • ξηρό λαιμό κατά τη διάρκεια της ημέρας.
    • βαρύτητα και πόνο γύρω από τη μύτη ή στη γέφυρα της μύτης (επιδεινώνεται εάν κλίνετε προς τα εμπρός).
    • πόνος που στρέφεται στα μάγουλα, τα ζυγωματικά, τα δόντια και τα μάτια.
    • κεφαλαλγία ·
    • αυξημένη ευαισθησία του προσώπου.
    • Το παιδί δεν μυρίζει.
    • τα βλέφαρα και τα μάγουλα διογκώνονται.
    • πυρετός.
    • γενική δυσφορία, που εκδηλώνεται στην κόπωση, εξασθένηση της μνήμης και αυξημένη ευερεθιστότητα.
Κατά κανόνα, η αιτία της ιγμορίτιδας είναι μια ιογενής λοίμωξη.

Όταν τα παιδιά φλεγμονώδη από το φως κόβουν τα μάτια, έτσι προσπαθούν να κρατήσουν στα σκοτεινά σημεία του δωματίου ή να κλείσουν τα χέρια τους, στραβισμός. Ταυτόχρονα, υπάρχει σχίσιμο. Είναι δύσκολο για ένα άρρωστο παιδί να κοιμηθεί, αρνείται να φάει.

"Η Αλίνα είναι 4 ετών. Στην αρχή είχε ένα κρυολόγημα, τότε τα συμπτώματά της εξαφανίστηκαν. Αλλά μετά από μερικές μέρες εντάθηκαν. Πρόσθεσαν νέα: η κόρη άρχισε να παραπονιέται για τον πόνο γύρω από τη μύτη της, το πρόσωπό της φαινόταν πρησμένο. Στη συνέχεια, η Αλίνα σταμάτησε να αισθάνεται ότι δεν μου άρεσε πριν. Γύρισα σε παιδίατρο και η παραδοχή μου επιβεβαιώθηκε - η ιγμορίτιδα άρχισε. "

Ταξινόμηση - μια μορφή της νόσου

Υπάρχουν πολλά κόλπων ή κοιλότητες στο κρανιακό οστό. Παρακάτω είναι ένας κατάλογος αυτών με τον αριθμό των κόλπων αυτού του τύπου. Σε παρένθεση - το όνομα της φλεγμονής, το οποίο κάλυψε μόνο αυτά τα ιγμόρεια.

  • Πλέγμα - 2 (αιθομιδίτης). Τα παιδιά έχουν ήδη γεννηθεί με αυτά τα ιγμόρεια, έτσι ώστε η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί ακόμα και στα νεογέννητα.
  • Highmore - 2 (ιγμορίτιδα). Ο Δρ. Komarovsky διαβεβαιώνει ότι δεν μπορεί να ξεκινήσει νωρίτερα από 3-4 χρόνια, επειδή στα νεογέννητα αυτά τα ιγμόρεια βρίσκονται σε υποανάπτυκτη κατάσταση. Ωστόσο, ο πλήρης σχηματισμός τους τελειώνει μόνο 7 χρόνια.
  • Μετωπική - 2 (μετωπική). Οι κόλποι αναπτύσσονται κατά 5 έτη.
  • Σχήματος σφήνας - 1 (σφαιροειδίτιδα). Με 10 χρόνια.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές της ασθένειας. Τα συμπτώματά τους είναι κάπως διαφορετικά μεταξύ τους:

    • Οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Συνοδεύεται από άφθονη βλέννα ή / και πύον, ρινική συμφόρηση. Η αίσθηση της οσμής μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως. Ο πόνος και η βαρύτητα των παραρινικών περιοχών του προσώπου επιδεινώνονται με κάμψη. Η θερμοκρασία είναι αυξημένη, και στην ανάλυση του αίματος αποκάλυψε μια αύξηση της ESR και των λευκοκυττάρων. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 38 βαθμούς και πάνω.
Στην οξεία μορφή της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά ξαφνικά.
  • Χρόνια παραρρινοκολπίτιδα. Χαρακτηρίζεται από πυώδη απόρριψη που ρέει κάτω από το ρινοφάρυγγα ή εξέρχεται από τη μύτη. Προκαλούν βήχα. Από το στόμα του παιδιού μυρίζει δυσάρεστη. Έχει πονοκέφαλο και αίμα βγαίνει στο πρόσωπό του, προκαλώντας το κόκκινο. Η μύτη είναι γεμάτη. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να παραμείνει φυσιολογική, σπάνια η κλίμακα του θερμόμετρου δείχνει 37-37,5 ° C. Μια εξέταση αίματος θα είναι η ίδια με αυτή ενός υγιούς παιδιού.

Η διάρκεια της οξείας πορείας της νόσου είναι μέχρι 3 μήνες. Και αν επιστρέψει αρκετές φορές το χρόνο, τότε μιλούν για οξεία υποτροπιάζουσα παραρρινοκολπίτιδα.

Μερικές φορές μιλούν για αλλεργική κολπίτιδα. Αυτό το όνομα δείχνει μόνο την αιτία που οδήγησε στην ανάπτυξη της νόσου. Τα συμπτώματά της παραμένουν τα ίδια. Το γεγονός είναι ότι όταν πνίγει μια βλεννογόνος μεμβράνη αλλεργικής ρινίτιδας. Αυτό οδηγεί σε στένωση του συριγγίου. Ο εξαερισμός του κόλπου είναι μειωμένος και αυτό συμβάλλει στην αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας. Η φλεγμονή αρχίζει.

Η πυώδης ιγμορίτιδα μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια. Χαρακτηρίζεται από πύον στην εκκένωση από τη μύτη. Οι αιτιολογικοί παράγοντες στην περίπτωση αυτή είναι βακτηρίδια (αιμόφιλος βακίλλος, πνευμονόκοκκος ή μοραξέλλα).

Κατά κανόνα, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ακτινολογική εξέταση.

Τακτική θεραπείας

Θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Τοποθετείται από γιατρό με βάση μια έρευνα της μητέρας και του παιδιού, καθώς και μετά τη μελέτη της ακτινογραφίας. Ωστόσο, ο Komarovsky πιστεύει ότι οι ακτίνες Χ σε αυτή την περίπτωση είναι άχρηστες, επειδή η φλεγμονή με τη μορφή μιας σκοτεινής περιοχής θα μοιάζει με κνησμό, όπως με το κρύο.

Ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της ασθένειας, το φάρμακο προσφέρει:

  • Συμπτωματική θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας (άρνηση βαδίσματος, εισπνοής, άφθονα ζεστά ποτά, λήψη αντιφλεγμονωδών και αντιπυρετικών φαρμάκων σύμφωνα με τις ενδείξεις).
  • Θεραπεία άρδευσης-απομάκρυνσης (πλύση των ρινικών διόδων και των ιγμορείων, χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων).
Ανακουφίστε την κατάσταση των ρινικών σταγόνων αγγειοσυσταλτικών του παιδιού.
  • Αντιβιοτική θεραπεία. Η μέθοδος είναι αποτελεσματική μόνο για πυώδη ιγμορίτιδα, που προκαλείται από βακτήρια. Σε άλλες μορφές της νόσου, τα αντιβιοτικά βλάπτουν μόνο.
  • Χειρουργική θεραπεία (διάτρηση). Αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο, εάν άλλες μέθοδοι δεν έδωσαν θετικό αποτέλεσμα και η εκροή του πύου με φυσικό τρόπο είναι αδύνατη.

Αυτό είναι καλό εισπνοή βοήθειας:

  • Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει αναπνέει πάνω από ένα μπολ με ζεστό νερό ή πρόσφατα βρασμένες πατάτες.
  • Εξαιρετική βοηθητικό ζωμό φασκόμηλο, χαμομήλι, ευκάλυπτος ή ρίγανη. Αντ 'αυτού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζεστό νερό με μερικές σταγόνες αιθέρια έλαια αυτών των βοτάνων.
  • Όταν εισπνέονται με έναν νεφελοποιητή, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά, αντιφλεγμονώδη, αντισηπτικά και αντιβακτηριακά μέσα.
  • Στη λαϊκή ιατρική, οι κρύες εισπνοές είναι δημοφιλείς: είναι χρήσιμο να αναπνέετε πάνω από ψιλοκομμένα κρεμμύδια ή χρένο.

Για το πλύσιμο των παραρινικών κόλπων χρησιμοποιούνται:

  • αλατούχο διάλυμα.
  • Aqua Maris;
  • Marimer;
  • Φλουμιμαρίνη.
Το πλύσιμο είναι ένας αποτελεσματικός και απλός τρόπος για να καθαρίσετε τον βλεννογόνο από τους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Από το αγγειοσυσπαστικό φάρμακο ταιριάζει:

Από τα αντιβιοτικά, οι παιδίατροι συμβουλεύουν τα φάρμακα με το δραστικό συστατικό αμοξικιλλίνη. Πρόκειται για Amoxiclav, Amosin ή Hikontsil υπό τη μορφή εναιωρήματος ή δισκίων Flemoksin Solyutab. Και αν η ιγμορίτιδα είναι αλλεργική στη φύση, τότε τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν θα βοηθήσουν. Θα χρειαστούν αντιισταμινικά: Zyrtec, Tsetrin, Zodak ή Dezal.

Για αλλεργική παραρρινοκολπίτιδα, η Zyrtec θα βοηθήσει.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη επειδή γίνεται εύκολα χρόνια. Αυτό συμβαίνει εάν επιλεγεί λάθος θεραπεία ή δεν έχει εκτελεστεί. Μερικές φορές οι γονείς αισθάνονται οίκτο για το παιδί και δεν ξεπλένουν τη μύτη, δεν δίνουν φάρμακο καθόλου ή το κάνουν ακανόνιστα.

Επαναλαμβάνεται αρκετές φορές το χρόνο και αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και προκαλεί επίσης παραβιάσεις των εσωτερικών οργάνων (νεφρά, ήπαρ, πνεύμονες και καρδιά).

Όταν η κλήση του γιατρού είναι δικαιολογημένη

Εάν το παιδί είναι άρρωστο, επισκεφθείτε τον παιδίατρο το συντομότερο δυνατό. Εάν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί σε 38 μοίρες, χτυπήστε το με Paracetamol ή Nurofen με τη μορφή μιας ανάρτησης. Εάν συνεχίζει να αυξάνεται, καλέστε το γιατρό στο σπίτι.

Πρόληψη

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι αδύνατο για πάντα. Μπορεί να επιστρέψει όταν δημιουργηθούν συνθήκες ευνοϊκές για την ανάπτυξη της νόσου: παρουσία παθογόνου και παραβίαση του εξαερισμού. Επομένως, προχωρήστε σε πρόληψη:

    • Απομονώστε το παιδί από ασθενείς.
    • Αποφύγετε την επαφή με το αλλεργιογόνο.
    • Διατηρήστε υψηλή υγρασία στο νηπιαγωγείο (περίπου 60-70%).
Είναι επιθυμητό η υγρασία στο νηπιαγωγείο να είναι περίπου 60%.
  • Αέρα το δωμάτιο δύο φορές την ημέρα.
  • Περπατήστε με το παιδί σας μία ώρα την ημέρα.
  • Με την πάροδο του χρόνου, αντιμετωπίζουν μια ρινική καταρροή, ARVI και άλλες ασθένειες.

"Μόλις θεραπεύεται η ιγμορίτιδα στον πεντάχρονο Κύριλλο. Μετά από τα αντιβιοτικά και άλλα χημικά, αποφάσισε να σώσει τον γιο της: δεν της επέτρεψε να περπατήσει και δεν άνοιξε το παράθυρο, φοβόταν ότι θα έσκαγε μακριά και θα αρρωστήθηκε και πάλι. Αλλά μερικές ημέρες αργότερα τα συμπτώματα επέστρεψαν. Ο γιατρός είπε ότι ήταν απαραίτητο να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή μετά την ανάκαμψη, και να μην απομονωθεί από τον κόσμο. Χωρίς περπάτημα, οι κόλποι ήταν ανεπαρκώς αεριζόμενοι. "

Η ιγμορίτιδα αρχίζει σπάνια από μόνη της. Προηγείται ARVI ή ρινική καταρροή. Επομένως, μην περιμένετε ότι θα περάσουν από μόνοι τους: φροντίστε να δείξετε το παιδί στον γιατρό. Θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Στη συνέχεια το κρύο δεν θα παραμείνει υποχαρακτηρισμένο και οι επιπλοκές όπως οι φλεγμονώδεις κόλποι θα παρακάμψουν την πλευρά σας.

Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη της ιγμορίτιδας στα παιδιά

Η ιγμορίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται συχνότερα σε σχέση με τα κρυολογήματα και τις ιογενείς ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από κρύο. Κατά τη διάρκεια του SARS και των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων, η ανοσία των παιδιών εξασθενεί. Ως αποτέλεσμα, η λοίμωξη διεισδύει εύκολα στα κόλπα της μύτης και προκαλεί φλεγμονή εκεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ιγμορίτιδα. Η πολυπλοκότητα αυτής της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι μια μεγάλη επίδραση στην πορεία της έχει έναν παράγοντα αιτίας και αποτελέσματος. Έτσι, εκτός από τη θεραπεία της ίδιας της παραρρινοκολπίτιδας, είναι απαραίτητο να διεξάγεται στοχευμένη θεραπεία για την υποκείμενη νόσο. Μόνο μια τέτοια προσέγγιση θα εξασφαλίσει την ταχεία αποκατάσταση του παιδιού και θα αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών.

Τι είναι η παραρρινοκολπίτιδα;

Οι γιατροί της ιγμορίτιδας αποκαλούν φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων - των παραρινικών ιγμορείων (κοιλότητες που φέρουν αέρα στο κρανίο, επικοινωνούν με τη ρινική κοιλότητα).

Η φλεγμονή μπορεί να είναι είτε ένα παραρινικό κόλπο, ή πολλά. Σε αυτό εξαρτάται η σοβαρότητα της ασθένειας και η πολυπλοκότητα της θεραπείας.

Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων.

Όλες οι ρινικές κοιλότητες είναι αρκετά ογκώδεις, αλλά τα ανοίγματα εκροής (συρίγγια με τα οποία οι ιγμορείες ανοίγουν στη ρινική κοιλότητα) είναι αρκετά μικρά - μόνο από 1 έως 3 mm.

Οποιαδήποτε φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου συνοδεύεται από οίδημα. Και όταν το πρήξιμο του συριγγίου είναι κλειστό και η εκροή της βλέννας από τους παραρρινοειδείς ιγμούς είναι σπασμένη. Σε αυτή τη βλέννα, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί πολλαπλασιάζονται, γι 'αυτό και αναπτύσσεται σταδιακά η φλεγμονώδης διαδικασία.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, τον παθογόνο παράγοντα και τη διάρκεια της νόσου, διακρίνονται διάφοροι τύποι και στάδια της ιγμορίτιδας. Αυτή η ταξινόμηση επιτρέπει να προσδιοριστούν οι πιο αποτελεσματικές τακτικές θεραπείας.

Βίντεο σχετικά με την ιγμορίτιδα

Τύποι και μορφές της νόσου

Αν μιλάμε για τους τύπους της νόσου, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η παραρρινοκολπίτιδα ως ανεξάρτητη παθολογία είναι πολύ σπάνια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προηγείται ρινίτιδα (ρινική καταρροή), που προκαλείται από ιούς, βακτήρια, αλλεργιογόνα, που προκαλούν φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων. Επομένως, θα ήταν πιο σωστό να ονομάσουμε τη ρινοκολπίτιδα της νόσου και, συνεπώς, να αντιμετωπίσουμε ταυτόχρονα τόσο την αιτία όσο και το αποτέλεσμα.

Ανάλογα με το ποιο από τα ρινικά κόπρανα είναι φλεγμονή, διακρίνονται τα ακόλουθα είδη ασθενειών:

  1. Μονοσινουσίτιδα. Φλεγμονή ενός από τους κόλπους. Υποδιαιρείται σε:
    • παραρρινοκολπίτιδα - με φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου.
    • μετωπική νόσος - μια λοίμωξη έπληξε τον μετωπιαίο κόλπο.
    • η αιθοειδίτιδα - με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας στον αιθώδη κόλπο.
    • σφαινοειδίτιδα - όταν μολύνεται η περιοχή του σφηνοειδούς οστού.
  2. Πολυνησινίτιδα Φλεγμονή αρκετών κόλπων ταυτόχρονα.
  3. Pansinusit. Η διάγνωση γίνεται όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται αμέσως σε όλες τις παραρινικές κόλποι.

Οι μορφές της ασθένειας καθορίζονται ανάλογα με τη διάρκεια της πορείας της.

  1. Οξεία παραρρινοκολπίτιδα. Διαρκεί μέχρι τρεις μήνες.
  2. Οξεία επαναλαμβανόμενη. Εμφανίζεται μέσα σε ένα χρόνο από δύο έως τέσσερις φορές.
  3. Χρόνια. Διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες.
  4. Νοσοκομειακή. Ένας ειδικός τύπος της νόσου, όταν τα συμπτώματα εκδηλώνονται 48 ώρες μετά τη νοσηλεία του παιδιού.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά

Η κλινική εικόνα της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Οι γιατροί των νεαρών ασθενών τους υποδιαιρούνται условно σε τρεις ηλικιακές ομάδες:

  • πρώτα - παιδιά έως 3 ετών.
  • το δεύτερο - παιδιά προσχολικής ηλικίας (από 4 έως 7 ετών)?
  • τους τρίτους μαθητές (από 8 έως 15 ετών).
Σχηματισμός των παραρινικών κόλπων σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Στα παιδιά της πρώτης και της δεύτερης ηλικιακής ομάδας οι παραρινικές κόλποι είναι ακόμη υποανάπτυκτες (σχηματίζονται τελικά από την ηλικία των 12 ετών) και οι πιο κοινές αιτίες των φλεγμονωδών διεργασιών είναι οι ιοί και τα αδενοειδή.

Ως εκ τούτου, η ιγμορίτιδα στα παιδιά, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματική, είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν τα σημάδια τους σε σχέση με τα αναπτυσσόμενα συμπτώματα της νόσου, τις ρίζες. Το Doshcoli υποφέρει κυρίως από μετωπική και ηθμοειδίτιδα.

Αλλά τα παιδιά της τρίτης ομάδας έχουν ήδη σχηματίσει όλα τα ρινικά ιγμόρεια. Έτσι, μπορούν να αντιμετωπίσουν οποιοδήποτε είδος ιγμορίτιδας και σε οποιαδήποτε μορφή. Συχνά πρόκειται για πολυσυνουσίτιδα ή πανσινουσίτιδα (και στην αρχή η φλεγμονή καλύπτει τους κόλπους του οστού, τότε εξαπλώνεται στο παρανοειδές, τότε επηρεάζει τους μετωπικούς και σφαιροειδείς ινοειδείς). Η μονοσυνουσιδίτιδα στα παιδιά είναι εξαιρετικά σπάνια.

Στην παιδική ηλικία, η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από ορισμένες μορφές μέσης ωτίτιδας. Αυτό οφείλεται στην εξάπλωση της λοίμωξης από τις παραρινικές κόλποι στην κοιλότητα του μέσου ωτός.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά που συχνά υποφέρουν από κρυολόγημα, αλλεργίες, μωρά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και άτομα με ιστορικό χρόνιων παθήσεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το 20% των παιδιών παγκοσμίως υποφέρουν από ιγμορίτιδα στις διάφορες εκδηλώσεις. Συνήθως ο αριθμός των περιπτώσεων της νόσου αυξάνεται δραματικά το φθινόπωρο και το χειμώνα.

Βίντεο του Δρ Komarovsky σχετικά με ένα είδος ιγμορίτιδας - antritis

Λόγοι

Οι πιο κοινές αιτίες της ιγμορίτιδας στα παιδιά είναι:

  • υποβαθμισμένα κρυολογήματα
  • γρίπη που σχετίζεται με ρινίτιδα.
  • χρόνια ρινίτιδα (αγγειοκινητική ή αλλεργική).
  • συγγενείς και επίκτητες παθολογίες του ρινικού διαφράγματος (καμπυλότητα, τραύμα).
  • αδενοειδή (με συχνή κρυολογήματα, αυξάνουν και απαιτούν χειρουργική επέμβαση).
  • τερηδόνα, καταστροφή των ριζών των άνω οπίσθιων δοντιών.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονής των παραρινικών κόλπων μπορούν να είναι:

  • ιούς της γρίπης.
  • αδενοϊοί.
  • rhinoviruses;
  • coronaviruses;
  • πνευμονόκοκκοι.
  • hemophilus bacillus;
  • Staphylococcus;
  • στρεπτόκοκκοι.
  • χλαμύδια.
  • μυκοπλάσμα.

Οι ιοί και τα βακτήρια προκαλούν οξεία παραρρινοκολπίτιδα και οι ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί και τα αλλεργιογόνα προκαλούν μια χρόνια αργή διαδικασία με περιοδικά εναλλασσόμενες περιόδους υποτροπών και ύφεσης.

Κλινική εικόνα

Πώς αναπτύσσεται η ασθένεια;

  1. Όταν ένα παιδί αρρωσταίνει, για παράδειγμα, με τη γρίπη, ο ρινικός βλεννογόνος είναι ερεθισμένος λόγω της παρουσίας παθογόνων σε αυτό.
  2. Υπάρχει εξίδρωμα, η οποία ήδη περιέχει παθογόνα στη σύνθεσή του.
  3. Από τη ρινική κοιλότητα, η εκκένωση ρέει στους παραρινικούς κόλπους (ένα ή περισσότερα).
  4. Λόγω της διόγκωσης της βλεννογόνου, η οποία συνοδεύεται από ρινίτιδα οποιασδήποτε μορφής, ο αερισμός των ιγμορείων διαταράσσεται και η βλέννα δεν μπορεί να επιστρέψει στη μύτη.
  5. Σταδιακά, οι ιγμορείες γεμίζουν με βλεννώδεις εκκρίσεις στις οποίες οι μικροοργανισμοί δεν παύουν να πολλαπλασιάζονται.
  6. Λόγω της εξασθενημένης ανοσίας, το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να καταπολεμήσει την επίθεση της επιθετικής παθολογικής μικροχλωρίδας και οι βλεννώδεις εκκρίσεις τελικά γίνονται πυώδεις.
  7. Καθώς η διαδρομή τους είναι αποκλεισμένη, λόγω της στενεύσεως του συριγγίου λόγω οίδηματος, το όζωμα μαζί με τα προϊόντα αποβλήτων ιών ή βακτηρίων εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία.
  8. Έρχεται οδύνη του σώματος (δηλητηρίαση).

Επιπλοκές

Εάν ένα παιδί που πάσχει από παραρρινοκολπίτιδα δεν έχει χρόνο για να παρέχει ειδική ιατρική περίθαλψη, δεν θεραπεύει την ασθένεια στο οξεικό στάδιο, μπορεί να μετατραπεί σε μια χρόνια μορφή. Στη συνέχεια, η παραρρινοκολπίτιδα είναι σχεδόν ασυμπτωματική, επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργία των πνευμόνων και της καρδιάς, του ήπατος και των νεφρών και μερικές φορές αποκαλύπτεται μόνο λίγα χρόνια αργότερα.

Συμπτώματα

Τα σημάδια της ιγμορίτιδας σε διάφορα παιδιά μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής και τον εντοπισμό της.

Τι πρέπει να ψάξω;

  • Ένα τρέχον μωρό διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.
  • Η ρινική εκκένωση απέκτησε πυώδη χαρακτήρα.
  • Το μωρό παραπονιέται για συχνές πονοκεφάλους και πόνο στην παραρινική περιοχή (κατά κανόνα, τέτοιοι πόνοι, που αυξάνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, φτάνουν στη μέγιστη ένταση τους το βράδυ).
  • Δύσκολη ή ρηχή αναπνοή.
  • Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 39 ° C (με οξεία παραρρινοκολπίτιδα).
  • Αδυναμία, λήθαργος, γενική κακουχία.
  • Ξηρότητα, πονόλαιμος.
  • Ένας βήχας που είναι χειρότερος το βράδυ.
  • Διαταραχή ύπνου
  • Καπνοσύνη, νευρικότητα του μωρού.
  • Μειωμένη όρεξη.

Χαρακτηριστικά της οξείας και της χρόνιας πορείας

Σε οξεία μορφή συμπτωμάτων ιγμορίτιδας εμφανίζονται ξαφνικά, είναι έντονη. Η ασθένεια αρχίζει και αναπτύσσεται πολύ γρήγορα. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε σχέση με ένα κρύο, λοίμωξη ή αλλεργική αντίδραση. Σε αυτή τη μορφή, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από οκτώ εβδομάδες.

Ελλείψει ακριβούς διάγνωσης και κατάλληλης θεραπείας, η ιγμορίτιδα γίνεται χρόνια. Αυτός ανησυχεί μόνο το παιδί από καιρό σε καιρό, και τα συμπτώματά του είναι λιγότερο έντονα.

Υπάρχει υπόνοια για χρόνια παραρρινοκολπίτιδα εάν:

  • οι πονοκέφαλοι, οι οποίοι παρατηρούνται στην οξεία πορεία της νόσου, μετατρέπονται σε ένα αίσθημα βαρύτητας.
  • ένα αίσθημα ρινικής συμφόρησης εμφανίζεται μόνο περιοδικά, και πιο συχνά σε πρηνή θέση.
  • Το παιδί αισθάνεται πόνο και ξηρότητα στο λαιμό.
  • όταν εμφανίζεται πόνος στην κατάποση.

Διαγνωστικά

Ο πλήρης αριθμός αίματος με ιγμορίτιδα θα αποκαλύπτει πάντα φλεγμονώδεις αλλαγές στο σώμα. Θα αυξήσει το επίπεδο των λευκοκυττάρων και το ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων). Και με μια αλλεργική αιτιολογία της νόσου, πολλά ηωσινόφιλα θα βρεθούν στο αίμα.

Ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας

Η ενδοσκοπική εξέταση της ρινικής κοιλότητας θεωρείται σήμερα η πιο ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό της ιγμορίτιδας στα παιδιά. Όμως, κάθε γραφείο ENT δεν διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό για μια τέτοια διάγνωση (είναι ακριβό).

Επομένως, ένας ωτορινολαρυγγολόγος με υποψία ιγμορίτιδας μπορεί να συνταγογραφήσει μια ακτινολογική εξέταση, η οποία μπορεί να αποκαλύψει φλεγμονή στους παραρρινοειδείς κόλπους σε 80-100% των περιπτώσεων.

Επίσης, γίνεται διάγνωση ιατρικών διαγνωστικών παραμορφώσεων από τους παραρινικούς ιγμορείους, ο οποίος επιτρέπει τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της παθολογικής διαδικασίας και τη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας.

Με ιγμορίτιδα που αναπτύσσεται στο φόντο ενός καμπύλου ρινικού διαφράγματος ή αναγνωρισμένων νεοπλασμάτων στον βλεννογόνο, η υπολογισμένη τομογραφία πραγματοποιείται με επακόλουθη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κύστεων ή την ισοπέδωση του διαφράγματος για την αποκατάσταση του φυσιολογικού αερισμού των παραρινικών ιγμορείων.

Είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζεται έγκαιρα η νόσος και να προσδιορίζονται οι αιτίες της εμφάνισής της. Στη συνέχεια θα επιλεγεί μια κατάλληλη τακτική θεραπείας. Αυτό αποτελεί εγγύηση της αποτελεσματικότητας των προδιαγεγραμμένων θεραπευτικών μέτρων.

Όταν εντοπίζεται στα αρχικά στάδια και με επαρκή θεραπεία, η παραρρινοκολπίτιδα στα παιδιά εξαφανίζεται εντελώς και δεν έχει καμία συνέπεια.

Θεραπεία

Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με φάρμακα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Όσον αφορά τη χρόνια μορφή της ασθένειας, η θεραπεία εδώ έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • ανακούφιση του πόνου.
  • μείωση της φλεγμονής στα παραρινικά ιγμόρεια.
  • αποκατάσταση της βατότητας των συριγγίων και των ρινικών διόδων, αφαίρεση του οιδήματος του βλεννογόνου,
  • εξάλειψη της υποκείμενης ασθένειας ·
  • μειώνοντας τον αριθμό των υποτροπών μέσω προφύλαξης.

Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα είναι πλήρως θεραπευτική. Αλλά αυτή η διαδικασία είναι μεγαλύτερη. Ένας πολύ σημαντικός ρόλος στη θεραπεία της ασθένειας παίζει προληπτικά μέτρα.

Ιατρικό

Η φαρμακευτική θεραπεία για την ιγμορίτιδα περιλαμβάνει την ολοκληρωμένη χρήση ναρκωτικών.

  • Για την ανακούφιση του οιδήματος του βλεννογόνου, συνταγογραφούνται αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες - Galazolin, Farmazolin.
  • Μειώστε το οίδημα και την αντίδραση της βλεννώδους μεμβράνης στο αλλεργιογόνο (αν η αιτία της ανάπτυξης της ιγμορίτιδας είναι αλλεργική αντίδραση του σώματος του παιδιού σε εξωτερικό ερεθιστικό) αντιισταμινικά - Claritin, Cetrin.
  • Θεραπευτικά υγρά (αντισηπτικά) - Collargol, Protargol - καταπολέμηση της παθογόνου μικροχλωρίδας στη ρινική κοιλότητα.
  • Αντιβιοτικά - Αμπικιλλίνη, Αμοξικιλλίνη - καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας στις παραρινικές κόλποι.
  • Κάψουλες Linex ή Γιαούρτι μαλακώνουν τις αρνητικές επιπτώσεις των αντιβιοτικών στην εντερική μικροχλωρίδα, αποκαθιστώντας την ανοσία.
  • Συμπλέγματα βιταμινών - Kiddi-Pharmaton, Pikovit - ενεργοποιήστε την άμυνα του οργανισμού από τη φλεγμονή, συμβάλλετε στην ανάκτηση από την αποκατάσταση.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους περιπλέκεται από το γεγονός ότι αντενδείκνυνται για αγγειοσυσπαστικές σταγόνες και αυτό είναι το κύριο μέσο πρώτης βοήθειας σε περίπτωση φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων.

Πίνακας φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά

Όνομα φαρμάκου

Φαρμακολογική ομάδα

Ενδείξεις χρήσης

Από την ηλικία που ορίζεται

Αντενδείξεις

Galazolin

Σταγόνες ρινικού αγγειοσυσταλτικού.

Οξεία ρινίτιδα (ιογενής, βακτηριακή, αλλεργική), οξεία ή χρόνια ιγμορίτιδα, οξεία μέση ωτίτιδα.

Υπερευαισθησία, ατροφική ρινίτιδα, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, αρτηριακή υπέρταση, ταχυκαρδία, διαβήτη κ.λπ.

Farmazolin

Σταγόνες ρινικού αγγειοσυσταλτικού.

Οξεία αλλεργική ρινίτιδα, πολυνίτιδα, λαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, πρήξιμο και υπεραιμία των βλεννογόνων της μύτης και ρινοφάρυγγα διαφόρων αιτιολογιών.

Από 12 μήνες. Τα παιδιά κάτω των 12 μηνών ενσταλάσσονται με 1 σταγόνα διαλύματος 0,05% σε κάθε ρουθούνι κάθε 6-8 ώρες μόνο υπό στενή ιατρική παρακολούθηση.

μορφή κλείσιμο του γλαυκώματος, ατροφική ρινίτιδα, υπέρταση, υπερθυρεοειδισμό, ταχυκαρδία, εκφραζόμενη αθηροσκλήρωση, αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο.

Claritin

Εποχιακή (πολlinosis) και πολυετή αλλεργική ρινίτιδα, αλλεργική επιπεφυκίτιδα, χρόνια ιδιοπαθή κνίδωση, δερματικές παθήσεις αλλεργικής προέλευσης.

Σιρόπι - από δύο χάπια - από τρία χρόνια.

Δυσανεξία ή υπερευαισθησία σε λοραταδίνη ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του παρασκευάσματος, σπάνιες κληρονομικές ασθένειες (διαταραχές ανοχή γαλακτόζης, δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης, κ.λπ.), - λόγω της παρουσίας της σακχαρόζης, ενός μέρους του σιροπιού.

Tsetrin

Όλο το χρόνο, εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα και επιπεφυκίτιδα, αλλεργική δερματώσεις (σε θεραπεία συνδυασμού), η χρόνια υποτροπιάζουσα κνίδωση, αγγειοοίδημα, ατοπική δερματίτιδα (σε θεραπεία συνδυασμού).

Υπερευαισθησία στα συστατικά του Tsetrin, στην υδροξυζίνη, ηλικίας μέχρι 6 ετών (στην περίπτωση αυτή συνιστάται η πρόσληψη Tsetrin σε σιρόπι).

Collargol

Ασημένιο φάρμακο με αντισηπτικό αποτέλεσμα.

Πληγές, επιπεφυκίτιδα (μάτι φλεγμονή του βλεννογόνου) και οφθαλμία (πυώδη επιπεφυκίτιδα), παρατεταμένη ρινίτιδα, διευρυμένη αδενοειδών εκβλαστήσεων, ερυσίπελας (λοιμώδης νόσος που προκαλείται από στρεπτόκοκκο), λεμφαγγειίτιδα (φλεγμονή των λεμφαδένων).

Το Collargol για παιδιά επιτρέπεται από τη γέννηση, αλλά το ραντεβού του πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Υπερευαισθησία σε άργυρο ή αλβουμίνη.

Protargol

Διάλυμα κολλοειδούς αργύρου. Έχει απολυμαντικές, αντισηπτικές και στυπτικές ιδιότητες.

Αδενώματα, ρινίτιδα (ρινίτιδα), μέση ωτίτιδα, φαρυγγίτιδα, επιπεφυκίτιδα, κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα, πρόληψη της βλεφαρίτιδας (στα νεογνά).

Υπερευαισθησία στα συστατικά του.

Αμπικιλλίνη

Αντιβακτηριακός παράγοντας για συστηματική χρήση. Αντιβιοτικό β-λακτάμης της ομάδας πενικιλίνης.

Ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη δράση του αντιβιοτικού.

Από 1 μήνα με τη μορφή σιροπιού, σε δισκία - από 6 χρόνια.

Νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρική νόσο, ηπατική ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα, σοβαρές γαστρεντερικές διαταραχές λειτουργίες μονοπυρήνωση, λευχαιμία, τάση για αιμορραγία, ατομική δυσανεξία των συστατικών του φαρμάκου.

Αμοξικιλλίνη

Αντιβιοτικό. Ημι-συνθετικό φάρμακο πενικιλίνης.

Βακτηριακή διάρροια, δυσεντερία και άλλες εντερικές ασθένειες λοιμώδους προέλευσης, ενδιάμεσα, και εξωτερική ωτίτιδα άγνωστης αιτιολογίας, οξεία και υποξεία ενδοκαρδίτιδα, οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, ιγμορίτιδα (οξεία μορφή), οξεία φαρυγγίτιδα απροσδιόριστη αιτιολογία, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, κυστίτιδα, λοιμώξεις ουρογεννητικού οργάνου χωρίς την εκλεπτυσμένη εντοπισμός.

Αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο, υπερευαισθησία στην πενικιλίνη και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης, βαρύ πεπτικές διαταραχές, οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, λοιμώδης μονοπυρήνωση, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, ιογενή λοίμωξη, αλλεργική προδιάθεση.

Linex

Το φάρμακο που ρυθμίζει την ισορροπία της εντερικής μικροχλωρίδας.

Θεραπεία και πρόληψη της δυσβολίας.

Η δυσβαστορίωση εκδηλώνεται με διάρροια, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, ναυτία, έμετο, ρίγος, κοιλιακό άλγος, αλλεργικές αντιδράσεις

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου ή στα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Γιαούρτι

Μέσα ομαλοποίησης της εντερικής μικροχλωρίδας.

Πρόληψη και αντιμετώπιση της γαστρεντερίτιδας και της δυσθυμίας. Χρησιμοποιείται ως μέρος της σύνθετης θεραπείας αλλεργικών ασθενειών. Συνιστάται για ασθενείς που δεν καταναλώνουν γαλακτοκομικά προϊόντα.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα ενεργά και βοηθητικά συστατικά της κάψουλας φαρμάκου ή ζελατίνης.

Kiddi-Pharmaton

Σύνθετο πολυβιταμινούχο και πολυμινικό φάρμακο.

Χρησιμοποιείται στα παιδιά κατά τη διάρκεια της περιόδου ενεργού ανάπτυξης για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας και της αβιταμίνωσης. Με ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων σε μολυσματικές ασθένειες και κατά την περίοδο αποκατάστασης. Με ανεπάρκεια βιταμινών λόγω διατροφής και ανεπαρκή πρόσληψη βιταμινών στο σώμα με τροφή. Μετά από εγχείρηση και τραυματισμούς. Με απώλεια της όρεξης.

Ατομική υπερευαισθησία στο φάρμακο.
Υπερβιταμίνωση D, υπερβιταμίνωση Β.
Υπερασβεστιαιμία, υπερασβεστιουρία.
Φαινυλοκετονουρία.
Ταυτόχρονη θεραπεία με φάρμακα που περιέχουν χοληκαλσιφερόλη (χοληκαλσιφερόλη).
Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας.

Pikovit

Κόπωση σε παιδιά σχολικής ηλικίας, αυξημένη σωματική και νευροψυχιατρικές επιβάρυνση, έλλειψη όρεξης, ακανόνιστη, ελαττωματικό ή μονότονη διατροφή, την περίοδο αποκατάστασης μετά από τα μεταβιβαζόμενα ασθένειες, αύξηση της αντίστασης του οργανισμού στις λοιμώξεις και κρυολογήματα, σύμπλοκο θεραπεία με τη χρήση των αντιβιοτικών και χημειοθεραπευτικών παραγόντων.

Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, σακχαρώδης διαβήτης, υπερβιταμίνωση Α και Δ.

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για το παιδί. Με γνώμονα τα αποτελέσματα των διαγνωστικών μελετών, θα καθορίσει τη δοσολογία και τη διάρκεια της πορείας λήψης φαρμάκων, θα λάβει υπόψη τις αντενδείξεις και θα προειδοποιήσει για πιθανές παρενέργειες ενός φαρμάκου.

Φάρμακα στη φωτογραφία

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας στα παιδιά είναι πάντα πολύπλοκη. Εκτός από τα φάρμακα, ο ωτορινολόγος μπορεί να καθοδηγήσει το παιδί να υποβληθεί σε φυσικοθεραπευτικές συνεδρίες για να ανακουφίσει την κατάσταση και να συνεχίσει τον φυσιολογικό αερισμό των παραρινικών ιγμορείων.

Η UFD (υπεριώδης ακτινοβολία) της ρινικής κοιλότητας, η θεραπεία με λέιζερ, η διαθερμία (θέρμανση με ρεύματα υψηλής συχνότητας) έχουν καλή επίδραση στην ασθένεια αυτή. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να γίνουν για παιδιά από 3-4 ετών. Και οζοκερίτη και θεραπεία παραφίνης - ακόμη και για μωρά.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν υπάρχει δυσκολία στην εκροή πύου από τα ιγμόρεια, οι θερμικές διαδικασίες αντενδείκνυνται, καθώς μπορούν αντίθετα να αυξήσουν τους πονοκεφάλους και να οδηγήσουν σε επιδείνωση της νόσου.

Επίσης, όσον αφορά ένα φυσικό δωμάτιο στην παιδική κλινική, οι ενδοσπασματικές εισπνοές και η ηλεκτροφόρηση (επιτρέπεται για παιδιά ηλικίας 1-2 ετών) μπορούν να πραγματοποιηθούν με διαλύματα αντιβιοτικών, αντισηπτικών και φαρμακευτικών βοτάνων.

Το πλύσιμο των παραρινικών ιγμορείων με τη μέθοδο της μετατόπισης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παιδικής παραρρινοκολπίτιδας πολύ ευρέως. Για τα παιδιά, αυτός ο χειρισμός είναι ανώδυνος και μη τραυματικός, πράγμα που σημαίνει ότι επιτρέπεται ακόμη και το μικρότερο. Οι άνθρωποι ονομάζουν τη διαδικασία "κούκος".

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, «κούκος», το παιδί πρέπει πάντα να λένε «κούκου!». Γιατί Όταν ένας από ρουθούνι του μέσω ενός καθετήρα χύνεται αντισηπτικό, και το άλλο ρουθούνι των αντισηπτικών πλένει μακριά το σάπιο και γλοιώδες εξίδρωμα αναρροφάται, είναι σημαντικό να έχει πρόσβαση η λύση στο λαιμό ήταν περιορισμένη. Για να το κάνετε αυτό, και θα πρέπει να έχετε όλο το χρόνο να επαναλάβει το πολυπόθητο «κούκου!».

Τα παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών που αντλούν πύον από τους άνω τοματικούς κόλπους, εκτελούνται με έναν καθετήρα yamik. Αυτή είναι μια ποιοτική και ασφαλής μέθοδος, καθώς και εντελώς ανώδυνη. Είναι σε θέση να αντικαταστήσει εντελώς την παρακέντηση των παραρινικών ιγμορείων.

Η διαδικασία για την άντληση πύου από τις παραρινικές κόλποι με τη χρήση ενός καθετήρα yamik

Λειτουργικό

Η χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας είναι η διάτρηση των παραρινικών ιγμορείων, μια παρακέντηση που ακολουθείται από άντληση από το πύον και το πλύσιμο των παραρινικών ιγμορείων.

Διάτρηση των παραρινικών ιγμορείων

Μετά το πλύσιμο, οι αντιφλεγμονώδεις παράγοντες και τα αντιβιοτικά εισάγονται στους κόλπους. Εάν η εφαρμογή αυτής της τεχνικής δεν έχει θετικά αποτελέσματα, η απόφαση για αποστράγγιση γίνεται.

Οι παραρρινίων κόλπων εισαγάγει μια ειδική βελόνα μέσω της οποίας τίθεται στην αποχέτευση και άφησε εκεί για λίγο, μέχρι να υποχωρούν πρήξιμο, και δεν παίρνει καλύτερα φυσικού αερισμού των παραρρινίων κόλπων.

Βελόνα για παρακέντηση και αποστράγγιση των παραρινικών ιγμορείων

Μέσω της αποστράγγισης, εκρέει βλέννα, βελτιώνεται η ανταλλαγή αερίων, εγχύονται αντιβακτηριακά και παρασκευάσματα ενζύμων. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιείται για περίπλοκες μορφές παραρρινοκολπίτιδας.

Η αποστράγγιση είναι μια πλήρης χειρουργική επέμβαση. Τα παιδιά το κάνουν υπό γενική αναισθησία σε νοσοκομείο. Αλλά η προσφυγή σε αποστράγγιση δεν είναι τόσο συχνά. Συνήθως υπάρχει αρκετή φαρμακευτική αγωγή και παρακέντηση.

Μασάζ

Αποτελεσματική με την παραρρινοκολπίτιδα είναι το μασάζ προσώπου και μύτης που μπορούν να κάνουν οι γονείς στο παιδί στο σπίτι. Τα καλύτερα αποτελέσματα από το μασάζ επιτυγχάνονται με ιγμορίτιδα και μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.

Σημεία μασάζ για παραρρινοκολπίτιδα

Οι παρακάτω περιοχές στο πρόσωπο του παιδιού μασάζ με περιστροφικές κινήσεις:

  1. Σημεία που βρίσκονται συμμετρικά πάνω από το κέντρο των μετωπιαίων κόλπων. Αυτό είναι περίπου 1-2 εκατοστά στην πλευρά των ακραίων εσωτερικών σημείων των φρυδιών.
  2. Σημείο που βρίσκεται ακριβώς στο κέντρο του μέτωπου. Από τη γραμμή των μαλλιών απέχει από 2 cm.
  3. Συμμετρικά σημεία που βρίσκονται 1,5 cm κάτω από το κάτω βλεφάρων. Βρίσκονται ακριβώς πάνω από το κέντρο των άνω άκρων.

Το μασάζ πρέπει να γίνει μέσα σε πέντε λεπτά, 3 φορές την ημέρα. Διάρκεια μαθήματος - 10 ημέρες.

Αναπνευστικές ασκήσεις

Τα παιδιά από 3-4 ετών με παραρρινοκολπίτιδα μπορούν να κάνουν ασκήσεις αναπνοής Strelnikova. Τα καλύτερα αποτελέσματα από τις τάξεις επιτυγχάνονται με ιγμορίτιδα.

Αυτή η μοναδική τεχνική μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τον εξαερισμό των παραρινικών ιγμορείων και να αυξήσει τη ροή της βλέννας από τους παραρινικούς ιγμούς. Οι γονείς πρέπει να δείχνουν στα παιδιά τις ασκήσεις και να ελέγχουν την ορθότητα της απόδοσής τους.

Άσκηση

  1. "Ladoshki." Σταθείτε ίσια. Τα χέρια λυγίζουν λίγο σαν αν οι παλάμες σας στηρίζονται απέναντι στον τοίχο. Πάρτε μια δυνατή αναπνοή μέσα από τη μύτη σας και σφίξτε τις παλάμες σας σε γροθιές. Στη συνέχεια εκπνέετε ξανά στη μύτη και χαλαρώστε τις παλάμες σας. Η άσκηση εκτελείται τρεις φορές. Ξεκουραστείτε για λίγα δευτερόλεπτα και επαναλάβετε ξανά. Συνολικά, πρέπει να κάνετε 24 προσεγγίσεις, δηλαδή 96 αναπνοές και 96 αναπνοές.
  2. "Chasers". Σταθείτε ίσια. Πιέστε τις παλάμες σας, λυγισμένες με γροθιές, στη ζώνη σας. Πάρτε μια δυνατή αναπνοή και ταυτόχρονα πιέζετε τα χέρια σας χαλαρώνοντας τις παλάμες σας. Όταν εκπνέετε, επιστρέψτε στην αρχική θέση. Συνολικά πρέπει να γίνουν 12 προσεγγίσεις σύμφωνα με το σχήμα: 8 αναπνοές, 8 αναπνοές, 8 δευτερόλεπτα ανάπαυσης.
  3. "Γάτα". Θέση εκκίνησης - τα πόδια του πλάτους του ώμου. Κατά την αναπνοή, να κάτσεστε λίγο, γυρίστε το σώμα και το κεφάλι προς τα δεξιά και με τα χέρια σας να κάνετε μια "κουνώντας" κίνηση. Έκρηξη, επιστροφή στην αρχική θέση. Επαναλάβετε την άσκηση με μια στροφή προς την άλλη κατεύθυνση. Κάνετε 12 προσεγγίσεις (σύμφωνα με το σχήμα: 8 αναπνοές, 8 δευτερόλεπτα διάλειμμα) - αυτό θα είναι 96 αναπνοές και 96 αναπνοές.
  4. "Αντλία". Σταθείτε ίσια. Χέρια κάτω. Εισπνοή, χαλαρώστε προς τα εμπρός. Σε αυτή την περίπτωση, η πλάτη σας πρέπει να καμφθεί. Εκπνεύστε, σηκώστε, αλλά όχι εντελώς. Περάστε ξανά, ανασηκώνοντας και ισιώστε μέχρι το μισό, κάνοντας μια αναπνοή. Επαναλάβετε 8 φορές χωρίς διάλειμμα, ξεκουραστείτε για 8 δευτερόλεπτα και κάντε 8 τέτοια τόξα ξανά.
  5. "Γυρίζει το κεφάλι." Σταθείτε ίσια. Εισπνεύστε, γυρίστε το κεφάλι σας προς τα δεξιά. Εκπνεύστε, επιστρέψτε στην αρχική θέση. Κάνετε το ίδιο στα αριστερά χωρίς διάλειμμα. Κάντε 3 προσεγγίσεις σύμφωνα με το σχέδιο: 32 αναπνοές, 32 αναπνοές, 8 δευτερόλεπτα ανάπαυσης.

Τέτοιες ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται τακτικά κατά τη διάρκεια του μήνα για 15-30 λεπτά δύο φορές την ημέρα.

Εναλλακτική ιατρική

Εφαρμόστε μη παραδοσιακές μεθόδους αντιμετώπισης της ιγμορίτιδας και συνταγές παραδοσιακής ιατρικής πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί και μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.

Η σοβαρότητα και ο κίνδυνος της νόσου αυτής δεν πρέπει να υποτιμάται. Οι συνέπειες της εσφαλμένης θεραπείας μπορεί να είναι πολύ σοβαρές: από την επιδείνωση των συμπτωμάτων έως τις διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος και τη γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Για παράδειγμα, η προθέρμανση με την παρουσία πυώδους έκκρισης μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νόσου και η μη σωστή εκτέλεση του πλυσίματος μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό της ρινικής κοιλότητας και των παραρινικών ιγμορείων.

Ποιες λαϊκές θεραπείες μπορεί να εγκρίνει ένας ωτορινολαρυγγολόγος;

  • Ενσταλάξτε στα ρινικά περάσματα μιας ασθενούς λύσης θαλάσσιου αλατιού. Αυτή η διαδικασία στεγνώνει την βλεννογόνο μεμβράνη και ανακουφίζει τον ερεθισμό.
  • Εισπνοή με φαρμακευτικά βότανα. Μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο 5 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου και με την προϋπόθεση ότι η ρινική καταρροή δεν έχει σταματήσει ακόμα. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού λουλούδια χαμομηλιού, φύλλα καλέντουλα και φασκόμηλο. Ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό σε χαμηλή φωτιά και βράστε. Για εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ειδική συσκευή - μια συσκευή εισπνοής ή απλά να καλέσετε το παιδί να αναπνεύσει τους καπνούς των βότανα. Για να το κάνετε αυτό, ρίξτε το ζωμό στο πορσελάνινο βραστήρα και βάλτε ένα κώνο με το δικό σας χέρι από χαρτί στη μύτη του.
  • Εισπνοή με αιθέρια έλαια. Στο βραστό νερό στάγδην μερικές σταγόνες λάδι μενθόλη και πρόπολη. Αφήστε το παιδί να εισπνεύσει τον ατμό μέσα από το στόμιο του βραστήρα, προστατευμένο από ένα χάρτινο κώνο, ή ακουμπώντας πάνω από ευρεία πιάτα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποδεκτή ελλείψει αλλεργίας στα προϊόντα μελισσών.
  • Ρωσικό μπάνιο με έγχυση πεύκου (έλατο). Φρέσκα κλαδιά πεύκου (ερυθρελάτης, έλατο) ψιλοκομμένα. Σε ένα δοχείο δέκα λίτρων πάρτε 5 χούφτα θρυμματισμένα κλαδιά. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από αυτά σε ένα κάδο και επιμείνετε για 30-40 λεπτά. Σε ένα μπάνιο με μια τέτοια έγχυση, πασπαλίζετε μια σόμπα σάουνας και προτείνετε ότι το παιδί εισπνέει βαθιά εξάτμιση. Θυμηθείτε ότι αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για μη πυώδη και χρόνια ιγμορίτιδα.
  • Αλοιφή βασισμένη σε φυτικά συστατικά. Για να παρασκευάσετε την αλοιφή σε ίσες αναλογίες (πάρτε, για παράδειγμα, όλα τα συστατικά ενός κουταλάκι του γλυκού) Αναμείξτε το χυμό αλόης, κρεμμυδιού, καλαγχόης, ριζώματος του κυκλαμικού και υπεριώδους ελαίου. Το μέλι μπορεί να προστεθεί για να φέρει την αλοιφή σε μια παχιά συνεκτικότητα. Αυτή η θεραπεία λειτουργεί στη βλεννογόνο της ρινικής κοιλότητας. Πάρτε 2 μπουμπούκια βαμβακιού, βουτιά τους στην αλοιφή και εισάγετε το παιδί και στα δύο ρουθούνια για 20 λεπτά. Κάνετε αυτό 2-3 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Φωτογραφίες από λαϊκές θεραπείες

Τα καλά αποτελέσματα στην καταπολέμηση της ιγμορίτιδας δείχνουν την ομοιοπαθητική. Αυτά τα κεφάλαια δουλεύουν περισσότερο για την ενίσχυση των προστατευτικών παραγόντων του σώματος. Και αυτό είναι σημαντικό στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Εάν έχετε την ευκαιρία να συμβουλευτείτε έναν έμπειρο ομοιοπαθητικό γιατρό, φροντίστε να το χρησιμοποιήσετε.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας χωρίς αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα είναι δυνατή εάν:

  • ο γιατρός ενέκρινε τη χρήση ορισμένων λαϊκών φαρμάκων.
  • η ανοσία του μικρού ασθενούς δεν εξασθενεί.
  • η ιγμορίτιδα βρίσκεται στα αρχικά της στάδια.
  • η ασθένεια δεν είναι οξεία?
  • η κύρια παθολογία που προκάλεσε την ασθένεια εξαλείφεται.

Γενικές συστάσεις

Εκτός από τη διεξαγωγή θεραπευτικών μέτρων, ένα παιδί που πάσχει από παραρρινοκολπίτιδα, για μια γρήγορη ανάκαμψη απαιτείται για να δημιουργήσει ορισμένες προϋποθέσεις και να του παράσχει την απαραίτητη φροντίδα.

Υγρό υγρασίας

  1. Η βέλτιστη θερμοκρασία στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 18-19 ° C.
  2. Η υγρασία στο δωμάτιο πρέπει να είναι τουλάχιστον 70%. Είναι πολύ σημαντικό να συμμορφώνεστε με αυτή την προϋπόθεση, καθώς ο ξηρός αέρας, που εισπνέεται από ένα παιδί, στεγνώνει τους βλεννογόνους και επιδεινώνει τα συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν υγραντήρα, μπορείτε να κρεμάσετε υγρές πετσέτες στο δωμάτιο.
  3. Καθημερινό υγρό καθάρισμα και αερίστε το δωμάτιο αρκετές φορές την ημέρα.
  4. Ρυθμίστε τη διατροφή του μικρού ασθενούς έτσι ώστε να περιλαμβάνει μόνο εύπεπτα, βιταμινούχα τρόφιμα.
  5. Μην ξεχάσετε τη λειτουργία κατανάλωσης. Ένα παιδί πρέπει να πίνει τουλάχιστον 30 ml νερού ανά 1 kg σωματικού βάρους την ημέρα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για την επαρκή ενυδάτωση των βλεννογόνων και για την πρόληψη της δηλητηρίασης του σώματος.

Πίνακας: Ποσοστά κατανάλωσης υγρών

Η ηλικία του παιδιού

Ο ρυθμός πρόσληψης υγρών ανά ημέρα (ml / kg)